唇腭裂術(shù)后繼發(fā)唇鼻畸形二期修復(fù)最佳時(shí)間! 一、原則上越接近成人或成人時(shí)越好 二、對于只限于唇畸形,在不影響唇鼻發(fā)育的基礎(chǔ)上可以早做 三、對于嚴(yán)重唇鼻畸形,孩子和家長心理造成較大影響的也可以選擇早做,但術(shù)式相對保守! 祝愿孩子們健康!陽光的隔入社會(huì)!
腭裂寶寶最佳手術(shù)時(shí)間,年齡大于10個(gè)月,體重大于18斤,患兒兩周之內(nèi)沒有感冒發(fā)熱咳嗽,兩周之內(nèi)不打防疫針。手術(shù)年齡不是越小越好,太小全麻風(fēng)險(xiǎn)就越高,術(shù)后創(chuàng)面愈合能力也越差,復(fù)裂的機(jī)率就越大。年齡越大語音不清的機(jī)率就越大,所以最好選擇10個(gè)月到18個(gè)月之間手術(shù)
先天性小耳畸形怎么辦?1.若患者年齡在6歲以下,可以先安裝義耳,主要優(yōu)點(diǎn)是:孩子痛苦小,耳朵外形美觀,能滿足日常社交,減少對孩子心理發(fā)育的影響。2.若患者年齡大于6歲,胸圍達(dá)到60cm,身高在120cm以上,可行耳郭再造手術(shù)。目前,在臨床上廣泛應(yīng)用的耳郭再造技術(shù)為自體肋軟骨法,該技術(shù)主要包括:1.在Tanzer技術(shù)基礎(chǔ)上改良的Brent法、Nagata法,又稱“直埋法”;2.耳后皮膚擴(kuò)張法,包括“半包法”和“全包法”。1)直埋法:分兩次手術(shù),第一次手術(shù)將雕刻好的耳朵支架埋入皮下,6個(gè)月后做第二次手術(shù)將耳朵立起來,如下圖。Yoshiaki Tai ,Refinements in the Elevation of Reconstructed Auricles in Microtia2)擴(kuò)張法:分三次手術(shù),第一次手術(shù)在耳后放一個(gè)擴(kuò)張器(水囊),根據(jù)病人情況進(jìn)行注水,可以一周注水三次進(jìn)行快速擴(kuò)張,也可一周注水一次進(jìn)行慢速擴(kuò)張,注水量根據(jù)病人情況不同,注水周期3-6月不等;注水完成后進(jìn)行第二次手術(shù),取自體肋軟骨,雕刻耳支架,將耳支架埋入擴(kuò)張的皮膚下面;6個(gè)月后行第三次手術(shù),行耳屏再造,耳垂轉(zhuǎn)位,再造耳修整術(shù)。如下圖示。詳情可咨詢我。
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