絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松是因絕經(jīng)，卵巢合成的激素降低所致，又稱Ⅰ型骨質(zhì)疏松癥。特征是全身性的骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，而以松質(zhì)骨變化得早且顯著，以致骨脆性增高，極易發(fā)生脊椎骨折和腕部骨折。得不到及時(shí)診治的骨質(zhì)疏松癥，可謂中老年婦女骨骼健康的隱形殺手。對(duì)這個(gè)隱形殺手，需要格外警惕。絕經(jīng)早期常缺乏骨丟失表現(xiàn)。典型者可出現(xiàn)腰背疼痛，乃脊椎壓縮性骨折或腰背肌肉痙攣所致，嚴(yán)重時(shí)活動(dòng)受限；進(jìn)而出現(xiàn)身材變矮或駝背，身高可縮短5-10cm以上。輕微負(fù)重或扭傷時(shí)甚至翻身時(shí)發(fā)生骨折，早期以橈骨遠(yuǎn)端骨折為主，后期以脊椎壓縮性骨折和股骨近端骨折多見。然而，也有很多中年后的女性對(duì)骨質(zhì)疏松癥的診斷心存疑慮，骨頭不痛、沒有骨折、腰背筆直，怎么會(huì)有骨質(zhì)疏松呢？原來(lái)，絕經(jīng)后的中老年婦女失去了雌激素對(duì)骨骼的保護(hù)作用，骨質(zhì)流失增加，導(dǎo)致骨量丟失或骨質(zhì)疏松，繼而骨骼疼痛、駝背、身高縮短甚至骨折。沒有上述癥狀并不等于沒有骨質(zhì)疏松癥。事實(shí)是，大多數(shù)骨質(zhì)疏松癥婦女沒有不適表現(xiàn)，由于其他疾患就診時(shí)，醫(yī)生建議作骨密度檢查而發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松的。哪些絕經(jīng)后婦女需要及時(shí)骨密度（BMD）檢查？·??女性65歲以上，無(wú)論是否有其他骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素·??女性65歲以下，有一個(gè)或多個(gè)骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素·??有脆性骨折史的婦女·??各種原因引起的性激素水平低下的婦女·??X線攝片已有骨質(zhì)疏松改變者·??接受骨質(zhì)疏松治療、進(jìn)行療效監(jiān)測(cè)者·??有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝藥物史者·??IOF骨質(zhì)疏松癥一分鐘測(cè)試題回答結(jié)果陽(yáng)性者·??亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具（OSTA）結(jié)果≤-1者國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)（IOF）一分鐘測(cè)試題上述問題，只要其中有一題回答結(jié)果為“是”，即為陽(yáng)性，提示存在骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)，并建議進(jìn)行骨密度檢查。亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具（OSTA）亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具(OSTA)是預(yù)測(cè)絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)程度的工具，在亞洲多個(gè)國(guó)家有研究，基于多項(xiàng)骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素測(cè)定骨密度，篩選與骨密度相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素，具有較高特異度和靈敏度。我國(guó)已將其列入原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南，并指出OSTA評(píng)估的高風(fēng)險(xiǎn)患者，在無(wú)骨密度測(cè)定的條件下，可考慮抗骨質(zhì)疏松藥物治療。OSTA指數(shù)計(jì)算方法是：（體重-年齡）×0.2結(jié)果評(píng)定如下：風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別OSTA指數(shù)較低風(fēng)險(xiǎn)＞-1中高風(fēng)險(xiǎn)≤-1例如：一位46歲的絕經(jīng)后婦女體重為55kg，既往沒有發(fā)生過脆性骨折，那么她的OSTA分?jǐn)?shù)為（55-46）×0.2=1.8≈1（直接略去小數(shù)點(diǎn)后部分）大于-1，因此風(fēng)險(xiǎn)較低，暫時(shí)不需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查及骨密度的篩查。如果您的OSTA指數(shù)≤-1者，則建議您行進(jìn)一步的骨密度測(cè)量等檢查。以下為更具體表可供查看：隨著中國(guó)社會(huì)人口老齡化，絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松性骨折的患病率逐年上升，骨質(zhì)疏松是骨骼健康的隱形殺手，務(wù)必高度重視，江蘇省婦幼保健院（江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院）骨質(zhì)疏松診療中心于今年9月成立，將有助于提高公眾對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥重要性的認(rèn)識(shí)，也將有助于絕經(jīng)后婦女預(yù)防骨質(zhì)疏松癥及嚴(yán)重后果的發(fā)生，對(duì)于提高絕經(jīng)后女性生活質(zhì)量、減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)都意義重大。呼吁中老年女性重視骨骼健康，遠(yuǎn)離骨骼健康的隱形殺手—骨質(zhì)疏松癥，一旦發(fā)生了骨質(zhì)疏松，需要到醫(yī)院接受正規(guī)的治療，并且要穿防滑鞋，防治跌倒誘發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。??作者張宏秀專家門診時(shí)間與地點(diǎn)：周一上午：江蘇省婦幼保健院周三全天：江蘇省婦幼保健院周四上午：江蘇省人民醫(yī)院