黃清春
主任醫(yī)師 教授
風(fēng)濕科主任
中醫(yī)免疫內(nèi)科何羿婷
主任醫(yī)師 教授
3.5
中醫(yī)免疫內(nèi)科黃閏月
主任醫(yī)師 教授
3.4
中醫(yī)免疫內(nèi)科鄧兆智
主任醫(yī)師 教授
3.3
中醫(yī)免疫內(nèi)科陳秀敏
副主任醫(yī)師 副研究員
3.3
中醫(yī)免疫內(nèi)科何曉紅
主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)免疫內(nèi)科儲永良
主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)免疫內(nèi)科周穎燕
主治醫(yī)師
3.1
中醫(yī)免疫內(nèi)科潘峰
副主任醫(yī)師
3.1
中醫(yī)免疫內(nèi)科徐偵雄
主治醫(yī)師
3.0
夏璇
主治醫(yī)師
3.0
中醫(yī)免疫內(nèi)科楊俏雯
主治醫(yī)師
3.0
中醫(yī)免疫內(nèi)科趙越
醫(yī)師
3.0
中醫(yī)免疫內(nèi)科李雪
醫(yī)師
3.0
中醫(yī)免疫內(nèi)科伍嘉琪
醫(yī)師
3.0
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,當(dāng)累及血液系統(tǒng)時,最常見的是貧血。而說到貧血要吃點什么好,很多人都馬上想起用“紅棗”來補血。紅棗真的補血嗎?從營養(yǎng)成分角度,只吃紅棗,補鐵效果差。因為紅棗含鐵并不多。每 100 克新鮮大棗可食用部分鐵含量為1.2 毫克,干的紅棗為2.3 毫克,但比起動物食材,鐵含量則低得多。而且,紅棗里的鐵吸收率也不高。所以,光指望吃紅棗來補血,你可能要吃一車子的紅棗才行。那么,狼瘡患者應(yīng)該怎么去補血呢?狼瘡患者貧血可多吃這些食物改善可適量食用富含鐵的食物,如下圖所示:溫馨提示:擔(dān)心光敏性的話,會長紅斑的患者需要在吃完光敏性食物后不要受陽光直射哦~·END·希望大家動動手轉(zhuǎn)發(fā)讓需要的朋友都能看到!
▼醫(yī)學(xué)指導(dǎo):廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃閏月教授絕大多數(shù)風(fēng)濕病都是慢性消耗性疾病,患者的病程長,又常常終年服藥,脾胃都會受到一定的影響,從而影響到食欲。于是有很多風(fēng)濕病患者就來問黃閏月大夫,平時應(yīng)該怎樣吃?怎樣去改善營養(yǎng)的攝入?古往今來,人們一直在尋找飲食與風(fēng)濕病的產(chǎn)生、加重和緩解的關(guān)系,醫(yī)生也希望能通過患者的飲食,避開對疾病不利的因素,從而減少藥物的用量。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),不飽和的長鏈脂肪酸,如魚油,以及某些微量元素,如硒,可使風(fēng)濕病患者的癥狀得到一定的緩解,減少疼痛和腫脹得到關(guān)節(jié)數(shù)目,減少晨僵的時間。因此,風(fēng)濕病患者平時需要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,還要注意菜肴的色香味,以改善食欲。當(dāng)然,也不能以偏概全。對于肥胖人群的患者,要適當(dāng)限制攝入高熱量的食物;伴有貧血的患者,需要補充一定量的鐵;因藥物治療導(dǎo)致胃腸道不適的患者,則平時需要多食用養(yǎng)胃之品?!纱丝梢?,風(fēng)濕病患者的飲食需要根據(jù)病情去補充所需的食物,同時不能只注意食物營養(yǎng)價值的高低,而忽略本人的具體情況?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》有“形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味”,說明了補益也要根據(jù)個人的體質(zhì)以及虛之所在有所區(qū)別。風(fēng)濕病患者的飲食要求風(fēng)濕病患者的飲食主張少吃多餐,主要以清淡、富含營養(yǎng)的食物,高鈣高蛋白,高維生素飲食使身體得到豐富的而營養(yǎng),從而提高身體的免疫力。高蛋白、高營養(yǎng)的食物如肉類和魚類,也要吃水果和蔬菜以補充維生素,喝牛奶以補充鈣質(zhì),保持營養(yǎng)的均衡攝入,避免加重關(guān)節(jié)負擔(dān)。而長時間服用激素的患者可以補充體內(nèi)缺乏對緩解疾病有益的食物,如開頭提及的魚油、硒,還有維生素、藻類、人參、蜂蜜等。