1.發(fā)燒是一種病。非也,發(fā)燒本身不是疾病,而是疾病的一個(gè)癥狀。有發(fā)燒這個(gè)癥狀的疾病很多,最常見(jiàn)的是感染性疾病,普通感冒、扁桃體炎、化膿性扁桃體炎、肺炎甚至到嚴(yán)重的膿毒血癥,都可能有會(huì)發(fā)燒。吃退燒藥把體溫降下來(lái)了,并不意味著孩子病就好了。 2.可根據(jù)體溫來(lái)判定病情。非也,低燒可以是普通感冒,也可以是肺結(jié)核,高燒可以是幼兒急疹,也可以是大葉性肺炎、腦膜炎等。體溫的變化規(guī)律對(duì)疾病的診斷有一定參考意義,但發(fā)燒時(shí)體溫的高低和病情不是成正比的,相對(duì)于發(fā)燒的度數(shù)來(lái)說(shuō),孩子的精神反應(yīng)對(duì)于病情的判斷更有意義。 3.發(fā)燒要趕快退燒。發(fā)燒是人體對(duì)抗感染一個(gè)防御機(jī)制,對(duì)病情恢復(fù)有好處。對(duì)總體健康的孩子來(lái)說(shuō),在引起孩子明顯不舒服之前(一般認(rèn)為38.5°C)不需要給孩子降溫。 4.發(fā)燒會(huì)燒壞腦子。非也,人體的體溫受下丘腦的體溫中樞控制,發(fā)燒很少會(huì)超過(guò)41°C,所以發(fā)燒不會(huì)燒壞腦子,發(fā)燒然后腦子出了問(wèn)題的有可能是腦膜炎引起的發(fā)燒,導(dǎo)致問(wèn)題的是腦膜炎本身而不是發(fā)燒。體溫超過(guò)41°C多半是因?yàn)橹惺罨蛘呶鏌釋?dǎo)致孩子無(wú)法散熱,比如把孩子忘在停在室外的車?yán)铩? 5.發(fā)燒不用藥不會(huì)退燒。非也,兒童疾病以呼吸道、腸道病毒感染多見(jiàn),大多會(huì)有發(fā)燒,大多也是自愈性疾病,病程過(guò)了體溫也會(huì)正常。每個(gè)孩子都要經(jīng)歷發(fā)燒,在現(xiàn)代藥物產(chǎn)生之前人們都是靠自愈繁衍下來(lái)的。體質(zhì)強(qiáng)的孩子大部分可以自愈,但大部分能自愈不等于就不需要用藥,在燒得很難受時(shí),退燒藥能改善孩子的舒適度,有嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí),抗生素能提高孩子的存活率,抗生素的使用由醫(yī)生根據(jù)病情決定。 6.吃了退燒藥體溫應(yīng)該馬上正常。 非也,退燒藥起效一般需要半個(gè)到一個(gè)小時(shí),起效后體溫一般可以下降1-1.5°C,一般不是降到正常,退燒藥持續(xù)的時(shí)間為4-8小時(shí),藥效過(guò)了體溫還是可能再度上升。甚至有的孩子持續(xù)高熱39-40度,用過(guò)布洛芬、打退熱針等措施后,完全沒(méi)效果,不出汗,配合物理降溫體溫也不退,這種情況稱為稽留熱,一般得持續(xù)24h左右后才能逐漸退熱,如果出現(xiàn)這種情況,一定要保證退熱藥物的維持,不能因?yàn)闊o(wú)效就不用。記住一點(diǎn),吃退燒藥的目的不是讓體溫正常,而是減輕發(fā)燒帶來(lái)的不適。 7.退燒藥可以預(yù)防熱性驚厥。非也,孩子發(fā)燒是否驚厥和用不用退燒藥沒(méi)有關(guān)系,而和孩子本身的體質(zhì)有關(guān)系,熱性驚厥主要發(fā)生在體溫的變化階段,目前的研究都證實(shí)退燒藥不能預(yù)防抽筋。 8.孩子發(fā)燒了睡著了也要把他弄醒喂退燒藥。非也,退燒藥的目的是讓孩子更舒服,但既然孩子睡著了,他就基本感受不到不適,所以就不需要弄醒了喂退燒藥,睡著了總比醒著舒服。 9.發(fā)燒了打吊瓶退燒快。非也,吊瓶輸液主要用于嚴(yán)重細(xì)菌感染、不能進(jìn)食、中重度脫水等情況,不是針對(duì)退燒,兒科門診需要輸液的情況很少,點(diǎn)滴抗生素或者補(bǔ)液也不會(huì)比吃退燒藥退燒更快。