常常聽(tīng)到周?chē)笥验_(kāi)玩笑時(shí)說(shuō)起最近情緒不好，估計(jì)是得了抑郁癥。也有人說(shuō)抑郁癥似乎被過(guò)度使用了，情緒低落通常市抑郁的眾多特征之一，也是核心癥狀，但有些抑郁癥的表現(xiàn)不一樣，甚至完全相反，也許你想知道怎樣耐受不開(kāi)心的感受，也許你想?yún)^(qū)分不開(kāi)心和抑郁癥的區(qū)別，我們就來(lái)聊聊這個(gè)事兒。首先情緒低落是抑郁么？情緒低落是抑郁癥的核心癥狀之一，其他兩條核心癥狀為興趣和快感缺失，勞累增加、精力降低、精神易疲勞。我們?cè)跀?shù)一下其他常見(jiàn)癥狀，集中注意能力降低，自我評(píng)價(jià)自信降低，自罪觀念和無(wú)價(jià)值感，認(rèn)為前途暗淡悲觀，自傷自殺觀念及行為，睡眠障礙，食欲下降。根據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)第十版即icd-10診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要核心癥狀至少兩條，加上其他癥狀的兩條，而且至少要持續(xù)兩周，同時(shí)患者通常為癥狀困擾，日常生活和社交活動(dòng)有一定困難，也就是社會(huì)功能有一定影響。診斷為輕度抑郁發(fā)作。而中度抑郁發(fā)作為三條典型癥狀加上三至少條其他癥狀同時(shí)符合病程和社會(huì)功能影響。而重度抑郁發(fā)作，可以區(qū)分伴有精神病性癥狀或者不伴有精神病性癥狀。診斷要點(diǎn)同樣要符合三條核心癥狀，至少四條其他癥狀。伴有精神病性癥狀有存在幻覺(jué)妄想，或抑郁性木僵。妄想一般涉及自罪，貧窮或者災(zāi)難性的觀念?；颊哒J(rèn)為對(duì)災(zāi)難降臨負(fù)有責(zé)任，聽(tīng)幻覺(jué)常常為詆毀或指責(zé)的聲音。而木僵必須和緊張性分離性、器質(zhì)性鑒別。而在實(shí)際臨床工作中，會(huì)發(fā)現(xiàn)許多情緒癥狀的類(lèi)型不典型，不是所有的抑郁均表現(xiàn)情緒低落或者想要自殺，如表現(xiàn)為持續(xù)并且常有的起伏的情緒變化，不足以達(dá)到典型抑郁的診斷，一次會(huì)持續(xù)數(shù)年，有時(shí)甚至占據(jù)個(gè)體一生中大部分時(shí)間，為持續(xù)性心境障礙。包括環(huán)性心境、惡劣心境等。而兒童青少年情緒障礙與成人也會(huì)有部分差異，比如更容易出現(xiàn)憤怒、行為沖動(dòng)等。女性在月經(jīng)期間則多出現(xiàn)情緒上的問(wèn)題。在很多人眼里抑郁癥似乎更出現(xiàn)在女性身上，但研究表明男性抑郁和女性抑郁的發(fā)病率尚差無(wú)幾。男性更傾向于否認(rèn)自己的抑郁癥狀，這和男性多數(shù)不善覺(jué)察和表達(dá)自己情緒有關(guān)，男性抑郁也有一些特殊表現(xiàn)，不同于女性常見(jiàn)的低落/無(wú)價(jià)值感、自責(zé)、脆弱等，男性大多表現(xiàn)為抱怨、疲勞、易怒及睡眠問(wèn)題，對(duì)工作失去興趣、行為沖動(dòng)和藥物酒精濫用等。抑郁男性比起群求幫助，更容易優(yōu)先選擇“自我治療”，比如一些上癮行為，吸煙、酗酒、過(guò)度游戲、賭博、出軌等等，試圖將自己與家人隔開(kāi)來(lái)緩解痛苦。接下來(lái)聊聊關(guān)于抑郁癥治療，通常身體其他部位出了，大家知道如何治療，但是當(dāng)大腦出了問(wèn)題，大家通常會(huì)說(shuō)要振作一下，好像是我們自己不想振作，真實(shí)的情況是，我們大腦生病，需要專(zhuān)業(yè)的，系統(tǒng)的治療。