禁忌食生冷辛辣的食物,切忌暴飲暴食,以免損傷脾胃的消化吸收功能。風(fēng)濕病患者的食療藥食同源,食物應(yīng)用得好,也有利于疾病的恢復(fù)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五蔬為充”,簡單說明了飲食和健康的關(guān)系。而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,食療確實有補充人體營養(yǎng)物質(zhì),改善患者體質(zhì),提高患者的免疫能力和防病治病的作用。風(fēng)濕患者在選擇食療食材時一定要對癥,否則,適得其反。如:風(fēng)痹者,宜用蔥、姜等辛溫發(fā)散之品;寒痹者,宜用胡椒、干姜等溫?zé)嶂?,禁忌生冷;濕痹者,宜用茯苓、苡米等;熱痹者,宜用黃豆芽、綠豆芽、絲瓜、冬瓜等食品,不應(yīng)用羊肉及辛辣刺激性食物。對癥選擇食療方法患者可根據(jù)自身的病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下制作。適用于風(fēng)痹的食療方材料:生川烏頭3~5克,大米50克,姜汁10滴,蜂蜜適量。做法:將生川烏頭搗爛為細末,先煮沸米粥,再加入川烏頭末,改用小火慢煮,熟后加入姜汁、蜂蜜,攪勻再煮片刻即可。早晚餐服用,5~7天為一個療程。適用于寒痹的食療方材料:黑大豆1000克,松節(jié)200~300克,黃酒250克。做法:放入黑大豆、松節(jié)、黃酒,用小火將黑豆煮爛,收水曬干。每次50粒黑大豆,隨時嚼食,每日3次。適應(yīng)于濕熱痹的食療方材料:鮮苦瓜100~150克切成小塊,薏仁30克,白茅根30克,赤小豆90克,梗米60克。做法:將以上材料同煮熟??崭故秤?,每日1~2次??傊?,藥膳應(yīng)選用適合于自己的病情,不要盲目跟風(fēng)。參考文獻:[1]尚渺.風(fēng)濕病飲食療法全攻略[J].中華養(yǎng)生保健(上半月),2006:8-9.[2]阿丹.風(fēng)濕病的食療方[J].康樂園,2002:34-35.[3]陳秀花.風(fēng)濕病的飲食治療[J].中國保健食品,2005:38-38.圖片來源于網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)請聯(lián)系刪除,謝謝!專家介紹黃閏月中西結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)教授,博士研究生導(dǎo)師。廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫研究團隊負責(zé)人,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病專委會副主委,廣東省社區(qū)衛(wèi)生學(xué)會風(fēng)濕康復(fù)分會副主委,嶺南中醫(yī)抗風(fēng)濕聯(lián)盟秘書長。中華中醫(yī)藥學(xué)會免疫分會青年副主委,珠江科技新星,香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士,國家公派荷蘭訪問學(xué)者,廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才,廣東特支計劃青年拔尖人才,廣東省中醫(yī)院拔尖人才,國醫(yī)大師李濟仁教授學(xué)術(shù)傳承人,首屆廣州市科普名師,樹蘭醫(yī)學(xué)青年獎被提名獎,廣東省衛(wèi)計委青年崗位能手,廣東省高校優(yōu)秀青年教師。擅長:中西醫(yī)結(jié)合診治痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等風(fēng)濕免疫病。專家出診時間如下:科研門診:周二下午(廣東省中醫(yī)院大德路總院)、周四下午(廣東省中醫(yī)院二沙島醫(yī)院)
