廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院臨床心理科郭揚波????作為心理科醫(yī)生，我常被兒童青少年家長詢問：小孩要求養(yǎng)狗養(yǎng)貓，是否應(yīng)該同意？父母因為工作太忙或認為養(yǎng)寵物太臟通常反對養(yǎng)，為此導(dǎo)致親子沖突。要解決這個問題，首先要搞清楚一個問題，人們?yōu)槭裁达曫B(yǎng)寵物？????飼養(yǎng)寵物有什么用，或按心理學(xué)的說法就是有什么功能？傳統(tǒng)的功能是貓捕鼠、犬守門?，F(xiàn)在人們的居住環(huán)境已經(jīng)基本不需要這些功能了，但養(yǎng)寵物的家庭卻更多了。顯然是有其他功能，比如孤獨的人需要陪伴，養(yǎng)一只漂亮的寵物可以發(fā)朋友圈，交更多的朋友等。但這些不是最重要的。最主要的是，人有愛和被愛的基本需要，這種需要必須通過一個對象來實現(xiàn)（心理學(xué)術(shù)語叫客體），而寵物就是一個滿足這種需要的很好的客體。那么問題來了，寵物可以成為愛的客體，難道其他人不可以嗎？。當(dāng)然可以，在一個充滿愛的家庭里，家庭成員彼此成為對方愛的客體，大家愛和被愛的需要都能得到滿足。小孩在這樣的家庭長大，他（她）得到愛，也愛家人，愛和被愛的需要得到滿足，他（她）的心理就是健康的。如果家庭成員矛盾沖突激烈，經(jīng)常爭吵；或父母忙于工作，無暇陪伴孩子，孩子感受不到愛（心理學(xué)術(shù)語叫情感忽視），可能形成各種心理問題。????對這類心理問題的處理方向就是重建家庭成員愛的關(guān)系，滿足小孩愛和被愛的需要。所以父母會認為那就是他們給小孩足夠的愛不就可以了嗎？但問題不是這樣簡單，因為在長期缺乏愛的孤獨歲月里，小孩已經(jīng)形成了自我保護的心理防御機制，就是自我閉環(huán)，不與外界客體（他人）產(chǎn)生情感連接，表現(xiàn)為冷漠，對親人缺乏情感。此時要重建與人的情感連接很困難，因為小孩與人接觸時會感受到他人總是對他有要求的，讓他感到壓力和厭惡、憤怒，導(dǎo)致重建過程難以順利進行。此時一只狗或貓卻能起到特殊的作用，因為它對小孩不會有任何要改變小孩的要求，它全心全意對待主人（心理學(xué)術(shù)語稱為無條件接納），小孩會感到安全，無條件的愛，能接納這種愛，而打開閉環(huán)，重新建立愛的關(guān)系。????說到這里，父母應(yīng)該明白了，寵物是打開小孩封閉的心的一把鑰匙。???最后，可能父母還會有疑問，如果小孩以后只愛寵物，不愛家人怎么辦？答案是只要父母不斷成長，小孩的愛一定會從寵物過渡到親人，所以寵物在心理學(xué)上屬于過渡性客體。????在國外早就有寵物醫(yī)生，聰明的父母，你們也愿意請一個嗎？你們可以對收益與成本比較后再決定。

????作為心理科醫(yī)生，我常被兒童青少年家長詢問：小孩要求養(yǎng)狗養(yǎng)貓，是否應(yīng)該同意？父母因為工作太忙或認為養(yǎng)寵物太臟通常反對養(yǎng)，為此導(dǎo)致親子沖突。要解決這個問題，首先要搞清楚一個問題，人們?yōu)槭裁达曫B(yǎng)寵物？????飼養(yǎng)寵物有什么用，或按心理學(xué)的說法就是有什么功能？傳統(tǒng)的功能是貓捕鼠、犬守門?，F(xiàn)在人們的居住環(huán)境已經(jīng)基本不需要這些功能了，但養(yǎng)寵物的家庭卻更多了。顯然是有其他功能，比如孤獨的人需要陪伴，養(yǎng)一只漂亮的寵物可以發(fā)朋友圈，交更多的朋友等。但這些不是最重要的。最主要的是，人有愛和被愛的基本需要，這種需要必須通過一個對象來實現(xiàn)（心理學(xué)術(shù)語叫客體），而寵物就是一個滿足這種需要的很好的客體。那么問題來了，寵物可以成為愛的客體，難道其他人不可以嗎？。當(dāng)然可以，在一個充滿愛的家庭里，家庭成員彼此成為對方愛的客體，大家愛和被愛的需要都能得到滿足。小孩在這樣的家庭長大，他（她）得到愛，也愛家人，愛和被愛的需要得到滿足，他（她）的心理就是健康的。如果家庭成員矛盾沖突激烈，經(jīng)常爭吵；或父母忙于工作，無暇陪伴孩子，孩子感受不到愛（心理學(xué)術(shù)語叫情感忽視），可能形成各種心理問題。????對這類心理問題的處理方向就是重建家庭成員愛的關(guān)系，滿足小孩愛和被愛的需要。所以父母會認為那就是他們給小孩足夠的愛不就可以了嗎？但問題不是這樣簡單，因為在長期缺乏愛的孤獨歲月里，小孩已經(jīng)形成了自我保護的心理防御機制，就是自我閉環(huán)，不與外界客體（他人）產(chǎn)生情感連接，表現(xiàn)為冷漠，對親人缺乏情感。此時要重建與人的情感連接很困難，因為小孩與人接觸時會感受到他人總是對他有要求的，讓他感到壓力和厭惡、憤怒，導(dǎo)致重建過程難以順利進行。