脊椎疾患引起的占多數(shù)。腰神經(jīng)分布于腰部附近的組織,這些組織有疾病時(shí),痛覺沿神經(jīng)傳入。非脊柱病引起腰痛的原因,主要是內(nèi)臟器官的病變刺激,通過內(nèi)臟交感神經(jīng)纖維進(jìn)入交感神經(jīng),再經(jīng)交通枝進(jìn)入脊神經(jīng)根和脊髓,興奮該節(jié)段的感覺細(xì)胞,這種興奮投射于同節(jié)段的皮膚區(qū),引起疼痛。①脊椎異常,可為先天性或后天性,如腰椎骶化、脊柱側(cè)凸、腰椎滑脫、水平位骶椎、椎管狹窄癥等。②腰肌勞損(分急性和慢性)。③炎癥,如脊椎結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎化膿性感染、肌炎、纖維組織炎等。④退行性病變,如腰椎骨關(guān)節(jié)病(即退行性脊椎病)、腰椎間盤退行性病及腰椎間盤突出,老年性骨質(zhì)疏松癥。⑤脊柱腫瘤,原發(fā)性腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤、椎體血管瘤等。轉(zhuǎn)移瘤可來自乳腺、肺、前列腺、甲狀腺、子宮頸、胃腸道及腎等。⑥外傷,如脊椎骨折脫位,老年壓縮性骨折等。⑦內(nèi)臟疾病,如膈下膿腫、胰腺炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎周圍膿腫、腎癌、盆腔炎癥等。
首先了解兩個(gè)概念,腰椎間盤突出和腰椎管狹窄與腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥是不同的,伴有癥狀的的腰椎間盤突出和腰椎管狹窄被加上一個(gè)“癥”字。在臨床上很多患者對腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥這兩個(gè)不同的疾病容易混為一談,簡單地認(rèn)為這只是同一種疾病的不同發(fā)展階段,這里主要給大家介紹一下兩種疾病的不同,以增加對這兩種疾病的認(rèn)識。區(qū)別一:產(chǎn)生原因不同腰椎間盤突出癥主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi)。腰椎管狹窄癥:是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎間孔狹窄。先天性的腰椎管狹窄較為少見,繼發(fā)性的腰椎管狹窄包括:腰椎間盤、椎體退化及由于外傷、腰椎手術(shù)后引起椎管狹窄,其中最為多見的是退變性腰椎管狹窄癥。首先看兩個(gè)圖片就可以一目了然的明白兩者的區(qū)別:
首先了解兩個(gè)概念,腰椎間盤突出和腰椎管狹窄與腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥是不同的,伴有癥狀的的腰椎間盤突出和腰椎管狹窄被加上一個(gè)“癥”字。在臨床上很多患者對腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥這兩個(gè)不同的疾病容易混為一談,簡單地認(rèn)為這只是同一種疾病的不同發(fā)展階段,這里主要給大家介紹一下兩種疾病的不同,以增加對這兩種疾病的認(rèn)識。首先看兩個(gè)圖片就可以一目了然的明白兩者的區(qū)別:
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