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耳朵悶悶咋回事？經(jīng)常有患者就診時(shí)會(huì)說(shuō)自己耳朵發(fā)悶十分難受，其實(shí)很多人在日常生活中都曾體會(huì)過(guò)短暫的耳悶，比如飛機(jī)起飛、降落時(shí)、電梯快速升降時(shí)，感冒或者鼻炎發(fā)作時(shí)都會(huì)出現(xiàn)耳悶甚至耳痛癥狀。 這種短暫的耳悶，可以通過(guò)吞咽或打哈欠的動(dòng)作使其環(huán)節(jié)。但如果這種“耳悶感”長(zhǎng)期持續(xù)存在，甚至出現(xiàn)聽(tīng)不清等感覺(jué)，那么千萬(wàn)不可掉以輕心。 耳悶是臨床常見(jiàn)的耳科癥狀之一，外耳、中耳、內(nèi)耳任意環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都可能引發(fā)耳悶癥狀，其中最常見(jiàn)原因如下： 外耳病變 1、外耳道堵塞的病變：如①耵聹或者炎性分泌物堵塞；②外耳道異物兒童玩耍時(shí)喜歡將豆類、彈珠等塞入外耳道內(nèi)；③外耳道癤腫或腫瘤。 中耳病變 1、導(dǎo)致耳悶最常見(jiàn)的原因是咽鼓管的功能障礙，最常見(jiàn)的疾病是分泌性中耳炎。咽鼓管是連接中耳和鼻咽腔的通道，具有調(diào)節(jié)鼓室壓力和引流的作用，咽鼓管位于鼻咽腔側(cè)的開(kāi)口叫做咽鼓管咽口，平時(shí)是關(guān)閉狀態(tài)，當(dāng)吞咽、打哈欠或用力擤鼻涕時(shí)就會(huì)開(kāi)放。如果咽鼓管不能正常開(kāi)放，鼓室里面的空氣被黏膜吸收，形成負(fù)壓，就會(huì)出現(xiàn)耳悶，時(shí)間久了就會(huì)導(dǎo)致分泌性中耳炎。 常見(jiàn)的引起咽鼓管功能障礙的病變主要有： ①鼻炎、鼻息肉、鼻中隔嚴(yán)重偏曲等可引起咽鼓管咽口狹窄、堵塞；有些就診患者會(huì)不解，明明我是耳朵發(fā)悶，為啥大夫還讓我鼻腔噴藥，這就是原因所在。 ②腺樣體肥大 腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，兒童時(shí)期腺樣體過(guò)度肥大可堵塞咽鼓管口； ③先天性腭裂畸形腭裂者因腭帆提肌、腭帆張肌功能異常導(dǎo)致咽鼓管咽口開(kāi)放障礙； ④鼻咽部腫瘤 尤其是單側(cè)耳悶時(shí)間較長(zhǎng)或者反復(fù)發(fā)作的中老年人，一定要警惕有鼻咽癌的可能。如果耳悶持續(xù)存在我們一定要檢查鼻咽部排查鼻咽部病變，近年來(lái)鼻咽癌發(fā)病年齡越發(fā)年輕化，所以一旦發(fā)生耳悶一定要引起我們足夠重視。 內(nèi)耳疾病 1、內(nèi)耳血液循環(huán)障礙或膜迷路積水可引起耳悶感，多見(jiàn)于部分感音神經(jīng)性耳聾或者梅尼埃病患者。 如若耳悶持續(xù)不緩解，切勿采用個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、道聽(tīng)途說(shuō)偏方等方式來(lái)自行解決，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。侯月婷醫(yī)生的科普號(hào)