宋翠萍
主任醫(yī)師 教授
科主任
小兒外科劉根生
主任醫(yī)師 教授
3.6
小兒外科吳曰杰
主任醫(yī)師 教授
3.5
小兒外科陳瑩
主任醫(yī)師 教授
3.5
小兒外科席鏨
副主任醫(yī)師
3.4
小兒外科陳金蘭
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
小兒外科支凌翔
副主任醫(yī)師
3.3
小兒外科趙志強(qiáng)
副主任醫(yī)師
3.3
小兒外科閆鵬飛
主治醫(yī)師
3.3
小兒外科張海洋
主治醫(yī)師 講師
3.3
饒旺
主治醫(yī)師 講師
3.3
小兒外科劉紅霞
主治醫(yī)師
3.3
小兒外科劉暉
醫(yī)師
3.3
小兒外科趙鵬舉
醫(yī)師
3.3
小兒外科何巍
醫(yī)師
3.3
兒童陰莖包皮環(huán)切術(shù)后的護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、日常護(hù)理和疼痛管理。1.傷口護(hù)理:包皮環(huán)切術(shù)后,前三天可能會(huì)敷料纏著陰莖,一方面為了壓迫止血,再者防止術(shù)后水腫。一般如果不是自行脫落的話敷料需要包扎至少三天,前三天需要保護(hù)敷料尿濕、污染、脫落等等,需要每消毒龜頭傷口,多喝水勤排尿,防止分泌物糊著尿道口,還得避免感染。三天以后醫(yī)生會(huì)揭去敷料,當(dāng)然揭敷料的過程比較酸爽,過程會(huì)伴著孩子的哭聲甚至咒罵聲,當(dāng)然醫(yī)生為了預(yù)防孩子包皮吻合口出血以及孩子過于疼痛,會(huì)先用生理鹽水泡濕敷料,甚至可能給患兒提前滴點(diǎn)利多卡因預(yù)防疼痛。揭掉敷料以后,孩子就開始葛優(yōu)躺模式了,因?yàn)辇旑^裸露,孩子走路褲子會(huì)摩擦龜頭,然后博起,然后疼痛,然后停止活動(dòng)、平復(fù)心情及等待陰莖稍息…。術(shù)后護(hù)理很重要,經(jīng)常使用碘伏消毒龜頭及包皮。如果傷口有紅腫、疼痛、流膿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。2.日常護(hù)理:環(huán)切術(shù)后的小孩要避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免撞擊傷口,盡量穿著寬松的內(nèi)褲,以減少對(duì)傷口的摩擦。另外,需要確保小孩的飲食均衡,促進(jìn)傷口愈合。3.疼痛控制:環(huán)切術(shù)后的小孩可能會(huì)感到疼痛,醫(yī)生會(huì)開出止痛藥,按照醫(yī)囑給予使用。在給予藥物的同時(shí),可以適當(dāng)使用冷敷法來緩解疼痛。環(huán)切術(shù)后的護(hù)理非常重要,需要家長(zhǎng)的耐心和細(xì)心。在護(hù)理過程中,如有任何疑問或發(fā)現(xiàn)任何異常,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
如何為腸套疊的嬰兒進(jìn)行空氣灌腸空氣灌腸是一種治療嬰兒腸套疊的常用方法,一般是兒外科醫(yī)生檢查確定腸套疊以后進(jìn)行的操作治療。以下是進(jìn)行空氣灌腸的步驟:1.準(zhǔn)備工作:在進(jìn)行空氣灌腸之前,醫(yī)生會(huì)對(duì)嬰兒的情況進(jìn)行評(píng)估,確保患兒身體狀況良好,沒有腸管壞死腹膜炎的前提,排除空氣灌腸的禁忌證。灌腸前需要對(duì)嬰兒進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理,通常使用藥物注射或睡覺藥灌腸讓嬰兒睡眠。2.插入肛管:鎮(zhèn)靜以后,醫(yī)生會(huì)將一根足夠粗的尿管插入嬰兒的直腸,尿管球囊打氣后防脫出,尿管的另一端連接著空氣灌腸設(shè)備。3.空氣灌腸:醫(yī)生會(huì)打開空氣灌腸設(shè)備,通過肛管向腸道內(nèi)注入空氣。隨著空氣的注入,腸套疊的部位會(huì)逐漸分開。4.觀察:在灌腸過程中,醫(yī)生會(huì)密切觀察嬰兒的情況,確保灌腸的安全性。如果在灌腸過程中發(fā)現(xiàn)異常情況,醫(yī)生會(huì)及時(shí)停止灌腸。5.后續(xù)治療:灌腸結(jié)束,醫(yī)生會(huì)開腸管彩超和腹部立位平片的檢查評(píng)估腸套疊是否復(fù)位成功,還要排除腸穿孔。如果空氣灌腸成功,嬰兒的癥狀會(huì)很快緩解,排黃便,睡長(zhǎng)覺,不再哭鬧。但有時(shí)腸套疊會(huì)復(fù)發(fā),因此醫(yī)生可能會(huì)建議繼續(xù)觀察或進(jìn)行其他治療??諝夤嗄c是一種常用的、簡(jiǎn)便的、安全有效的治療腸套疊的方法,但需專業(yè)的醫(yī)生操作,在進(jìn)行灌腸時(shí)需要密切觀察,確保灌腸的安全性。如果嬰兒出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,做出詳細(xì)評(píng)估。灌腸成功往往不是治療結(jié)束,醫(yī)生還得查看患兒血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查結(jié)果,有炎癥需要消炎,有腹瀉需要治腹瀉,腸套疊后的孩子腸管有或輕或重的損傷,需要至少兩天的休息,所以灌腸成功以后少量多次流質(zhì)飲食,預(yù)防腸梗阻和腸套疊復(fù)發(fā),醫(yī)生再給孩子補(bǔ)一點(diǎn)營養(yǎng)液。
兒童肱骨髁上骨折是小兒最常見的骨外傷,受傷以后肘關(guān)節(jié)有可能出現(xiàn)腫脹、畸形:活動(dòng)障礙。是否需要手術(shù)取決于骨折類型、程度以及復(fù)位效果;一般來說,一小部分穩(wěn)定性肱骨髁上骨折可以通過手法復(fù)位和石膏固定治療。但大部分需要克氏針固定+石膏外固定,防止骨折錯(cuò)位遺留畸形。首先,醫(yī)生會(huì)根據(jù)X線檢查評(píng)估骨折的類型和程度,如果骨折較輕且關(guān)節(jié)穩(wěn)定,可能只需手法復(fù)位和石膏固定;在復(fù)位過程中,醫(yī)生會(huì)盡量使骨折端恢復(fù)到正常的位置,然后用石膏將患肢固定,通常需要固定4-6周。然而,如果骨折較嚴(yán)重、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或者手法復(fù)位效果不理想,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定;手術(shù)包括經(jīng)皮穿針固定和切開復(fù)位內(nèi)固定,具體方法取決于骨折的類型和嚴(yán)重程度。手術(shù)可以更有效地恢復(fù)骨折端的正常位置,提高關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的可能性??傊?,骨髁上骨折是否需要手術(shù),需根據(jù)具體情況和醫(yī)生的建議判斷。請(qǐng)遵循小兒骨科醫(yī)生的意見,以確保孩子的治療效果和康復(fù)。如有疑問,歡迎圖文咨詢!
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