陸超
主任醫(yī)師 副教授
科主任
兒科陳筱青
主任醫(yī)師 副教授
3.5
兒科金蕊
主任醫(yī)師 副教授
3.5
兒科周艷
主任醫(yī)師 副教授
3.4
兒科吳元俊
主任醫(yī)師 副教授
3.4
兒科陳輝
主任醫(yī)師 副教授
3.4
兒科張麗娜
主任醫(yī)師 副教授
3.3
新生兒科胡毓華
主任醫(yī)師 副教授
3.3
兒科朱亮華
副主任醫(yī)師 助教
3.3
新生兒科蔣惠娟
主任醫(yī)師 副教授
3.3
張銀美
主任醫(yī)師
3.3
新生兒科崔曙東
主任醫(yī)師
3.3
兒科陸彬彬
副主任醫(yī)師
3.3
兒科龔海紅
主任醫(yī)師
3.3
兒科盧秋穗
主任醫(yī)師
3.3
兒科劉小紅
主任醫(yī)師
3.3
兒科唐云章
副主任醫(yī)師
3.2
兒科陳曉禹
副主任醫(yī)師 講師
3.2
新生兒科邵小松
副主任醫(yī)師 講師
3.2
兒科凌嵐
副主任醫(yī)師
3.2
管亞飛
副主任醫(yī)師
3.2
兒科李毓雯
副主任醫(yī)師
3.2
兒科鄒黎
副主任醫(yī)師
3.2
兒科田強(qiáng)
主治醫(yī)師
3.2
兒科韓婷婷
主治醫(yī)師
3.2
兒科蔣莉
主治醫(yī)師
3.2
兒科李俊霞
主治醫(yī)師
3.2
兒科鐘穎
主治醫(yī)師
3.2
兒科章素芬
醫(yī)師
3.2
兒科莊麗麗
醫(yī)師
3.2
脫敏治療又稱為過敏原特異性免疫治療,是在患者明確過敏原后,選取相應(yīng)的過敏原制劑,比如臨床常用的粉塵螨,通過濃度逐漸遞增促使患者的免疫系統(tǒng)逐步產(chǎn)生免疫耐受,當(dāng)再次接觸相同過敏原時(shí)癥狀明顯減輕,甚至不產(chǎn)生過敏癥狀的一種治療方法。脫敏治療是世界衛(wèi)生組織推薦的唯一針對(duì)過敏性疾病病因的治療方法。
一般情況下,如果患兒出現(xiàn):1)病人患有IgE介導(dǎo)的I型過敏反應(yīng)性疾病,如過敏性鼻炎(伴結(jié)膜炎)、過敏性哮喘等2)過敏反復(fù)不好,過敏源確定且難以避免,如塵螨、花粉等3)過敏后,藥物治療效果不好,吃藥就能改善,但停藥就復(fù)發(fā)4)通常皮膚激發(fā)試驗(yàn)(SPT)需要大于等于2個(gè)“+”、SIgE檢測(cè)大于等于2級(jí)滿足以上四點(diǎn)的病人也就達(dá)到了接受脫敏治療的基本條件,可以脫敏治療了。目前臨床常用的皮下注射和舌下給藥兩種方式。一般來講,舌下給藥適用3歲以上的寶寶,皮下注射適合5歲以上的寶寶。
1、我家小孩發(fā)熱了,吃了藥掛了水也不退燒,怎么辦? 答:退熱的方法主要分藥物降溫和物理降溫,藥物降溫用于高熱達(dá)38.5℃以上的發(fā)熱。藥物常用的有:退熱顆粒、護(hù)彤、百服寧溶液、美林等。退熱顆粒、護(hù)彤、百服寧溶液有效成份為乙酰氨基酚,4~6小時(shí)可重復(fù)使用一次,24小時(shí)不超過5次,美林有效成份為布洛芬,6~8小時(shí)可重復(fù)使用一次,24小時(shí)不超過4次。這些藥物都屬于非處方藥品,副作用輕微,比較安全。除非白細(xì)胞降低者,一般患兒基本都可使用。服藥后退熱再起熱屬正?,F(xiàn)象,有時(shí)會(huì)有效果不佳的情況,不必緊張。在藥物降溫效果不佳或尚未達(dá)藥物使用時(shí)間時(shí),可用物理降溫法。具體有:多飲水;冰袋,以熱水袋灌入冰水凍成冰塊,用毛巾包好放在小兒頸后,利于降溫。另外可用能毛巾蓋額頭,溫水毛巾擦全身或溫水澡降溫。退熱藥間隔時(shí)間未到不要再服用退熱藥。臨床上有退熱針劑和安乃近,作用與百服寧類似,持續(xù)時(shí)間較美林短。一般不主張肌肉注射退熱劑。如果除發(fā)熱外又出現(xiàn)新的癥狀比如咳嗽、腹瀉等或原有的伴隨癥狀如咳嗽又加重,需復(fù)診。 2、掛水退燒是否快點(diǎn)? 答:發(fā)熱最常見原因是感染,病毒感染和細(xì)菌感染最多見,病毒感染占大多數(shù)。一般來說,病毒感染血像不高,細(xì)菌感染可致血像升高,故發(fā)熱應(yīng)查血像。病毒感染后,又病毒血癥期,一般三天左右是發(fā)熱最高峰期。四、五天后體內(nèi)產(chǎn)生抗體,病毒被清除,體溫漸退。這是病毒感染的必然經(jīng)過,故病毒感染輸液對(duì)退熱無顯效。細(xì)菌感染發(fā)熱主要由細(xì)菌產(chǎn)生致熱原,殺滅細(xì)菌可以減少致熱原產(chǎn)生,故細(xì)菌感染較重者,輸注抗生素可縮短發(fā)熱天數(shù)。 3、腹瀉是不是一定藥掛水?除了掛水,還能怎么辦? 答:不一定。腹瀉一般也是病毒和細(xì)菌感染引起。病毒感染后腹瀉水狀便居多,大便常規(guī)里少見白細(xì)胞。病程一般一周左右,輸液無助于病程縮短,除非有脫水癥狀如哭時(shí)無淚、精神不佳、尿少、皮膚彈性差、前鹵凹陷等需靜脈補(bǔ)液。侵襲性細(xì)菌引起的腹瀉,可見大便常規(guī)中大量膿細(xì)胞紅細(xì)胞,這時(shí)使用抗生素是有效的。無論什么原因引起的腹瀉,都可使用微生態(tài)制劑扶持腸道正常細(xì)菌,這些藥物有培菲康、整腸生、金雙歧、媽咪愛等,這些藥物藥避免與抗菌素同時(shí)服用,可間隔一二小時(shí)服用。思密達(dá)即蒙脫石粉有助于收斂腸道內(nèi)過多水份,并可形成保護(hù)膜,利于腹瀉的恢復(fù)。注意的是,蒙脫石粉必須空腹,一包用50ml水沖服,半包用25ml水沖服,依此類推,不可過少液不可過多地加水。服后需空腹一小時(shí)。飲食方面,要清淡易消化。乳糖酶缺乏或牛奶過敏者,可改用腹瀉奶粉。四個(gè)月以下嬰兒不可喂食米湯等含淀粉食物。 注:以上問答僅屬科普問答,屬常識(shí)普及性質(zhì),請(qǐng)勿以醫(yī)學(xué)專業(yè)眼光評(píng)判。
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