在窩溝封閉的過(guò)程中，很多家長(zhǎng)問(wèn)：我的孩子涂過(guò)氟，是不是就不用窩溝封閉了？窩溝封閉和涂氟是一回事兒?jiǎn)幔? 我們先說(shuō)一下什么是涂氟。氟化物是能夠預(yù)防齲病的。牙齒萌出后，口腔內(nèi)保持恒定的低氟水平時(shí)，防齲最為有效。氟化物防齲的機(jī)理比較復(fù)雜，簡(jiǎn)言之就是：可以使脫礦的的牙釉質(zhì)再礦化，在一定程度上使齲壞逆轉(zhuǎn)；可以抑制細(xì)菌；甚至可以改變牙齒形態(tài)，使窩溝變淺，減少齲壞發(fā)生的幾率。醫(yī)生將氟化凝膠涂布在牙齒表面，可以取得比較良好的防齲效果。 每個(gè)人口腔內(nèi)后邊大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窩溝。如果發(fā)育不好，這些窩溝非常深，食物和細(xì)菌嵌塞進(jìn)去，很容易發(fā)生齲齒。窩溝封閉就是將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙，當(dāng)它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護(hù)性的屏障，覆蓋在窩溝上，能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對(duì)牙體的侵蝕，以達(dá)到預(yù)防窩溝齲的目的。 很明顯，窩溝封閉和涂氟不是一回事兒。 從預(yù)防的可控方面來(lái)講，窩溝封閉劑的存在與否肉眼可見(jiàn)，涂氟的監(jiān)控就不明顯了，涂氟一般需要堅(jiān)持三年以上才能看到效果。涂過(guò)氟的兒童還是建議窩溝封閉 窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)就是乳磨牙3－4歲，第一恒磨牙6－7歲，第二恒磨牙11－13歲，雙尖牙9－13歲。 而且，就像注射流感疫苗以后也會(huì)得感冒一樣，無(wú)論是窩溝封閉還是涂氟都不可能達(dá)到百分百的防齲效果，給孩子一副好牙齒，還是要定期檢查牙齒，發(fā)現(xiàn)有窩溝封閉脫落要及時(shí)重新封閉，治未病是老祖宗留下的治療原則??！

今天我們就來(lái)一起重溫一下寶寶換牙的那些知識(shí)。 　　當(dāng)兒童到了差不多要換牙齒的年齡，爸爸媽媽會(huì)尤其關(guān)注兒童換牙順序，根據(jù)寶寶換牙順序圖能夠很清楚地知道自己的兒童在哪個(gè)年齡階段要開始換那顆牙齒，隨意留意看是否能拔掉，保證牙齒長(zhǎng)得整齊。 　　一般情況下，兒童換牙是按照牙齒上下排左右對(duì)稱，先下后上的原則。兒童換牙順序?yàn)椋涸趦和?-8歲時(shí)開始長(zhǎng)第一顆恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢長(zhǎng)出；當(dāng)兒童長(zhǎng)到8-9歲時(shí)，開始長(zhǎng)出側(cè)切牙；10-12歲的兒童的雙尖牙開始長(zhǎng)出，首先會(huì)長(zhǎng)第一雙尖牙，即在側(cè)牙旁邊；兒童在11-12歲的時(shí)候，上下排的尖牙已經(jīng)逐漸長(zhǎng)出；12-13歲的兒童開始長(zhǎng)第二磨牙；最后的第三磨牙，即智齒，要到兒童17歲后才開始長(zhǎng)出，而且維持生長(zhǎng)的時(shí)間會(huì)到21歲，因人而異。 　　小兒換牙雖然不是什么大事兒，但如果是提前換牙家長(zhǎng)須得注意是不是乳牙損壞、脫落甚至是牙周炎，這些都不容小覷，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早就醫(yī)，以免發(fā)生咬合功能受損，影響恒牙及頜面部的正常發(fā)育