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甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)
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上海長航醫(yī)院? 普外科
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擅長:膽道、胰腺復(fù)雜疾病、甲狀腺疾病、皮膚及皮下腫瘤等疾病診治。
專業(yè)方向:
普外科
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反反復(fù)復(fù)腎結(jié)石,源頭可能在甲狀旁腺
近期收治了一例反復(fù)腎結(jié)石十多年的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。在此期間,只針對(duì)腎結(jié)石反復(fù)進(jìn)行治療,可治療成功后結(jié)石總是復(fù)發(fā)。實(shí)際上,回顧以前的化驗(yàn)單就會(huì)發(fā)現(xiàn),早在五六年前,生化指標(biāo)中的血鈣指標(biāo)就已經(jīng)升高了,這表明甲旁亢的問題已經(jīng)存在,但當(dāng)時(shí)都沒有太關(guān)注這個(gè)指標(biāo)。建議患者本次抽血檢查甲狀旁腺素指標(biāo),果然升高了4倍多,從而確診為甲旁亢,經(jīng)超聲和核醫(yī)學(xué)顯像定位為其中一枚旁腺瘤變并功能亢進(jìn)。甲旁亢會(huì)致使骨骼中的鈣流失到血液里,血鈣升高后會(huì)使尿鈣升高,進(jìn)而增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松。本次診斷后進(jìn)行手術(shù)切除病變旁腺,從根源上解決了問題。這個(gè)病例開始診治過程中就犯了“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”錯(cuò)誤,有些疾病是有明確原因的,一定要查出原因才能從源頭解決問題。#腎結(jié)石#高鈣血癥#甲狀旁腺#骨質(zhì)疏松?#頸部
劉安陽醫(yī)生的科普號(hào)
體檢發(fā)現(xiàn)血鈣升高,實(shí)則是缺鈣
不少人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血鈣升高,可千萬別以為這是身體鈣量充足,這是完全錯(cuò)誤的。血鈣升高屬于異常現(xiàn)象,是人體骨骼溶解后吸收入血才致使血鈣升高的,而骨骼中的鈣正處于逐漸流失的狀態(tài)。所以,抽血檢查出血鈣升高并非好事,多數(shù)時(shí)候是存在問題的。要是你的化驗(yàn)單上血鈣升高,務(wù)必要檢查甲狀旁腺激素。要是甲狀旁腺功能亢進(jìn),就得及時(shí)手術(shù)切除病變的旁腺瘤。甲旁亢會(huì)使骨骼中的鈣溶解到血液里,造成血鈣升高,然后經(jīng)尿液排出,這是鈣流失的表現(xiàn),時(shí)間一長,就會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等病癥。如果反復(fù)腎結(jié)石,血鈣也高,一定要查查甲狀旁腺,病根可能在旁腺這。
北京清華長庚醫(yī)院科普號(hào)
什么是甲狀旁腺激素?甲狀旁腺激素高怎么辦?
身邊的人或者自己有這樣的疑惑,就是很多人對(duì)于這個(gè)甲狀旁腺激素是什么都不知道。甲狀腺激素水平可能了解過知道,但甲狀旁腺激素是什么?就一頭的霧水!那么,什么是甲狀旁腺激素?甲狀旁腺激素過高怎么辦?什么是甲狀旁腺激素?甲狀旁腺激素主要是由甲狀旁腺分泌的一種激素,用來維持機(jī)體的鈣磷代謝平衡。甲狀旁腺激素是由細(xì)胞合成或者分泌而成的一種激素,主要在肝臟內(nèi)水解滅活且經(jīng)過腎臟進(jìn)行排泄。該種激素用來維持機(jī)體的磷鈣代謝平衡,對(duì)于糖代謝、血壓也有調(diào)節(jié)作用。甲狀旁腺激素與維生素D,可以促進(jìn)血液當(dāng)中的鈣離子吸收,能幫助腸道和骨骼腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié),促使機(jī)體當(dāng)中的血鈣、血磷維持在正常的范圍內(nèi)。甲狀腺旁激素還會(huì)受到多種因素的影響,比如血鎂血磷、血鈣、雌激素、皮質(zhì)醇等,當(dāng)受到上述因素影響后,會(huì)促使甲狀旁腺激素增高。臨床上還可以根據(jù)甲狀旁腺激素的水平,判斷甲狀旁腺功能是否正常,因?yàn)榧谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)癥,可能會(huì)導(dǎo)致血液當(dāng)中的甲狀旁腺激素偏高,從而會(huì)促進(jìn)鈣的吸收,并引發(fā)高鈣血癥。甲狀旁腺激素過高怎么辦?甲狀旁腺素高的患者一般可通過注意飲食、藥物治療等方式來進(jìn)行治療。1、甲狀旁腺素過高的患者首先要注意飲食,建議患者日常生活中要大量飲水,以補(bǔ)充體內(nèi)所需要的水分,建議患者食用少鹽食物,避免食用辛辣食物和海鮮食物等,比如蝦類、魚類等。2、甲狀旁腺素過高,可以采取藥物治療的方式,部分患者可能患有高鈣血癥,通常可以通過肌肉注射鮭魚降鈣素等進(jìn)行治療。如果部分患者出現(xiàn)高血鈣危象,一般需要進(jìn)行大量的輸液,并結(jié)合使用利尿劑等來幫助患者治療疾病。而具體的治療方法,還需要進(jìn)行檢查,確定原因后,再制定治療方案。需要結(jié)合每個(gè)患者自身的特殊病情,來選擇對(duì)的治療方案,不同的病因治療方法不同,還是先到醫(yī)院全面檢查吧!
樂飛醫(yī)生的科普號(hào)