有任何痛風(fēng)類風(fēng)濕等風(fēng)濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫?!包S大夫,給我開點這藥,這藥特別好,一吃關(guān)節(jié)馬上不疼了,平時我都吃這藥!”最近門診發(fā)現(xiàn)很多類風(fēng)濕患者對一個藥物有個很嚴(yán)重的誤解——這個藥物就是激素,像地塞米松,甲潑尼龍等這些激素類藥物。在這里必須提醒各位病友,千萬不要把這些激素當(dāng)做長期使用的藥物!這是為什么呀?關(guān)節(jié)疼痛,一吃馬上就不疼,怎么就不能長期服用了呢?控制病情發(fā)展,應(yīng)如何規(guī)范用藥?雖然這些藥物能很好地控制你的癥狀,一服用關(guān)節(jié)也不疼了,原來腫的地方也不腫了,積水的也不積水了,但是別忘了這是治標(biāo)不治本的方法,長期使用,不僅病情得不到很好的控制,還會造成副作用在體內(nèi)的蓄積!這就是為什么很多人吃了很久的止痛藥或者激素后發(fā)作的頻率越來越高,病情仍然無法得到控制,關(guān)節(jié)越來越差,畸形越來越嚴(yán)重的原因。這里推薦大家采用中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕!中醫(yī)認為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多是因為風(fēng)寒濕三氣結(jié)聚而成的。相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn),除了風(fēng)寒濕三氣結(jié)聚的外因,最根本的原因是由于患者身體內(nèi)的肝腎虧虛以及氣血虛弱等內(nèi)在因素,導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者肝腎不足所造成的。因此,采用中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種方法,不僅可以為患者節(jié)省經(jīng)濟,還可以減輕患者的痛苦,縮短治療時間,提高治愈率。中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕具體是怎樣的?在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期間,首選西藥以阻止病情發(fā)展、減輕癥狀和緩解疼痛。西藥則推薦使用改善病情抗風(fēng)濕藥(DMARDs),比如甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶、硫酸羥氯喹,來氟米特等,在緩和期選用中藥療法來調(diào)節(jié)病情,從而減輕避免西藥對肝腎的損傷,提高療效,改善機體免疫功能。中醫(yī)其治療方法眾多, 包括辨證分型論治 、專方驗方應(yīng)用和外治法,對改善關(guān)節(jié)破壞和病情發(fā)展均效果顯著。這里給大家大概介紹下中醫(yī)的辨證分型論治和專方驗方應(yīng)用。01辨證分型論治辯證分型論治大概分為兩種:第一種是將類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分為急性期和緩和期;在急性期階段,又分為風(fēng)寒濕痹型和濕熱阻絡(luò)型,前者以祛風(fēng)除濕、散寒通絡(luò)為主,如用玉屏風(fēng)散合麻黃連翹赤小豆湯;后者以清熱利濕、宣痹通絡(luò)為法,如用宣痹湯合二妙散。在緩和期階段,以扶正祛邪、祛痰化瘀為法,如以指迷茯苓丸加減。另一種是將類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分為虛 、毒 、瘀、痰進行分型治療;外虛內(nèi)損型 ,先補臟腑之虛而后治痹;濕熱互結(jié)型,則清熱利濕、通絡(luò)除痹,如選三妙散加味;痰瘀交阻型,則活血化瘀除痰,自擬導(dǎo)痰逐瘀痛風(fēng)湯;陽虛寒勝型,宜溫腎助陽 、祛寒鎮(zhèn)痛 ,如選麻黃附子細辛湯合陽和湯之類加減 。02專方治療專病專方是中醫(yī)學(xué)的基本思想,《傷寒論》各篇皆標(biāo)明“病脈證治”。且專方專藥的好處有收效快,藥味少,用法便等特點。如鶴膝風(fēng),膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,以《驗方新編》中四神煎治療,藥用生黃芪,川牛膝,遠志肉,石斛,先煎四味,用水10碗,煎至2碗,再加入金銀花煎至一碗,頓服。歷年來治療此病效果顯著。再如治療寒濕型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多用《金匱要略》烏頭湯合麻黃加術(shù)湯化裁,效果良好。獨活寄生湯治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其療效也得到肯定。