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- 注射 | A型肉毒毒素微創(chuàng)治療腋臭
一抬胳膊,發(fā)現(xiàn)腋下的汗液已經將衣服浸濕一大片;興沖沖的將剛剛打印好的工作總結交給老板,卻發(fā)現(xiàn)手上的汗水已經將稿件浸濕;一到夏天就懼怕和同事靠近,腋下難聞的氣味讓人受到冷眼對待。尤其是在做公交、地鐵時,更是受不了腋臭的氣味! 對于手術治療,需要術后恢復時間,手術切口也會有形成輕微瘢痕。如今,A型肉毒毒素(BOTOX)即可達到微創(chuàng)治療腋臭的效果,A型肉毒毒素是肉毒桿菌產生的一種神經毒素。自90年代初, Botox開始應用于減輕面部皺紋,因其獨特的療效,使得它在美容外科界備受關注。 A型肉毒毒素局部多點注射能有效地抑制了汗腺的分泌,從而消除了臭味,對頑固性多汗癥的治療也可起到很明顯的作用,并且創(chuàng)傷小,恢復快,患者容易接受。 肉毒毒素治療腋臭、汗手、汗腳從已有報道來看,是十分安全有效的,作為一可逆性的治療手段,符合醫(yī)療美容安全、簡便、高效的原則,是極受醫(yī)患雙方歡迎的一種美容藥物。局部注射A型肉毒毒素治療腋臭、汗手、汗腳作為一種非手術治療方法,為輕、中度腋臭及手足多汗癥患者提供了一種安全、快捷、有效的治療選擇。 本文轉載自網絡,本站信息僅供參考,如有引用文章涉及版權問題或有侵犯您權益的地方,請告訴我們,我們會及時清理。
杜記國? 副主任醫(yī)師? 靈丘縣人民醫(yī)院? 普外科1874人已讀 - 雀斑的診斷流程和治療方法
很多人都被雀斑困擾著,給人們帶來了很大的心理壓力,又因為特別頑固,所以都無可奈何地任其發(fā)展。令人尷尬的外觀折磨著精神,自信心也倍受打擊!今天就來給大家介紹下雀斑的診斷以及治療方法。 一、雀斑的診斷流程 (1)四看 1、發(fā)病的部位、是否對稱:雀斑發(fā)病于鼻部、臉頰等暴露部位,日曬部位; 2、形狀的大小和數量:雀斑表現(xiàn)為斑點樣,直徑1-2mm; 3、色斑的顏色:雀斑呈黃褐色; 4、是否隆起或凹陷于皮膚:雀斑不會隆起或凹陷于皮膚。 (2)四問 1、發(fā)病年齡、性別、有無家族史:雀斑發(fā)病年齡為5-10歲,女性偏多,會有一些家族史; 2、與日曬、季節(jié)、內分泌是否有關:雀斑與日曬和季節(jié)有關,夏季經過紫外線照射顏色會加深,數量增多,冬天可能會減輕; 3、有無自覺癥狀、自愈傾向:雀斑無自愈傾向; 4、隨年齡增大色斑有無變化:雀斑隨年齡的增長色斑數量增多。 (3)雀斑與黑子——傻傻分不清 雀斑:發(fā)生在暴露部位,與季節(jié)、日曬、內分泌有關,5-10歲發(fā)病,呈黃褐色。 黑子:發(fā)病于身體任何部位,與季節(jié)、日曬、內分泌無關,幼年發(fā)病、出生時就有,呈黃褐色、黑褐色,顏色較深。黑子任何部位都有可能發(fā)病,腋下、脖子都有可能,并不是只發(fā)生在暴露紫外線照射部位。 二、雀斑的組織病理 基底層3大細胞中的黑色素細胞分泌和合成黑色素顆粒,可以比喻成黑色素細胞是媽媽,生的孩子是黑色素顆粒,為什么我們的皮膚有的黑有的白呢?是黑色素細胞所產生的黑色素顆粒的數量決定了我們膚色的黑與白,黑色素細胞不同的人種比例是一樣的,每10個基底層里有1-2個黑色素細胞,但是黑色素細胞分泌黑色素顆粒的能力是不一樣的,決定我們的膚色不一樣。 黑色素細胞比例是正常的,雀斑的發(fā)病跟黑色素細胞沒有關系,跟黑色素細胞分泌的黑色素顆粒有關系,黑色素細胞通過紫外線或者遺傳的影響分泌出了黑色素顆粒,這些顆粒出現(xiàn)了異常的聚集,形成了一個小團伙,這種情況下就形成了我們肉眼可見的色斑。 三、雀斑的治療方法 (1)非OPT和OPT的區(qū)別 非OPT技術:全能光學/E光,它發(fā)出的多個脈沖當中,第一個脈沖(首脈沖)為巨脈沖,剩余的脈沖的峰值功率是依次遞減的,所以燙傷的幾率會大。 