常用的“退燒針”賴氨匹林,打進(jìn)肌肉或血管退燒是比口服藥快,但沒(méi)有口服退燒藥安全,12歲以下兒童還有發(fā)生瑞氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。需要退燒時(shí)首選口服退燒藥。 10.清熱解毒的中藥可以退燒。非也,目前沒(méi)有那種中藥被證實(shí)能夠退燒,包括藿香正氣水覆肚臍,因?yàn)榘l(fā)燒本來(lái)就是很多自愈性疾病的癥狀,不能因?yàn)楹⒆油藷司驼J(rèn)為是這些藥物起了作用。 以上內(nèi)容為本人通過(guò)搜集資料及個(gè)人經(jīng)驗(yàn)所整理,希望對(duì)寶爸寶媽能夠有所幫助,以便在孩子發(fā)熱時(shí)能夠保持淡定從容,免于焦慮。
發(fā)熱是小兒常見(jiàn)癥狀,孩子一發(fā)熱,家長(zhǎng)們往往手足無(wú)措,最擔(dān)心且常問(wèn)醫(yī)生的問(wèn)題就是:我們孩子老是發(fā)熱,會(huì)不會(huì)燒壞腦子?今天就幫眾家長(zhǎng)掃清頭頂?shù)倪@團(tuán)霧霾。 家長(zhǎng)們真正應(yīng)該的擔(dān)心是什么發(fā)熱只是許多疾?。ㄖ饕歉腥拘约膊。┑囊粋€(gè)癥狀,而不是一個(gè)病,其實(shí)家長(zhǎng)們不是擔(dān)心發(fā)熱,而是擔(dān)心發(fā)熱帶來(lái)的最不好的后果,而這個(gè)后果就是燒壞腦子,孩子變傻變癱瘓,而真正造成這種后果的原因反而不是發(fā)熱,而是隱藏在發(fā)熱外衣下的一種疾病,那就是腦炎。因此,長(zhǎng)久以來(lái)家長(zhǎng)擔(dān)心的點(diǎn)是盲目的,應(yīng)該擔(dān)心的是腦炎,而不是發(fā)熱。 如何判斷是不是腦炎腦炎會(huì)引起發(fā)熱,其它疾病也會(huì)引起發(fā)熱,那么如何判斷是不是腦炎呢? 腦炎是指病原體侵犯腦實(shí)質(zhì)導(dǎo)致的炎癥病變,臨床表現(xiàn)高熱,頭疼身痛,嘔吐,昏迷,驚厥,出血疹等,輕癥預(yù)后良好,重癥會(huì)有癲癇、肢體癱瘓等后遺癥。這么一大堆不好的癥狀,確實(shí)有點(diǎn)可怕。通過(guò)這些臨床表現(xiàn),相信各位家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)腦炎應(yīng)該有了一個(gè)相對(duì)清晰的認(rèn)識(shí)了。如果出現(xiàn)以上多數(shù)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。 家長(zhǎng)們最應(yīng)該懼怕的罪魁禍?zhǔn)淄ㄟ^(guò)上段文字,我們可以獲得一個(gè)信息,只有重癥腦炎才是我們真正要擔(dān)心的。 什么是重癥腦炎呢?重癥腦炎是指腦炎的臨床癥狀比較重,如表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間昏迷,頻繁的肢體抽搐,角弓反張,中樞性呼吸功能衰竭而需用呼吸機(jī)輔助呼吸。讀到這里,相信家長(zhǎng)們已經(jīng)大致能夠判斷出孩子這次發(fā)熱會(huì)不會(huì)燒壞腦子了吧。 得腦炎=中彩票腦炎的發(fā)病率是很低的,臨床資料統(tǒng)計(jì)大概有5—10/10萬(wàn),基本上1萬(wàn)個(gè)人里面不到1個(gè)人會(huì)是腦炎,這個(gè)概率基本和中彩票差不多了,所以家長(zhǎng)們完全沒(méi)必要因?yàn)榘l(fā)熱去擔(dān)心這種一輩子都不可能會(huì)遇到的事情,大膽的相信自己的判斷,如果自己沒(méi)有把握,醫(yī)生告訴你問(wèn)題不大,那就是真的不大。 本文到此家屬,希望對(duì)家長(zhǎng)朋友們有所幫助!覺(jué)得有幫助的給個(gè)支持,謝謝!
