一、 資料梳理及準備 1、 具備醫(yī)生填寫的病歷證明；包括：性別、年齡、體重、24小時尿量、每周透析時間、方法、體重增長頻率、透析過程并發(fā)癥、血管通路情況等。 2、具備出發(fā)前兩周的檢驗報告，包括肝功能，乙肝、丙肝、HIV，腎功能、血色素等。 3、需了解當?shù)赝肝鲋行男枰挠嘘P(guān)透析治療的資料； 4、 常規(guī)透析時使用的透析器品牌，膜面積大??；血液流量 5、了解當?shù)匮钢行牡氖召M及交通信息。 6、注意及時的體力調(diào)節(jié)，當體力不支時，要注意及時休息和調(diào)整。 二、藥物 春節(jié)走訪親友期間，千萬不要忘記吃藥，如果擔心忘記，可以用手機設(shè)置鬧鐘提醒自己按時吃藥。 藥物應分為兩份，一份隨身攜帶，一份放在住宿地點以防不慎遺失，并應攜帶比日程略多的份量，以防行程有延誤，做到萬無一失，有備無患。主要藥物包括醫(yī)生平時的醫(yī)囑藥物，如高血壓、貧血、抗凝劑、鈣劑等，可根據(jù)自己狀況攜帶感冒藥、腹瀉藥等。對自己過敏史請相關(guān)醫(yī)生在病例上注明，以備突發(fā)事件需與就近的醫(yī)護人員溝通。 三、飲食 春節(jié)走訪親友期間，必定有豐盛美味的佳肴和各種干果類食物，我們要提前做好面對大量美食誘惑的準備，及時調(diào)節(jié)自己的情緒，一定要認識到飲食控制的重要性和過度飲食對自己造成的危害。合理的控制飲食，保證飲食營養(yǎng)的充足，加上規(guī)律的透析治療，才能保持我們身體狀況穩(wěn)定，才能延長與家人、親友團聚的時間。 首先我們應特別注意飲食及衛(wèi)生，避免過量的水分、鹽分、高鉀及高磷食物，如果你患有糖尿病更需留意食物的糖份及控制相應食物。千萬不要食用不潔食物，如果引起腸胃炎，那對我們來說是一件非常麻煩的事情。 另外，我們要提前與親友做好溝通，不喝酒，少喝飲料及濃湯，保持每日的體重增加≤1公斤；透析間期體重增長在干體重基礎(chǔ)上≤5%；盡量少吃熏制食物、罐頭食物、腌肉等含鈉高的食物；花生、瓜子、核桃等食物也要控制好數(shù)量，因為它們富含鉀；少吃動物內(nèi)臟、貝殼、海鮮等含磷高的食物。 說了這么多不能吃，說點能吃的吧，我們要適量選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、雞蛋白等；適量選擇植物蛋白低而熱能高的食物，如番薯、芋頭、粉絲等；適量補充富含鐵質(zhì)的食物如黑木耳等。其實適當選擇，我們的飲食也是不錯的。 四、緊急情況 在旅游和走訪親友期間，最好有親友同行，方便照顧，如遇到突發(fā)身體不適，心慌、氣急、胸悶、出血、血壓升高、低血壓等狀況時可立即去醫(yī)院急診。如需要緊急透析狀況，應立即進行血液透析，千萬不等延誤。 五、其他每日必做自我護理 1、每天堅持早晚測血壓； 2、每天觀察動靜脈瘺3-4次或檢查留置導管固定； 3、每天按時吃藥； 4、每天測體重； 5、按醫(yī)囑必須按時血液透析。 6、不到人多擁擠的地方，以防不測。

1. 動靜脈瘺管自我照顧： 每天用手觸摸瘺管傷口處，是否有“唰唰”血流聲，避免患肢壓迫、提重物、測量血壓及抽血等，以防止血液循環(huán)不良造成栓塞。透析結(jié)束后，當日傷口應保持干燥，留創(chuàng)口貼24小時避免感染發(fā)生，有條件的可照射[非熱康譜]保護延長瘺管壽命。 2. 預防感染: 由于患者本身免疫防御機轉(zhuǎn)較差，如白血球功能不正常，淋巴球數(shù)目減少等，應盡量避免暴露于感染區(qū)。 3. 自我測量血壓及控制: 每天按時測量血壓，并記錄注意其變化，透析當日勿服降血壓藥物，以防透析時血壓下降，透析結(jié)束后，若有頭暈頭痛情形，需測量血壓，血壓太高時，可采頭高腳低的姿勢，并服用降血壓藥物，若血壓太低，采頭低腳高姿勢，視狀況必要時，馬上就醫(yī)。 