多數(shù)的結(jié)直腸癌是由大腸息肉逐漸演變而成的，因此，大腸息肉尤其是腺瘤性息肉被認(rèn)為是大腸癌的癌前疾病，最佳治療方法就是發(fā)現(xiàn)腸息肉后及時內(nèi)鏡下切除。腸息肉按病理類型可分為：腺瘤樣息肉，炎性息肉，增生息肉，錯構(gòu)瘤型息肉等等類型。炎性息肉又名假息肉，是腸粘膜長期慢性炎癥引起的息肉樣肉芽腫，這種息肉多見于潰瘍性結(jié)腸及腸結(jié)核等病變腸道中，常為多發(fā)性，較小，一般不容易惡變。增生性息肉基本不發(fā)生惡變。部分可以自行消失。腺瘤樣息肉分為三種：（1）管狀腺瘤：是圓形或橢圓形的息肉，80%有蒂，其癌變率在1%~5%左右。分為4級，1級和低級別最輕，高級別接近惡變，并且腺瘤越大，越容易癌變。（2）絨毛狀腺瘤：較管狀腺瘤少見，絕大多數(shù)為單發(fā)。一般體積都較大，多在1厘米以上，大部分為廣基，粗糙或呈絨毛狀突起或小結(jié)節(jié)狀，癌變率高可近50%。（3）混合型腺瘤：是同時具有上述兩種結(jié)構(gòu)的腺瘤。其癌變率介于管狀腺瘤與絨毛狀腺瘤之間。特殊類型——家族性結(jié)腸息肉家族性結(jié)腸息肉，是一種常染色體顯性遺傳性疾病，全結(jié)腸與直腸均可有多發(fā)性腺瘤，息肉數(shù)幾十個，上百個左右到數(shù)千個不等，癌變率高，預(yù)后差，常需要行全結(jié)腸切除進(jìn)行治療。腸息肉的治療方案腸息肉最好內(nèi)鏡下切除，除非很小的息肉，可以觀察一段時間，極少的炎性息肉可以自行消失。絕大數(shù)息肉隨著時間會變大，癌變的風(fēng)險增加。不要存在僥幸心理，最保險的做法就是發(fā)現(xiàn)腸息肉后及時內(nèi)鏡下切除。在息肉切除術(shù)后一般一年內(nèi)再復(fù)查一次腸鏡如果活檢可疑癌變時，最好做內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD），如果超聲鏡評估浸潤較深，可采用腹腔鏡或開腹手術(shù)，達(dá)到根治。

慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，伴腸腺化生，或不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，被認(rèn)為是一種多致病因素性疾病及癌前病變。它是否能被治愈？是否一定會發(fā)展為胃癌？既往認(rèn)為慢性萎縮性胃炎形成后，萎縮的腺體不能恢復(fù)，病變不能逆轉(zhuǎn)治愈。但是臨床與實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早發(fā)現(xiàn)，及時積極治療，萎縮的腺體是可以恢復(fù)的，其可轉(zhuǎn)化為淺表性胃炎或被治愈。萎縮性胃炎常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣，食欲不振或消瘦、貧血等，無特異性癥狀。輕度慢性萎縮性胃炎預(yù)后良好，但重度萎縮性胃炎伴中、重度腸上皮化生及重度不典型增生者，或伴癌胚抗原陽性的患者，癌變率大于10%，應(yīng)引起高度重視，積極治療，定期隨訪，每3-6個月復(fù)查胃鏡一。治療上做到三點(diǎn)：根除幽門螺桿菌（Hp），抑酸保護(hù)胃黏膜，調(diào)整飲食生活習(xí)慣根除幽門螺旋桿菌幽門螺旋桿菌（Hp）是引起胃炎，促發(fā)胃癌的因素。慢性萎縮性胃炎常伴有Hp感染，根除Hp使輕度慢性萎縮性胃炎組織病理學(xué)好轉(zhuǎn)，明顯減緩癌前病變的進(jìn)展。抑酸劑和胃黏膜保護(hù)劑慢性胃炎可定期服用抑酸劑如泮托拉唑，奧美拉唑，控制胃酸和膽汁反流；保護(hù)劑長期服用宜選擇如鋁碳酸鎂、替普瑞酮、瑞巴派特等具有中和胃酸、增加黏液分泌、調(diào)節(jié)黏膜下血流及促進(jìn)黏膜上皮修復(fù)等多重作用的黏膜保護(hù)劑。調(diào)整飲食生活習(xí)慣避免進(jìn)食粗糙、辛辣刺激、過燙、過涼、腌制、煙熏以及麻辣燙等不新鮮食物，避免饑飽不均、暴飲暴食，尤其不吃早餐這類飲食習(xí)慣。

術(shù)后復(fù)查是結(jié)直腸癌治療計(jì)劃里不可或缺的一部分，但很多結(jié)直腸癌患者及家屬對于結(jié)直腸癌外科手術(shù)后該怎樣復(fù)查并不十分清楚，本文將為大家?guī)碓敿?xì)的指導(dǎo)。結(jié)直腸癌的術(shù)后復(fù)查是為了早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和二次癌癥，以便于及時治療。檢查項(xiàng)目包括血液檢查（包括腫瘤標(biāo)志物），CT（肺CT和全腹CT），直腸指診，腸鏡等，見下圖。結(jié)直腸癌術(shù)后復(fù)查I期和II期患者在第3年后每年CT檢查一次即可。病期的診斷來源于術(shù)后的病理關(guān)于腸鏡的提示：1.復(fù)查發(fā)現(xiàn)的息肉均推薦切除，并在一年內(nèi)再次復(fù)查腸鏡2.術(shù)前腸鏡因腫瘤處腸道狹窄或腸道準(zhǔn)備不佳而未檢查全部結(jié)腸的患者，術(shù)后3-6個月應(yīng)再次行腸鏡檢查3.術(shù)前腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉而未切除，術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)在應(yīng)行腸鏡下息肉切除小貼士：1.以上復(fù)查計(jì)劃僅為常規(guī)指導(dǎo)，復(fù)查時醫(yī)生會根據(jù)您的病情適當(dāng)增減檢查項(xiàng)目。2.如有不適癥狀時請?jiān)趶?fù)查就診時主動向醫(yī)生描述，以便于醫(yī)生結(jié)合您病情開據(jù)相應(yīng)檢查。3.一部分患者術(shù)后需要進(jìn)行為期3個月到半年的化療或放化療，這部分患者在化療或放化療期間的復(fù)查計(jì)劃可遵循化療或放療醫(yī)生的安排。