此外,芍藥甘草湯合五虎追風(fēng)散加味治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,顯效率可達到97%。通過上面介紹,相信大家已經(jīng)對中西醫(yī)方面的治療有了一定的了解,必須要吃這些藥物才能延緩和控制你的病情發(fā)展,止痛藥和激素雖然吃了你很舒服,但是你的病情還是不斷的在發(fā)展。有些病友這時會想:那我回去趕緊把這些激素類藥物扔了,不僅對我病情發(fā)展沒有改善作用,還有副作用!這你又錯了,對于治療這種風(fēng)濕系統(tǒng)性疾病一定要雙管齊下,為什么呢?因為一般不管中藥治療還是改善病情抗風(fēng)濕藥(DMARDs)往往起效都比較慢,所以在起效之前往往需要一些小劑量的激素或者止痛藥,來達到快速消炎和控制癥狀的目的,也就是說它們起到一個橋接和過度的作用,你只要是遵從醫(yī)囑,不是長期大量單獨的去使用激素,往往都是利大于弊,因為醫(yī)生會幫你權(quán)衡利弊,只要正規(guī)的規(guī)范的治療,類風(fēng)濕是能得到非常好的控制的。最后建議大家去正規(guī)的、開設(shè)有風(fēng)濕免疫??频尼t(yī)院,讓醫(yī)生給你好好地調(diào)一次藥,然后不斷地去監(jiān)測,去規(guī)范地治療,不要常年的一疼就使用激素或者止痛藥。參考文獻:[1] 中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2010,14(4):265-270.[2] Singh J A, Saag K G, Jr B S, et al. 2015 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis[J]. Arthritis Care Res, 2016, 68(1):1-25.[3] 彭松云. 祛痰通絡(luò)法聯(lián)合西藥治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[J]. 四川中醫(yī),2008,26(12):65-67.[4] 梁智. 中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J]. 實用中醫(yī)藥雜志, 2019(4).[5] 李具金. 探討中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果[J]. 健康必讀, 2020, 000(003):199-200.圖片來源于網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)請聯(lián)系刪除,謝謝!專家介紹黃閏月中西結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)教授,博士研究生導(dǎo)師。廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫研究團隊負責(zé)人,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病專委會副主委,廣東省社區(qū)衛(wèi)生學(xué)會風(fēng)濕康復(fù)分會副主委,嶺南中醫(yī)抗風(fēng)濕聯(lián)盟秘書長。中華中醫(yī)藥學(xué)會免疫分會青年副主委,珠江科技新星,香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士,國家公派荷蘭訪問學(xué)者,廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才,廣東特支計劃青年拔尖人才,廣東省中醫(yī)院拔尖人才,國醫(yī)大師李濟仁教授學(xué)術(shù)傳承人,首屆廣州市科普名師,樹蘭醫(yī)學(xué)青年獎被提名獎,廣東省衛(wèi)計委青年崗位能手,廣東省高校優(yōu)秀青年教師。擅長:中西醫(yī)結(jié)合診治痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等風(fēng)濕免疫病。專家出診時間如下:科研門診:周二下午(廣東省中醫(yī)院大德路總院)、周四下午(廣東省中醫(yī)院二沙島分院)有任何痛風(fēng)類風(fēng)濕等風(fēng)濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。
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