在抑郁癥患者大腦中，我們用多巴胺打個(gè)比方，腦內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)分泌多巴胺，但抑郁的腦內(nèi)多巴胺降低，人就無(wú)法感受到快樂(lè)，跟感冒發(fā)燒一樣，是有生理基礎(chǔ)的。所以抗抑郁藥物是通過(guò)增加大腦中神經(jīng)遞質(zhì)水平，讓患者體會(huì)快樂(lè)的感覺(jué)。抑郁本身為高復(fù)發(fā)疾病，復(fù)發(fā)率高達(dá)50%-85%，其中50%在患者疾病發(fā)生兩年內(nèi)復(fù)發(fā)，為改善高復(fù)發(fā)的預(yù)后，目前倡導(dǎo)全病程治療，全病程治療分急性治療期，鞏固期和維持期治療，急性治療期8-12周，主要控制癥狀，盡量達(dá)到臨床治愈remission注：臨床治愈為癥狀消失大于兩周，小于六個(gè)月，漢密爾頓小于等于7或者蒙哥馬利小于等于10。鞏固期4-9個(gè)月，再此治療期復(fù)燃風(fēng)險(xiǎn)較大，注：復(fù)燃relapse：指患者在臨床治愈期出現(xiàn)反復(fù)和癥狀加重。原則上繼續(xù)使用急性期治療方案，藥物劑量和使用方法保持不變。維持期治療一般傾向于2-3年，多次復(fù)發(fā)（三次及以上），以及有明顯殘留癥狀主張長(zhǎng)期治療。當(dāng)藥物治療和心理治療一起同時(shí)進(jìn)行時(shí)，能夠更好的延長(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間，痊愈率提高。痊愈recovery，指癥狀完全恢復(fù)或者穩(wěn)定緩解六個(gè)月以上。常見(jiàn)的抗抑郁藥物種類(lèi)根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)分類(lèi)，首先為傳統(tǒng)抗抑郁藥，如雜環(huán)類(lèi)HCAs三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)，三環(huán)類(lèi)TCA阿米替林、氯米帕明、多塞平、丙米嗪，四環(huán)類(lèi)馬普替林、米安色林，為B類(lèi)推薦藥，同樣為B類(lèi)推薦包括五羥色胺平衡抗抑郁藥SMA曲唑酮，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑NRI瑞波西汀，選擇性五羥色胺拮抗再攝取抑制劑SARI塞納普汀。而C級(jí)推薦藥常見(jiàn)為可逆性單胺氧化酶RIMA嗎氯貝胺。接下來(lái)我們重點(diǎn)了解A級(jí)推薦藥物，最常見(jiàn)的為選擇性五羥色胺再攝取抑制劑SSRI，氟西汀推薦劑量20-60mg，帕羅西汀20-50mg，氟伏沙明100-300mg，舍曲林50-200mg，西酞普蘭20-60mg，艾司西酞普蘭10-20，選擇性五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI文拉法辛75-225mg，度洛西汀60-120mg。米納普侖100-200mg，去甲腎上腺素和特異性五羥色胺能抗抑郁藥NaSSA類(lèi)米氮平15-45mg，去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRI安非他酮150-450mg。褪黑素MT1MT2受體激動(dòng)劑和五羥色胺2c受體拮抗劑阿戈美拉汀25-50mg。以上抗抑郁藥均為FDA及CFDA批準(zhǔn)適應(yīng)癥，A類(lèi)抗抑郁藥有大量循證證據(jù)支持有效，注：有效response，即抑郁癥狀減輕，漢密爾頓減分率達(dá)50%以上。或者蒙哥馬利減分50%以上。同樣在抗抑郁藥心理治療等無(wú)效的患者，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)精神科醫(yī)師，必要時(shí)住院治療及MECT等治療方法。