發(fā)熱是兒童的常見(jiàn)疾病的一個(gè)臨床癥狀,許多家長(zhǎng)對(duì)其都惶恐莫及,焦慮病都犯了,去醫(yī)院看病時(shí)醫(yī)師大多都會(huì)建議口服布洛芬退熱,下面我們就聊一聊布洛芬的相關(guān)知識(shí)。 布洛芬是兒童常用退熱藥,許多家長(zhǎng)對(duì)其都不陌生,但是關(guān)于布洛芬您真的了解嗎?您敢用嗎?您真的會(huì)用嗎?能夠用好布洛芬,孩子的發(fā)熱在家長(zhǎng)面前將不再是難題。 布洛芬的作用: 布洛芬是世界衛(wèi)生組織、美國(guó)FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥,是公認(rèn)的兒童首選抗炎藥。布洛芬具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。治療風(fēng)濕和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效稍遜于乙酰水楊酸和保泰松。適用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等。原來(lái)布洛芬不僅能退熱,還有止痛、抗炎的作用,治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病就是布洛芬抗炎作用的體現(xiàn),止痛作用常見(jiàn)于治療小兒急性中耳炎耳內(nèi)疼痛,發(fā)熱或無(wú)熱頭痛及牙痛等。 布洛芬的安全性: 關(guān)于布洛芬的負(fù)面消息,朋友圈里曾被這樣的消息刷爆:嬰兒退熱藥布洛芬導(dǎo)致嚴(yán)重不可逆損傷!布洛芬的副作用嚴(yán)重的可截肢或致死!布洛芬被大批量召回!布洛芬損害肝腎!一則“布洛芬會(huì)造成永久傷害,在美國(guó)被全美緊急召回”的消息,在網(wǎng)絡(luò)上掀起了軒然大波。Tris Pharma這一個(gè)品牌,生產(chǎn)的部分批次的布洛芬,因?yàn)槠渲杏行С煞殖瑯?biāo)了10%,有引發(fā)藥物副作用的風(fēng)險(xiǎn),但尚未有相關(guān)病例。換句話說(shuō),只是在美國(guó)銷售的布洛芬部分小范圍召回,而且這一批次的藥物在中國(guó)并沒(méi)有銷售,國(guó)人用藥基本不會(huì)受到影響。而至于部分媒體所報(bào)道的“法國(guó)藥物管理部門稱布洛芬可致死”,法國(guó)國(guó)家藥品和保健產(chǎn)品安全署(ANSM)指南原文只是提示:在患者本身有嚴(yán)重感染的情況下,再使用布洛芬,反而有加重病情,導(dǎo)致死亡的趨勢(shì)。 以上兩則新聞的共同點(diǎn)在于將小范圍、小概率的特殊事件擴(kuò)大化,是藥三分毒,世界上沒(méi)有絕對(duì)安全的藥物。只要是藥物,都不可避免的存在不良反應(yīng),治療作用和副作用是藥品的固有屬性。因?yàn)榘l(fā)生概率很小的副作用,就諱疾忌醫(yī),拒絕治療,反而要受病痛的折磨,無(wú)異于因噎廢食。布洛芬已應(yīng)用于臨床50余年,其安全性可靠,可放心使用。 以下為本文關(guān)鍵內(nèi)容,建議截屏備用!!! 布洛芬用量: 顆粒劑:溫開(kāi)水沖服,5-10mg/Kg/次,舉例,10Kg孩子,應(yīng)該每次吃10Kg*5mg-10Kg*10mg之間,即50mg-100mg,為有效且安全區(qū)間。 混懸液: 1 - 3歲、10 - 15公斤,4ml; 4 - 6歲、16 - 21公斤,5ml; 7 - 9歲、22 - 27公斤,8ml; 10 - 12歲、28 - 32公斤,10ml; 30公斤以上的兒童可以吃10ml。如果孩子很小但很重,劑量應(yīng)該根據(jù)體重來(lái)選擇。 若疼痛或發(fā)熱持續(xù)不緩解,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥1次,24小時(shí)不超過(guò)4次。 布洛芬用藥時(shí)間: 用于退熱一般不超過(guò)3天(72小時(shí)),如果按24小時(shí)不超過(guò)4次算,那3天將可以服用不超過(guò)12次(這么多次,可以放心用了吧);用于止痛一般不超過(guò)5(120小時(shí))天,算法同前。 以上為通過(guò)搜集相關(guān)資料及臨床個(gè)人經(jīng)驗(yàn)所整理,希望對(duì)寶爸寶媽能有所幫助,從而快速學(xué)會(huì)使用布洛芬,以上內(nèi)容僅針對(duì)布洛芬部分內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)(干貨),由于篇幅原因未一一羅列,關(guān)于布洛芬您還有什么想了解的知識(shí),歡迎評(píng)論區(qū)留言討論。
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