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鰓裂瘺管
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第一鰓裂瘺自測耳后、下頜角，反復流膿，一直換藥不好，一定要考慮鰓裂瘺的可能。可以嘗試回答下面的問題：第一：是不是出生就發(fā)現(xiàn)耳朵后面/下頜角附近的小瘺管，或者很小的時候（1歲左右）就出現(xiàn)的腫脹和疼痛？第二：腫脹的時候，孩子是不是先有疼痛再有發(fā)燒，尤其是耳朵疼？第三：瘺管里面，早期排出豆腐渣樣、黃色或白色顆粒，后面感染了會發(fā)臭有異味，然后有流膿；第四：如果做了CT或者MR，就更好判斷了。可以看到從流膿口開始，向上追溯，可以一直追到腮腺里面，或者外耳道前面。反復流膿和腫脹，中間會有一小段時間的安穩(wěn)期，家長們就很容易陷入糾結，覺得鬧心的時候已經(jīng)過了，不想再折騰孩子了。然而，鄔伊森要告訴你：這個時候正是手術根治的第二個好時期！一旦猶豫，下一波腫脹會很快來臨，而且越來越嚴重，波及的范圍越廣，切除的范圍就越大，疤痕也越明顯。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心科普號