李女士含淚帶著12歲的兒子來(lái)到心理門(mén)診，在小學(xué)品學(xué)兼優(yōu)的孩子在一個(gè)普通的早上突然告訴父母：我以后不去上學(xué)了。李女士和丈夫都是國(guó)內(nèi)985大學(xué)的高材生，對(duì)孩子的教育很“上心”，“雙減”政策一出，夫妻倆更是如臨大敵，不僅沒(méi)有開(kāi)展“快樂(lè)教育”，而是更加“雞娃”。特別是60%的升高中率，讓兩個(gè)通過(guò)高考這個(gè)獨(dú)木橋改變命運(yùn)的80后夫妻更加緊張，我們這一代苦一點(diǎn)沒(méi)問(wèn)題起碼把孩子的起點(diǎn)抬升到了北京。大家一直以為北京就是傳說(shuō)中400多分上清華北大的地域保護(hù)，可是真正在北京讀書(shū)的孩子家長(zhǎng)才知道這里的競(jìng)爭(zhēng)和內(nèi)卷更加嚴(yán)重。因?yàn)槊恳晃缓⒆拥谋澈蠖际敲５膶W(xué)霸父母。所以李女士夫婦在孩子很小的時(shí)候就開(kāi)始著手培養(yǎng)他的各項(xiàng)能力，周末被各種補(bǔ)課班排的滿(mǎn)滿(mǎn)的。兩夫妻看到孩子這么辛苦，也非常心疼。但是他們想著小時(shí)候多受點(diǎn)學(xué)習(xí)的苦沒(méi)關(guān)系，如果不這樣以后就要遭受社會(huì)的毒打。令李女士夫妻高興的是兒子也非常爭(zhēng)氣，小學(xué)的時(shí)候一直名列前茅，雖然不愛(ài)說(shuō)話(huà)，但做事踏實(shí)，肯吃苦。兩個(gè)人感到非常欣慰，常常說(shuō)自己有夫妻，生了一個(gè)天使寶寶。小升初，李女士的兒子考上了海淀的一所私立外國(guó)語(yǔ)學(xué)校。夫妻倆高興了好一段時(shí)間，學(xué)校是寄宿制，孩子每周回來(lái)一次。THANKYOUFORMEETINGYOU感恩遇見(jiàn)你可是前一周回到家后，孩子卻說(shuō)什么都不返校了。而且一改原來(lái)“小綿羊”的溫順，和父母大發(fā)脾氣。李女士想到最近總是報(bào)道的“學(xué)校霸凌”事件，與孩子的班主任老師和生活老師反復(fù)詢(xún)問(wèn)孩子在學(xué)校的近況，并找了很多同班同學(xué)詢(xún)問(wèn)，大家都說(shuō)李女士的兒子雖然有些內(nèi)向不愿說(shuō)話(huà)，但和大家相處的都不錯(cuò)。和李女士?jī)鹤颖容^要好的一位同學(xué)告訴李女士，兒子最近總是睡不好，有時(shí)自己半夜起來(lái)上廁所看到他還沒(méi)有睡。老師說(shuō)最近孩子注意力有些不集中，學(xué)習(xí)不像之前“上心”、“有動(dòng)力”了。根據(jù)這些情況，李女士找到了心理醫(yī)生，想要了解一下孩子到底是怎么了。孩子已經(jīng)有1周都去醫(yī)院上學(xué)了，夫妻倆嘗試和孩子溝通，但是他總是稱(chēng)自己很煩，不想說(shuō)話(huà)，把爸媽拒之門(mén)外?；丶液笪缚谝膊缓?