科室介紹
放射治療是通過放射線殺傷、殺滅腫瘤細(xì)胞的一種有效治療方法。它與手術(shù)、化療共同組成了目前惡性腫瘤最主要的三大治療手段。
目前,醫(yī)院放療科的設(shè)備和對(duì)胸部腫瘤放射治療的醫(yī)療技術(shù)水平,在上海乃至全國位居前列。配備有從美國引進(jìn)Clanac 2300C/D醫(yī)用電子直線加速器、模擬機(jī)、先進(jìn)的120葉多葉準(zhǔn)直器、立體定向放射治療系統(tǒng)(χ—刀)及Pinnacle3適形調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了CT模擬定位與治療計(jì)劃系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)化連接。可以開展三維適形、調(diào)強(qiáng)及立體定向(χ—刀)等各種放射治療技術(shù),已治療胸部腫瘤患者數(shù)千例,均取得了滿意的治療效果,是上海地區(qū)最大的胸部腫瘤放射治療單位。
放射治療在胸部腫瘤治療中的作用
肺癌:放射治療在胸部腫瘤的綜合治療中發(fā)揮著重要的作用。對(duì)于無手術(shù)禁忌的早期肺癌患者,以手術(shù)治療為主。手術(shù)后腫瘤有殘存、切緣陽性及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,采用放療,可以明顯降低腫瘤局部復(fù)發(fā)率,提高生存率。對(duì)于不能手術(shù)的中晚期患者應(yīng)采用放、化療綜合治療。對(duì)于局部晚期非小細(xì)胞肺癌患者采用同時(shí)放化療的療效優(yōu)于序貫放化療的療效。
食管癌:手術(shù)治療仍為食管癌的首選治療。術(shù)后病理證實(shí)病灶外侵明顯或有殘存者應(yīng)行術(shù)后放療。對(duì)于無手術(shù)指征的中晚期食管癌患者應(yīng)采用同期放化療,能提高一定的療效。研究表明術(shù)前同期放化療結(jié)合手術(shù)治療,可以提高一部分中晚期食管癌患者的生存率。
胸腺瘤、胸腺癌:胸腺瘤及胸腺癌均應(yīng)首選手術(shù)治療。對(duì)于浸潤性胸腺瘤及胸腺癌術(shù)后均應(yīng)給予根治性放療。對(duì)于晚期無法手術(shù)的胸腺瘤及胸腺癌患者應(yīng)進(jìn)行放化療綜合治療,同樣可取得良好的治療效果。
因?yàn)榉派渲委熓且环N治療毒副反應(yīng)較小的有效局部治療手段,對(duì)于年齡較大,無手術(shù)和化療指征的肺癌、食管患者,單純放療也不失為一種良好的治療手段。
對(duì)各種晚期腫瘤的腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移及其后轉(zhuǎn)移病灶,通過姑息性放療均可取得良好的減輕癥狀及預(yù)防并發(fā)癥的治療效果,改善患者的生存質(zhì)量。 配合立體定向放療(χ—刀)可進(jìn)一步提高腫瘤的局控率。
放射治療定位通常放療前醫(yī)生首先詢問病史,全面體檢,獲得明確病理學(xué)診斷后,通過各種影像資料來確定腫瘤的范圍大小,在模擬機(jī)或CT模擬機(jī)下按照放療時(shí)的條件進(jìn)行準(zhǔn)確定位,并將圖像資料傳輸?shù)街委熡?jì)劃系統(tǒng),進(jìn)行放射治療計(jì)劃的精確設(shè)計(jì)和計(jì)算,經(jīng)驗(yàn)證無誤后才能在直線加速器上進(jìn)行治療。