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上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
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上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
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蔣有倩
主任醫(yī)師
教授
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院? 心理咨詢科
心理咨詢 1票
擅長:失眠、焦慮、抑郁癥、亞健康、更年期綜合癥的診治
專業(yè)方向:
心理咨詢科
中醫(yī)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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未開通
預(yù)約掛號:
已開通
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病人高考完了,焦慮抑郁變好的居多不?
答:病人參加了高考,考得也不錯,才會暫時緩解焦慮抑郁,但入學(xué)后,因?yàn)榉N種學(xué)習(xí)壓力和生活不適應(yīng),新的焦慮抑郁很快再現(xiàn);病人參加了高考,但考得差,焦慮抑郁跟著就來了;病人不參加高考,蔽明塞聽,不看朋友圈,不看網(wǎng)上信息,與社會隔絕,那是暫不焦慮抑郁了;病人不參加高考,事后稍看朋友圈,同學(xué)這個考上哪里,哪個考上哪里,焦慮抑郁又來了。所以,對于學(xué)習(xí)不好的病人,高考即使過去,大概率還是會陷入下一輪焦慮抑郁的。
馬鞍山市第四人民醫(yī)院科普號
怎樣診斷分裂情感性障礙呢?
答:首先,患者在情感癥狀上是符合抑郁和(或)躁狂癥狀標(biāo)準(zhǔn)的,在抑郁和(或)躁狂發(fā)作時,不是可以有妄想和幻覺發(fā)作么?是的,但這種妄想和幻覺發(fā)作是繼發(fā)于抑郁和(或)躁狂的,所以,一旦抑郁和(或)躁狂消退,妄想和幻覺也應(yīng)當(dāng)消退,這種妄想、幻覺才好用抑郁和(或)躁狂解釋。也就是說,妄想、幻覺的病程應(yīng)該含在抑郁和(或)躁狂發(fā)作的病程之內(nèi),如果抑郁和(或)躁狂發(fā)作已經(jīng)緩解,妄想、幻覺在不到14天內(nèi)緩解,這種妄想、幻覺算是抑郁和(或)躁狂的余震,還是診斷情感障礙。如果抑郁和(或)躁狂發(fā)作已經(jīng)緩解,妄想、幻覺還持續(xù)了14天以上,則妄想、幻覺怎么也不能用抑郁和(或)躁狂解釋,只能用精神分裂癥來解釋,如果就診斷精神分裂癥,則前面的情感癥狀就不能解釋;如果就診斷情感障礙,后面的精神分裂癥癥狀無法解釋,怎么辦?談判,一家一半,就診斷分裂-情感障礙。病例:15歲女,診斷:分裂情感障礙診斷依據(jù):1.???每月12號前后7天,情緒,重度抑郁會幾小時內(nèi)切換:抑郁(表現(xiàn)是哭或躺床不動),切換到躁想殺(表現(xiàn)是打人,狂吃甜食,拳頭打),切換到亢奮(亢奮,自大,充滿希望表現(xiàn)是做數(shù)學(xué)題高效,覺得可以考入985,滿臉開心笑容)-----超超快速循環(huán)2.???有沒有情緒低、煩躁、躁狂已經(jīng)緩解14天以上,監(jiān)控感和幻視(眼睛閉上或在黑暗處能看到蝴蝶星星。圣誕樹等幻覺)會明顯減弱,但還是存在。
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