，每次只吃一點(diǎn)飯就回到自己屋里，透過(guò)門(mén)縫有時(shí)能看到孩子看一會(huì)書(shū)或是拿手機(jī)玩一會(huì)，多數(shù)時(shí)間都是默然的躺在床上一動(dòng)不動(dòng)。心理醫(yī)生通過(guò)4次溝通，才逐漸了解了李女士?jī)鹤拥那闆r。以下是小R的獨(dú)白：大約在6個(gè)月前，我當(dāng)時(shí)準(zhǔn)備一次普通的周考試。不知道為什么就有點(diǎn)害怕，擔(dān)心自己考不好，在考場(chǎng)上也是異常緊張，一道題要反復(fù)看很多遍也看不明白。旁邊有一點(diǎn)聲音也能分散我的注意力。這次考試雖然最后結(jié)果還盡如人意。但我總覺(jué)得最近的學(xué)習(xí)比較吃力，老師講課聽(tīng)不進(jìn)去。連我最喜歡的物理也不感興趣。之前，我會(huì)提前把物理課用記號(hào)筆標(biāo)出來(lái)，因?yàn)槟鞘俏易钕矚g的課，我恨不得每天都能上物理課，對(duì)別人來(lái)講枯燥的科學(xué)在我這里好像是一個(gè)神奇的萬(wàn)花筒，讓我欲罷不能。我如何努力去控制自己也無(wú)濟(jì)于事，甚至自己一溜號(hào)就狠狠的掐自己一下也沒(méi)有用，說(shuō)著小R還為醫(yī)生展示了他的小臂，小塊的青紫隨處可見(jiàn)。不僅注意力不集中，晚上也沒(méi)什么原因的失眠，這導(dǎo)致白天上課的狀態(tài)更加不好了。后來(lái)就發(fā)展成一到班級(jí)就煩躁，看著昔日的同學(xué)們說(shuō)笑就想大聲的吼他們，在這種情況出現(xiàn)一個(gè)多月的時(shí)候我第一次逃課了，逃到教學(xué)樓的天臺(tái)。那種特別煩的感覺(jué)有了些好轉(zhuǎn)。此后一旦有了自習(xí)課我便偷偷的溜出去，不是我不想學(xué)習(xí)，而是在教室里總有一股無(wú)名火，我怕總有一天要失控。而且睡不好，腦子總是“僵僵”的，讓我對(duì)于自己越來(lái)越?jīng)]有信心。終于有一天我回到家里再也不想上學(xué)了，本以為回到家里沒(méi)人打擾會(huì)好一些。但是我還是看不進(jìn)去書(shū)，對(duì)什么事情都不感興趣，感覺(jué)自己像個(gè)行尸走肉一般。小R的自白讓我們清楚的了解了他這一段時(shí)間的狀態(tài)。情緒低落，對(duì)于喜愛(ài)的課程也喪失了熱情和興趣。注意力不集中，信心喪失，睡眠差，飲食無(wú)味。還特別愿意發(fā)脾氣，總是有種無(wú)名火。并且對(duì)于學(xué)生的天職學(xué)習(xí)產(chǎn)生了厭惡感。對(duì)學(xué)習(xí)喪失了興趣，學(xué)習(xí)能力下降，學(xué)習(xí)信心不足。到了這里我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，兒童青少年的抑郁癥狀與我們常說(shuō)的抑郁發(fā)作相似有又其獨(dú)特的特點(diǎn)。下面，我們就來(lái)看看如何早期識(shí)別兒童青少年的情緒問(wèn)題：隨著社會(huì)的發(fā)展，兒童青少年抑郁障礙的發(fā)病率有升高趨勢(shì)，兒童約為2%，青少年約為4%-8%?！队H愛(ài)的》中說(shuō)，“離家的路有千萬(wàn)條回家的路只有一條。”家，是很多人心中最柔軟的地方，無(wú)論走多遠(yuǎn)我們心中都會(huì)有一根弦，牽動(dòng)著家的脈搏父母的愛(ài)是一種無(wú)私的情感更是溫柔的印刻在血脈中的守護(hù)。