4. 自我觀察有無內(nèi)外出血情形： 透析當中曾給予抗凝劑，透析結(jié)束后，仍有少部份存留在體內(nèi)，此時要保持皮膚之完整，避免割傷、撞傷等，隨時注意傷口有無出血不止、血便、血尿、頭暈等現(xiàn)象并告知醫(yī)護人員。 5. 按時服藥： 不可有自動調(diào)整藥物及不按時服藥現(xiàn)象。 6. 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣： 勿吸煙，生活環(huán)境周圍保持整潔，以減少感染之機會；洗澡時，不可用太熱的水；建議使用中性肥皂或沐浴乳，洗后可涂中、油性乳液或醫(yī)用精油滋潤皮膚以免造成皮膚癢，當癥狀無法改善時，應告知醫(yī)護人員，再由醫(yī)師評估治療方式。 7. 養(yǎng)成定時排便習慣： 由于病人活動不夠，水份攝取少，以及服用藥物等因素易引起便秘，此時可適量攝取高纖維的蔬菜水果，養(yǎng)成定時排便習慣，必要時可給予軟化大便之藥物減輕便秘癥狀。 8. 適度的運動： 經(jīng)過一段長時間透析治療后，易產(chǎn)生新陳代謝骨病與異位鈣化，臥床不動會導致鈣質(zhì)流失，我們的骨骼會因為運動量越多而越強壯，可視身體狀況，參與適當活動。 9. 預防意外： 透析治療后常出現(xiàn)頭暈、血壓下降、抽筋等不平衡癥候群，由于病人本身鈣磷代謝障礙，以及透析當中使用抗凝劑，所以為了防止意外跌倒所造成的傷害，在病人透析當日家屬能夠接送照顧，防止意外發(fā)生。 10 營養(yǎng)的均衡： （1）足夠的熱量：人體代謝需要基本熱量，熱量攝取不足將體內(nèi)的蛋白質(zhì)如肌肉蛋白、內(nèi)臟蛋白等消耗，使尿毒升高，且身體會日漸消瘦，抵抗力差，以成人而言，建議乘以理想體重35-45卡/公斤/日。 （2）適當?shù)牡鞍踪|(zhì)：每日所攝取食物蛋白中至少有1/2－2/3來自高生物價值的動物性蛋白質(zhì)，如雞、鴨、魚、肉、蛋及奶類，植物性蛋白以黃豆為主要的大豆蛋白來源如：豆腐、豆干、豆?jié){等，可視為高生物價值較易被吸收。 （3）鈉鉀限制及磷的配合。 （4）水份配合：避免水分過多，可口含冰塊解除口渴現(xiàn)象。 （5）維他命和礦物質(zhì)的補充：利用鈣片和多種維他命給予適當補充。 11. 不迷信偏方，勿亂服藥物包括草藥。 12. 按時接受透析治療。 13. 保持身心愉快，適當?shù)男菹ⅰ? 14. 每日測量體重。

腹膜炎是腹膜透析最常見的并發(fā)癥，直接影響腹膜透析的繼續(xù)進行及患者的存活率。病原主要是沿著透析管腔及管周圍進入腹腔，少數(shù)是臨近器官感染蔓延所致。1、室內(nèi)環(huán)境整齊，空氣新鮮，每日紫外線照射2次，每次30min。更換透析液時盡量在透析室進行。 2、透析濃度以37～39℃為宜，用干燥恒溫箱加溫，勿用熱水加濕，恒溫箱每周消毒擦洗一次。 3、嚴格無菌操作，仔細檢查透析液內(nèi)有無雜質(zhì)、沉淀、透析袋有無破損等。 4、透析管出口每周換敷料兩次，同時檢查出口周圍皮膚有無血腫，疑有感染要加強換藥，每天更換敷料。 5、透析液的觀察，正常情況下每周一次細菌培養(yǎng)。病人出現(xiàn)腹痛時，應及時將透析液放出，觀察是否混濁，應留取標本送常規(guī)生化和細菌培養(yǎng)，并給予腹透液沖洗至清。 6、提高患者機體免疫力,鼓勵患者鍛煉身體，預防感冒,除去憂郁等心理因素。 7、嚴格按照無菌操作規(guī)程換液，換藥，換液換藥前必須洗手。 8、注意導管處的護理，觀察導管出口處及隧道有無紅腫、壓痛，及時進行分泌物的細菌涂片培養(yǎng)。 9、對發(fā)熱患者均應檢查導管出口處及隧道有無感染跡象。 10、注意個人衛(wèi)生，勤換衣，洗澡時要防止導管口進水。 11、保持大便通暢，不吃生冷及不潔食物，預防腸道感染。