1、低和高，回聲是超聲報(bào)告特有的描述，不同于CT與磁共振，這與其聲波傳導(dǎo)原理相關(guān)，超聲描述中必有對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)回聲的描述，從無(wú)回聲-高回聲-等回聲-低回聲-極低回聲風(fēng)險(xiǎn)依次增加，對(duì)于低、極低回聲結(jié)節(jié)尤其需要警惕惡性風(fēng)險(xiǎn)。2、豎和橫，醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)為縱橫比，若縱橫比＞1，則結(jié)節(jié)為豎著長(zhǎng)；若縱橫比＜1，則結(jié)節(jié)為橫著長(zhǎng)，前者的惡性風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，如下模式圖①所示，甲狀腺結(jié)節(jié)長(zhǎng)成高瘦型的；圖②為矮胖型，風(fēng)險(xiǎn)明顯減低。 3、不規(guī)則，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是長(zhǎng)成了歪瓜裂棗，邊緣不光滑，像蟹爪一樣往外擴(kuò)散，有些甚至往甲狀腺外霸占地盤，如模式圖③，這樣的結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)極高，必須盡快來(lái)醫(yī)院就診。 4、鈣化，尤其是微小鈣化，為最常見(jiàn)的甲狀腺癌類型---乳頭狀癌的特征性表現(xiàn)之一，但也有一部分其余類型的甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化如間斷的環(huán)狀鈣化有惡性風(fēng)險(xiǎn)，總之，當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)里出現(xiàn)鈣化時(shí)，還是來(lái)醫(yī)院找?？圃俅卧u(píng)估一下吧。 5、實(shí)與空，若您的甲狀腺結(jié)節(jié)特別空，像個(gè)水泡，或者像海綿樣，由多個(gè)小囊結(jié)構(gòu)聚集而成，醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)為甲狀腺囊性結(jié)節(jié)或者甲狀腺囊腫，那您可以放心地隨訪觀察它，這樣的結(jié)節(jié)基本不會(huì)癌變，如下模式圖④（a, b）；而若您的甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有實(shí)性成分如下模式圖⑤，超聲報(bào)告會(huì)描述為甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)或者甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)，那么需要對(duì)實(shí)性部分進(jìn)行其余四點(diǎn)的再次評(píng)估，這就來(lái)醫(yī)院交給專業(yè)的超聲醫(yī)生吧。 最近總有身邊的朋友、同事咨詢我關(guān)于體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么處理。甲狀腺結(jié)節(jié)在人群的發(fā)生率接近70%，想必很多人都會(huì)為此困擾，于是我想把這篇關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲知識(shí)科普分享給大家，希望能有所幫助。 以下是我從超聲醫(yī)生的角度為您簡(jiǎn)單剖析一下超聲報(bào)告上的甲狀腺結(jié)節(jié)： 綜上，如果超聲報(bào)告描述的甲狀腺結(jié)節(jié)有“低豎不鈣實(shí)”即“低樹(shù)不該實(shí)”這五個(gè)特點(diǎn)中的任何一點(diǎn)，都建議您盡快來(lái)醫(yī)院就診；若以上五點(diǎn)均未出現(xiàn)，那您可以放松心情，但也希望您抽空來(lái)醫(yī)院復(fù)檢一下。