THANKYOUFORMEETINGYOU感恩遇見(jiàn)你造成兒童青少年發(fā)病的危險(xiǎn)因素有以下幾點(diǎn)：1、家庭不和2、曾被欺侮、軀體和性虐待3、生活不良事件（包括家人離世，父母離異或分居，重大的失望、情感傷害等）4、父母有抑郁病史或共患精神疾?。ň扑幰蕾?lài)等）如何早期識(shí)別兒童抑郁，我們從癥狀認(rèn)知開(kāi)始：1、情緒癥狀：表現(xiàn)壓力，感受不愉悅。對(duì)日常的娛樂(lè)活動(dòng)或是學(xué)習(xí)興趣缺缺。這里需要十分注意的是：很多患兒因?yàn)槟挲g和語(yǔ)言表達(dá)的局限性無(wú)法充分描述自身感受。他們更多的表現(xiàn)為煩躁。情緒爆發(fā)、易激惹。情緒爆發(fā)之間的心境呈消極狀態(tài)。我們?cè)陂T(mén)診上常常會(huì)問(wèn)來(lái)就診的小朋友，平時(shí)不發(fā)脾氣不煩的時(shí)候你的心情如何啊？大多數(shù)都會(huì)回答不高興。2、思維癥狀：表現(xiàn)為思維遲緩，注意力不集中，多走神或發(fā)呆。無(wú)法久坐，進(jìn)而難以完成作業(yè)。3、行為方面：上文也提到兒童青少年因?yàn)樗麄儽磉_(dá)和感受的局限性導(dǎo)致他們無(wú)法說(shuō)清自己的感受，更多的體現(xiàn)在情緒和行為上。一些患兒會(huì)表現(xiàn)的遲緩，不與同齡人交往接觸，不愿外出玩耍，拒絕上學(xué)。一部分表現(xiàn)拒絕上學(xué)，對(duì)抗父母，離家出走，更有甚者會(huì)出現(xiàn)打罵父母、毀壞財(cái)物的行為。4、軀體癥狀：軀體癥狀也多出現(xiàn)在兒童青少年抑郁當(dāng)中，主訴為頭暈、頭痛、疲乏、胸悶胸痛等。同時(shí)存在睡眠障礙，這里包括睡眠增多及減少。飲食量少，體重下降等。這里需要說(shuō)明的是，在兒童青少年的各個(gè)時(shí)期抑郁障礙的表現(xiàn)也不盡相同。學(xué)齡前期主要表現(xiàn)為明顯的對(duì)于游戲失去興趣，有違拗攻擊行為，與其他兒童交往困難，并出現(xiàn)睡眠和飲食等軀體問(wèn)題。小學(xué)階段不喜上學(xué)，人際關(guān)系不良，有軀體癥狀，無(wú)法解釋的激惹和沖動(dòng)。一部分患兒出現(xiàn)攻擊行為。青少年期：一部分女孩會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食障礙，包括貪食癥及厭食癥。而男孩則會(huì)出現(xiàn)軀體攻擊行為。在此階段會(huì)出現(xiàn)一些自殺、自傷行為；一些不良行為導(dǎo)致酒精和藥物濫用；一些諸如偷竊、撒謊等反社會(huì)行為。他們行事魯莽、沖動(dòng)、不計(jì)后果。這就是為什么很多花季少年會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)性自殺的一個(gè)重要原因。以上我們簡(jiǎn)要闡述了兒童青少年的抑郁的主要癥狀特征，希望對(duì)于看文章的您有所幫助。來(lái)自-李玉龍主治醫(yī)師

疫情原因，最近各個(gè)城市中小學(xué)又開(kāi)啟了居家網(wǎng)課學(xué)習(xí)模式。不得不提的是，每次孩子居家網(wǎng)課期間，親子關(guān)系緊張、矛盾激化的問(wèn)題都會(huì)凸顯出來(lái)。最近，后臺(tái)不時(shí)收到家長(zhǎng)的留言，反映孩子在家上網(wǎng)課不自覺(jué)，忍不住朝孩子發(fā)脾氣，親子間經(jīng)常爭(zhēng)吵，關(guān)系日益緊張，孩子也越來(lái)越叛逆。