此時一只狗或貓卻能起到特殊的作用，因為它對小孩不會有任何要改變小孩的要求，它全心全意對待主人（心理學(xué)術(shù)語稱為無條件接納），小孩會感到安全，無條件的愛，能接納這種愛，而打開閉環(huán)，重新建立愛的關(guān)系。????說到這里，父母應(yīng)該明白了，寵物是打開小孩封閉的心的一把鑰匙。???最后，可能父母還會有疑問，如果小孩以后只愛寵物，不愛家人怎么辦？答案是只要父母不斷成長，小孩的愛一定會從寵物過渡到親人，所以寵物在心理學(xué)上屬于過渡性客體。????在國外早就有寵物醫(yī)生，聰明的父母，你們也愿意請一個嗎？你們可以對收益與成本比較后再決定。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 臨床心理科 廣州心理衛(wèi)生協(xié)會 郭揚波 進來新冠肺炎疫情似有出現(xiàn)拐點的跡象，但權(quán)威專家還沒有最后定論，大家還需耐心等待。同時切不可松懈，該隔離的一定要堅決按規(guī)定執(zhí)行。但隔離時間長，難免會出現(xiàn)一些心理問題，對這些問題應(yīng)該引起重視，對被隔離者 予以心理援助，幫助他們度過這段困難時光。如果因這些問題導(dǎo)致被隔離者不依從規(guī)定，影響疫情防控，損失就太大了。 我院心理救援隊(廣州市心理危機研究與干預(yù)中心）接到一些這方面的求助要求，其中廣州某地一位被隔離人士（以下簡稱M）,因看到同行的其他人已解除隔離，自己被要求還需要隔離觀察，情緒非常焦慮，難以控制，緊急要求我中心予以干預(yù)支持。經(jīng)我中心心理救援隊隊長周亮教授親自處理后，取得明顯效果。這個干預(yù)技術(shù)本身并不很復(fù)雜，但是干預(yù)過程必須用外語進行，用非母語去表達交流真誠共情接納等情感要素， 體現(xiàn)支持關(guān)懷，其難度就不小了。所以，這里必須為周亮教授點個贊！M這種情況不在少數(shù)，對其心理干預(yù)的方法也較多，我院同仁也制作了十個干預(yù)技術(shù)視頻，大家可以參考。我這里想說一些基本原則，違反這些原則，任何技術(shù)效果都會大打折扣，甚至起反效果。第一是真誠的態(tài)度，就是我們常說的講真話，至少不講假話，或自己都沒把握的話。前幾天某權(quán)威人士在訪談時講疫情將很快結(jié)束，希望以此安慰人群，這就不是心理專業(yè)語言，而是大媽安慰人，說的內(nèi)容不是自己專業(yè)，自己也沒把握，企圖安慰來訪者。如果來訪者問，你怎么知道？如果沒有很快結(jié)束怎么說？助人者無法讓來訪者信服，來訪者不再信任助人者，干預(yù)就會失敗。所以不能說假話，過頭話。第二個原則是接納，有些助人者總喜歡給建議，告訴來訪者如何規(guī)律作息，如何給自己找事干，如何戴口罩洗手就安全，這些都屬于健康教育的內(nèi)容?？梢耘c來訪者講這些，但要適可而止，因為一般來說來訪者資訊不會比你差多少，你說的他可能會說我都知道，但我還是焦慮，干預(yù)又無法進行下去了。我們應(yīng)該注意來訪者之所以求助心理專業(yè)人員，一般都是因為心理問題，主要不是這些健康常識問題。所以我們不能將來訪者的問題想得太簡單，認為簡單給幾個建議就應(yīng)該解決問題。即使暫時沒有妥善的解決方法，也老老實實承認，繼續(xù)陪伴來訪者，切忌以一些權(quán)威科學(xué)的名義建議壓服來訪者，這就是一種接納的態(tài)度 。如果違背這個原則，采取壓服的做法，就會口服心不服，適得其反。 最后就是共情，也就是理解來訪者的感受和想法，這是干預(yù)技術(shù)的主要內(nèi)容，能正確理解，就可能取得較大效果。其中來訪者的想法，稱為認知，這是決定來訪者情緒的關(guān)鍵因素。如果來訪者存在與事件實際情況不相稱的焦慮恐懼抑郁情緒，那么他一般都有相應(yīng)的歪曲認知，尋找并矯正歪曲認知是干預(yù)中非常重要的內(nèi)容。M看到其他隔離者可以解除隔離，而自己還要隔離，M可能會產(chǎn)生這些想法：天啊，我比他們都嚴重！我還不能回去，會耽誤大事，后果太嚴重了! 我還要孤獨這么長時間，我簡直無法獨自面對，我會受不了的！這些想法會使患者產(chǎn)生焦慮恐懼甚至抑郁情緒?；颊哌@些想法屬于認知歪曲中的任意推斷，災(zāi)難化，放大縮小?？梢酝ㄟ^認知治療技術(shù)改變來訪者的歪曲認知，使來訪者形成新的認知，我雖然還需隔離，并不是病情嚴重，只是潛伏期還沒有完全結(jié)束，雖然耽誤了事情，但也不是災(zāi)難，隔離雖然難受，但也是可以應(yīng)對的。如果實現(xiàn)了這些認知改變，其情緒問題是可以緩解的。但是否達到完全沒有不良情緒，一般是不可能的，畢竟這不是一件愉快或正常的事，心理干預(yù)目的是減輕過度的不良情緒。 應(yīng)該注意的是，如果來訪者處于幾乎失控的心理危機狀態(tài)，首先要做的是提供安全穩(wěn)定的環(huán)境條件，可以用一些心理穩(wěn)定技術(shù)（見我院的小視頻），稍穩(wěn)定后再做認知矯正。某些心理危機狀態(tài)還需精神科藥物治療。