一說到腰痛,我想很多老百姓都有過這種經(jīng)歷,大家普遍都認為,腰痛嘛,無非就是由于腰椎間盤突出、腰肌勞損所致,因此很多人就因為這個“想當然”,而以觀察或者自行買藥處理,從而延誤了治療。 近期,我收治了一位患者就是如此,他以“反復腰背疼痛半年”入院,最近拍了腰椎MR提示“腰2-3椎管內神經(jīng)鞘瘤”,之所以耽誤這么久才發(fā)現(xiàn)病根所在,就是因為想當然的認為,腰痛無非就是腰椎間盤突出或者腰肌勞損所致,隨便買點藥擦一擦就好了,結果耽誤了這么久,實在痛的受不了了才去檢查。這是患者的片子。 這類疾病,也不可怕,多呈良性,首選手術治療,絕大多數(shù)可以全切,術后疼痛解除效果良好。
腦膠質瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤中最常見的腫瘤,它屬于惡性腫瘤,WHO分級分為Ⅰ~Ⅳ級,其中Ⅰ~Ⅱ級為低級別膠質瘤,Ⅲ~Ⅳ級為高級別膠質瘤。 膠質瘤治療主要的方法有: ①手術:最大限度的切除是膠質瘤治療的基礎,主要是通過顯微手術切除,遵循無瘤理念; ②放療:對于Ⅱ級以上的膠質瘤采用放療,盡早進行,延遲放療會增加死亡風險,延遲一天增加2%,建議術后6周進行適宜; ③化療:主要藥物替莫唑胺,建議采用STUPP方案,條件好的可以采用START方案,靶向治療有一定的作用。 ④基因檢測:膠質瘤術后病理建議作基因檢測,對治療指導及預后的預測有重要作用。
病例分享1垂體瘤為顱內較常見的良性腫瘤,常發(fā)生于成人,也可發(fā)生于青少年,該例患者為16歲男性,因身高達186cm,高于同年齡段其他孩子,同時偶有頭痛不適,引起家長重視,在當?shù)蒯t(yī)院做了顱腦MRI提示為“垂體腺瘤”,遂來我院進行手術,術后恢復良好。所以孩子不是長的越高越好,有時候太高,反而會讓你有“意外”發(fā)現(xiàn)。
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