記得看過(guò)這樣一則新聞：遼寧葫蘆島一位媽媽拉著10歲左右的女兒往海里走，目擊者以為母女要跳海，報(bào)警后，幾名民警聯(lián)手才將母女拉回岸邊。據(jù)了解，這位媽媽是因?yàn)榕畠荷暇W(wǎng)課期間的學(xué)習(xí)問(wèn)題，一時(shí)想不開(kāi)把孩子帶到海里“嚇?！彼?。看完內(nèi)心只覺(jué)得無(wú)奈。要是孩子的學(xué)習(xí)，是可以通過(guò)“嚇唬”就能好的，想必天底下盡是成績(jī)優(yōu)秀的孩子了。還有一則新聞報(bào)道，河南平頂山一位媽媽因?yàn)閮鹤硬粚?xiě)作業(yè)，一時(shí)氣不過(guò)，坐在5樓陽(yáng)臺(tái)要跳樓。最終在消防和鄰居的勸解下才從陽(yáng)臺(tái)上下來(lái)，孩子認(rèn)錯(cuò)道歉。在這些真實(shí)案例中，我們可以看到，許多家長(zhǎng)的情緒管理能力很差勁，他們處理不好自己的情緒，缺乏解決問(wèn)題的能力，還要讓孩子來(lái)為自己的情緒和偏激行為“買(mǎi)單”。這樣情緒化、不理性的教育，不但起不到有效的作用，還會(huì)給孩子的心理造成難以消除的陰影，不利于孩子的成長(zhǎng)。01良好的情緒管理能力是教育孩子的基礎(chǔ)其實(shí)，家長(zhǎng)的心情我都能理解。在家上網(wǎng)課期間，相當(dāng)多的孩子可能都無(wú)法做到自覺(jué)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，常常拖延、偷懶、沉迷電子產(chǎn)品，這些表現(xiàn)會(huì)讓家長(zhǎng)非常著急。平時(shí)，陪伴孩子成長(zhǎng)的過(guò)程中，也會(huì)有很多時(shí)刻，孩子的行為不符合家長(zhǎng)的期望，讓家長(zhǎng)感到生氣、抓狂、失望、憂(yōu)慮。可是，這難道不是我們選擇把一個(gè)孩子帶到這個(gè)世界上時(shí)，就應(yīng)該預(yù)料到的嗎？孩子的成長(zhǎng)之路，怎么可能事事如我們意呢？孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中，出現(xiàn)各種各樣讓父母手忙腳亂的狀況，這是難以避免的。孩子也正是在這些狀況中，不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步。著名教育家葉圣陶先生曾說(shuō)過(guò)：“教育是農(nóng)業(yè)，不是工業(yè)”。教育不是一蹴而就、一路平坦順暢的，而是一個(gè)循序漸進(jìn)，曲折漫長(zhǎng)的過(guò)程。清楚了這一點(diǎn)，家長(zhǎng)的心態(tài)就會(huì)平和很多，在孩子表現(xiàn)出某些問(wèn)題的時(shí)候，不會(huì)覺(jué)得無(wú)法接受、難以理解，首先能夠接受現(xiàn)實(shí)，正視這些問(wèn)題。于是會(huì)把更多的時(shí)間和精力放在想辦法解決實(shí)際問(wèn)題上來(lái)，而不是一直被那些負(fù)面情緒裹挾。然而現(xiàn)實(shí)情況是什么呢？許多家長(zhǎng)都有很?chē)?yán)重的情緒問(wèn)題，隨之產(chǎn)生一系列錯(cuò)誤的教育方式。文章開(kāi)頭提到的是一些極端案例，生活中更常見(jiàn)的是：無(wú)法處理自己的憤怒，打罵孩子、大吼大叫；無(wú)處安放自己的焦慮，以自己的想法控制孩子、向孩子施壓······孩子成為父母情緒的“容器”，教育也偏離了原本的正確路線(xiàn)，這是得不償失的。