1、為什么必須進(jìn)行用藥交代？ 無(wú)論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口阿司匹林，都可引起致命的胃出血和腦出血。數(shù)以?xún)|計(jì)的患者正在服用小劑量阿司匹林，阿司匹林必須進(jìn)行用藥交代，而且應(yīng)規(guī)范化。 阿司匹林用藥交待（紙質(zhì)或口頭）： 腸溶片應(yīng)餐前服用；當(dāng)出現(xiàn)上腹不適或身體有出血表現(xiàn)時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就診；注意糞便顏色變化，當(dāng)出現(xiàn)血便，或黑便時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就診；每1~3個(gè)月定期檢查糞便潛血及血常規(guī)；用藥期間禁止飲酒。 2、阿司匹林最低有效劑量是多少? 市場(chǎng)上有25mg、50mg、100mg不同規(guī)格的阿司匹林，說(shuō)明書(shū)用法差異很大。 通常情況下，阿司匹林預(yù)防冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的最低有效劑量為75mg/d，缺血性卒中一級(jí)預(yù)防的最低有效劑量為50mg/d。 3、何時(shí)服用最好，早上還是晚上? 清晨血小板更活躍，心血管事件高發(fā)時(shí)段為6:00~12:00點(diǎn)。 腸溶或緩釋阿司匹林口服后需3～4小時(shí)達(dá)到血藥高峰，睡前服用阿司匹林可以更好地抑制清晨血小板功能；若每天上午服藥不能對(duì)事件高發(fā)時(shí)段提供最佳保護(hù)。 但是，沒(méi)有隨機(jī)臨床對(duì)照研究證實(shí)睡前服用阿司匹林可以更多減少心血管病事件，而且阿司匹林一旦生效，其抗血小板聚集作用是持續(xù)性的，不必過(guò)分強(qiáng)調(diào)固定某一時(shí)辰服藥。 4、偶爾忘記服用阿司匹林怎么辦? 體內(nèi)每天約有10％～15％的新生血小板，故需每天服用阿司匹林以保證新生血小板功能受到抑制。 偶爾一次忘記服用阿司匹林，體內(nèi)僅15％的血小板具有活性，對(duì)于抗栓作用影響不大。不需要在下一次服藥加倍劑量，過(guò)量服用阿司匹林不良反應(yīng)會(huì)增加。 5、高血壓患者，什么時(shí)候才可服用阿司匹林？ 阿司匹林引起顱內(nèi)出血絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)僅為0.03%。 但是，高血壓患者長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林時(shí)，需在血壓控制穩(wěn)定（

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