OPT技術:又稱完美脈沖光技術,使用該技術的設備發(fā)射的每一個脈沖的峰值功率是完全相同的,所以更穩(wěn)定一些。 (2)OPT治療雀斑具體操作 治療雀斑的方法:(設定功率,調節(jié)時間-脈寬) 1、選擇8mm*40mm的手具進行治療,選擇530-1200nm波長的濾波片; 2、調整功率時對能量的改變不明顯,調整時間時能量改變明顯; 3、能量密度(即功率)調最大,治療皮膚淺層脈沖個數不要超過3個,首脈寬2-5ms,子脈寬2ms,脈間1-2ms; 4、空放1次光,在操作者的手臂試一下儀器是否正常,然后在客戶前上臂內側進行光斑測試每次增加脈寬2格,詢問客戶的感覺,尋找刺痛感,優(yōu)先增加首脈寬; 5、將治療手具挪到面部,將脈寬上調2格,在顴骨和額頭下調2格; 6、光斑重疊50%,但完成半側臉治療后,20分鐘后觀察皮膚顏色變化; 7、觀察是否有臨床終點:①色斑顏色加重②雀斑被熱凝固,雀斑浮出皮膚表面③皮膚微紅,且有輕微熱辣感;如果沒有以上現(xiàn)象,則將能量上調2格再次治療,15-20分鐘后再觀察; 8、如果返回之后,觀察到顏色加深,皮膚有發(fā)紅狀況,則表示找到了合適的能量密度,對全顏面可進行反復掃描,直至色斑完全被熱凝固,達到臨床終點即可。 注意:出現(xiàn)臨床終點后再做一次,確保雀斑一次治療。若一次治療未達到臨床終點,則需二次治療,屆時使用OPT治療的難度系數增大。 本文轉載自智能美膚全攻略,本站信息僅供參考,如有引用文章涉及版權問題或有侵犯您權益的地方,請告訴我們,我們會及時清理。
杜記國? 副主任醫(yī)師? 靈丘縣人民醫(yī)院? 普外科1453人已讀 - 短切口SMAS除皺術
一、概述 短切口除皺術,顧名思義,切口與經典除皺術相比,縮短了耳后切口的切開范圍。經典切口除皺術的切口比較長,一方面是為了增加手術區(qū)域的暴露范圍,另一方面是為了切除皮膚的時候,避免出現(xiàn)“貓耳”畸形。因此,短切口除皺術適應人群相對較年輕。 二、適應癥 (一)最佳適應人群 年齡35-45歲, 面部皮膚老化明顯,皮彈性較差, 面部輕度松垂, 頸部無明顯松垂。 (二)比較適用人群 年齡45-50歲, 面部中度以上松垂, 頸部皮膚中度松弛, 頜下及頦下少量脂肪堆積。 三、手術技術 1、術前設計 術前設計耳前和顳部皮膚切口位置。標記皮下分離范圍:分別沿耳輪腳前和外眥連線,耳屏前至鼻翼溝連線,耳垂至下頜緣連線,下頜緣向下設計皮下的分離范圍,分別是5cm,5cm,7cm,5cm。 2、皮下分離 切口麻醉和局部腫脹麻醉起效后,沿標記線切開。依次按照顳部、耳前的順序進行皮下分離。分離時注意,顳部發(fā)際線內,注意保護毛囊。 用Coleman吸脂針,抽吸下頜、鼻唇溝處側的多余脂肪。切開皮膚切口后,皮下剝離跨過顴弓,松解顴弓韌帶和咬肌皮膚韌帶。 3、SMAS瓣分離 沿顴弓水平切開SMAS筋膜,向前分離約2cm左右,向下至下頜緣下3-4cm。先沿腮腺表面進行分離,注意分離不可過深。 倒L形切除寬約1cm的SMAS筋膜條,然后將SMAS筋膜的切緣向上提升固定。 4、面中部懸吊固定 然后,用懸吊縫線提升面中部的下垂組織,并將縫線游離端固定于顳深筋膜。 5、脂肪移植技術 面部凹陷明顯者,還可結合顆粒脂肪移植技術,改善面部容積。 該技術的優(yōu)點是創(chuàng)傷性比較小,恢復期短,瘢痕較短,操作簡單,面神經損傷等并發(fā)癥發(fā)生率較低。該技術將SMAS提升和埋線提升技術相結合,既減少了皮膚切口的張力,又避免了單純埋線提升后,軟組織堆積的外貌。
杜記國? 副主任醫(yī)師? 靈丘縣人民醫(yī)院? 普外科1524人已讀
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