02家長(zhǎng)的情緒，要有界限感情緒不穩(wěn)定的家長(zhǎng)，通常是因?yàn)閮?nèi)心虛弱，充滿(mǎn)恐懼，對(duì)現(xiàn)實(shí)不滿(mǎn)卻又無(wú)力改變現(xiàn)狀。于是選擇把注意力轉(zhuǎn)向比自己弱的人，以此獲得掌控感，或是找一個(gè)比自己弱的人，來(lái)承接一部分情緒。家庭中，這個(gè)比自己弱、又沒(méi)有反抗能力的對(duì)象，最合適的便是孩子。所以我們常?？吹揭恍┘议L(zhǎng)，對(duì)自己的人生不滿(mǎn)意，便期望孩子成龍成鳳，彌補(bǔ)遺憾；工作和生活中有什么煩惱時(shí)，就喜歡朝孩子發(fā)火。情緒化的父母，基本上和孩子的關(guān)系都比較差，會(huì)讓孩子缺少安全感和幸福感，性格變得自卑、冷漠、攻擊性強(qiáng)。父母處理情緒的錯(cuò)誤方式，也會(huì)被孩子學(xué)習(xí)和模仿。親子作家蔡穎卿說(shuō)過(guò)一句話(huà)：“穩(wěn)定的情緒應(yīng)該在一種深切的自我期待和誠(chéng)懇的自我反省中慢慢學(xué)習(xí)養(yǎng)成。如果我們有這樣的期待和反省，我們慢慢就能以平和的情緒去和孩子溝通和互動(dòng)了。”我們常說(shuō)界限感，其實(shí)情緒也應(yīng)該有界限感。父母要學(xué)會(huì)覺(jué)察自己的內(nèi)心，追溯自己情緒產(chǎn)生的源頭，是自己內(nèi)心缺乏安全感、對(duì)自己缺乏自信、對(duì)生活不夠滿(mǎn)意還是其他原因，導(dǎo)致情緒化。誠(chéng)實(shí)面對(duì)和認(rèn)識(shí)自己，為自己的情緒負(fù)責(zé)，自己沒(méi)有能力處理好情緒，不要讓孩子去承擔(dān)，把情緒發(fā)泄在孩子身上。如果對(duì)孩子發(fā)脾氣或用其他極端的方式傷害了孩子，要坦誠(chéng)地跟孩子道歉。這樣做至少可以讓孩子明白不是他的錯(cuò)，而是父母自己的問(wèn)題，孩子會(huì)少一點(diǎn)自我否定和懷疑。對(duì)父母來(lái)說(shuō)，做好情緒管理不是一天兩天的事，而是需要持續(xù)學(xué)習(xí)的。懂得自我反思和覺(jué)察，針對(duì)性地采取措施，就會(huì)更好地控制自己的情緒。比如是對(duì)自己的生活現(xiàn)狀不滿(mǎn)意，所以會(huì)對(duì)孩子過(guò)于嚴(yán)格，有一點(diǎn)小毛病都會(huì)放大，那就多花時(shí)間去提升自己的能力、讓生活變得更好，增強(qiáng)自信心。然后，把注意力更多地放在如何解決實(shí)際問(wèn)題上來(lái)，和孩子站在同一戰(zhàn)線(xiàn)上，打敗問(wèn)題。03擺脫情緒的干擾解決實(shí)際問(wèn)題情緒穩(wěn)定的父母，孩子會(huì)更有安全感、幸福感，發(fā)展出穩(wěn)定的自我，身心健康地成長(zhǎng)。我們應(yīng)該跳出情緒的束縛，用正確的方式去解決實(shí)際問(wèn)題。以下三點(diǎn)很關(guān)鍵：①?有效溝通，增進(jìn)親子關(guān)系，加強(qiáng)對(duì)孩子的了解溝通永遠(yuǎn)是解決問(wèn)題的有力武器。不管孩子表現(xiàn)出什么行為問(wèn)題，只有多和孩子交流，了解背后的原因，才能“對(duì)癥下藥”，幫助孩子改正過(guò)來(lái)。家長(zhǎng)找合適的時(shí)機(jī)，平等、溫和地和孩子對(duì)話(huà)，多站在孩子的角度去體會(huì)他的感受和想法，分享自己的觀點(diǎn)和建議，而不是一味地指責(zé)、說(shuō)教、把自己的想法強(qiáng)加給孩子。