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治療膜性腎病經(jīng)典病例分析?1.治療膜性腎病建議口服環(huán)磷酰胺?且量要足夠；?2.嗎替麥考酚酯一般不用于膜性腎病治療；?3.膜性腎病治療過程需要充分抗凝；?4.對于難治性膜性腎病，尤其是利妥昔單抗耐藥、抵抗的患者優(yōu)先選擇奧妥珠單抗。下面這是非常難治療膜性腎病的病例分享，希望尚在膜性腎病治療路上的腎友能有所啟發(fā)。張明醫(yī)生的科普號
膜性腎病該怎么治療呢？膜性腎病的治療就像給身體"雙管齊下"調(diào)理：基礎(chǔ)調(diào)理方法（適合所有患者）就像給腎臟"減負"，用些日常調(diào)理手段：吃"護腎小藥丸"（沙坦/普利類）：幫助腎臟減輕負擔，減少尿蛋白流失服"降脂藥"：像清理血管垃圾，預(yù)防血管硬化用"消腫藥"：緩解腿腳浮腫，讓身體輕松些打"防堵針"：預(yù)防血管里形成血栓（特別是腿腫嚴重時）2.針對性藥物治療（需醫(yī)生評估后使用）這類藥像"免疫警察"，專門打擊致病抗體：適合尿蛋白特別多（超過3.5克/天）或病情加重的患者但會暫時降低抵抗力，就像給身體"卸甲"，容易感冒或感染老年人使用時要特別注意防感染，定期復(fù)查重要提醒：約1/3患者不用藥也能自己好轉(zhuǎn)（尤其尿蛋白少的）1/3病情保持穩(wěn)定，1/3會逐漸加重所以醫(yī)生會先觀察一段時間，像等種子發(fā)芽一樣看病情變化治療期間要特別注意：定期檢查血白蛋白和尿蛋白（像量血壓一樣定期做）低鹽低脂飲食（少放鹽，少吃肥肉）避免感冒和過度勞累（比平時更注意保暖）萬騁醫(yī)生的科普號