拿學(xué)習(xí)來(lái)說(shuō)，通過(guò)有效溝通與平時(shí)對(duì)孩子的觀察，看孩子的問(wèn)題出自哪里，學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)方法、還是其他問(wèn)題。找出根本原因后，就更利于我們采取正確的教育方式去引導(dǎo)孩子。日常和孩子多溝通交流，也會(huì)增進(jìn)親子關(guān)系，孩子對(duì)家長(zhǎng)充滿(mǎn)尊敬與信任，才會(huì)愿意聽(tīng)家長(zhǎng)的教導(dǎo)。②?建立規(guī)則、有原則地執(zhí)行很多時(shí)候，孩子不夠自覺(jué)，是因?yàn)榧议L(zhǎng)一開(kāi)始沒(méi)有明確規(guī)則，孩子沒(méi)有養(yǎng)成良好的習(xí)慣。特別是在孩子年齡小的時(shí)候，不要指望孩子能夠勤奮、自律地完成該做的事情，一開(kāi)始靠的是“他律”。家長(zhǎng)在對(duì)習(xí)慣養(yǎng)成等比較重要的事情上，應(yīng)當(dāng)和孩子商量著制定出一系列規(guī)則。比如電子產(chǎn)品的使用時(shí)間、寫(xiě)作業(yè)和玩耍的先后順序、吃零食的量和次數(shù)、起床與睡覺(jué)的時(shí)間等。有原則地執(zhí)行，不輕易更改、妥協(xié)，孩子表現(xiàn)好的時(shí)候給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，他會(huì)在日復(fù)一日的規(guī)律性活動(dòng)體驗(yàn)中，內(nèi)化成自己的習(xí)慣和性格。慢慢地，孩子就會(huì)變得自覺(jué)、有條理。③?體驗(yàn)后果法，引發(fā)孩子的思考還記得泰國(guó)一個(gè)5歲的孩子早上鬧著不愿上學(xué)，媽媽沒(méi)有批評(píng)打罵孩子，而是帶孩子去撿垃圾，因?yàn)?歲的孩子也沒(méi)有其他可以?huà)赍X(qián)的方式。通過(guò)撿一天垃圾的體驗(yàn)，孩子了解到掙錢(qián)的辛苦，原來(lái)如果不上學(xué)要養(yǎng)活自己的話(huà)是這么不容易，孩子產(chǎn)生思考，便自愿選擇去上學(xué)了。生活中，在合適的時(shí)候我們也可以采取這種體驗(yàn)后果法去引導(dǎo)孩子，孩子在具體的情境中經(jīng)歷過(guò)一遍，認(rèn)識(shí)到不同選擇帶來(lái)的后果，引發(fā)思考，從而學(xué)會(huì)做出正確的選擇。比如孩子不愿寫(xiě)作業(yè)，可以告訴孩子可以不寫(xiě)，只是要承擔(dān)被老師批評(píng)懲罰的后果，當(dāng)孩子有過(guò)一次這樣的體驗(yàn)后，慢慢就會(huì)懂得調(diào)整自己的行為。孩子通過(guò)親身體驗(yàn)和反思，得到的經(jīng)驗(yàn)更加深刻、持久。育兒博主王人平曾說(shuō)過(guò)：“一個(gè)人真正的力量來(lái)自于內(nèi)心的平靜和篤定，管得住自己的人是強(qiáng)大的。特別是作為父母和老師，一定要認(rèn)識(shí)到，真正決定我們情緒的，不是孩子的行為，而是我們對(duì)孩子行為的理解、認(rèn)知和評(píng)價(jià)。給孩子一個(gè)情緒穩(wěn)定、理性自信的自己，不僅為構(gòu)建良好的關(guān)系做了鋪墊，也給孩子做了好的榜樣示范。”深以為然。希望在看的各位，都能為成為這樣的父母而努力。