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楊仙鴻
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浙江省人民醫(yī)院? 皮膚科
皮膚病 1票
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皮膚性病科
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白癜風(fēng)會(huì)自發(fā)復(fù)色嗎?
在一些已知的慢性皮膚病中,如銀屑病、斑禿、蕁麻疹和特應(yīng)性皮炎等,部分或完全自發(fā)消退的情況相對(duì)常見,白癜風(fēng)作為皮膚科常見的難治性、頑固性皮膚病,自發(fā)消退(自愈,即不經(jīng)任何治療而白斑全部自發(fā)復(fù)色痊愈)的情況是罕見的。一、自發(fā)復(fù)色的可能性與概率有研究發(fā)現(xiàn)僅約1%患者可自愈,約10%患者可能存在白斑的部分自發(fā)復(fù)色。多數(shù)自發(fā)復(fù)色表現(xiàn)為局部色素恢復(fù)(如毛囊周圍或邊緣復(fù)色),復(fù)色面積通常小于25%。對(duì)于兒童與青少年,因新陳代謝旺盛、免疫調(diào)節(jié)能力較強(qiáng),自愈概率相對(duì)會(huì)高一些,尤其是節(jié)段型白癜風(fēng)。二、影響自發(fā)復(fù)色的關(guān)鍵因素穩(wěn)定期患者自發(fā)復(fù)色概率更高,是進(jìn)展期的3.5倍。進(jìn)展期白斑擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)大,幾乎不會(huì)自愈。暴露部位比非暴露部位更易出現(xiàn)自發(fā)復(fù)色,推測(cè)原因可能和暴露部位更容易接觸到日光照射有關(guān)。三、為什么不能依賴自發(fā)復(fù)色?1.自愈概率低且不可預(yù)測(cè)超過80%的患者若不治療,白斑會(huì)長(zhǎng)期存在或擴(kuò)散,尤其是成人及病程較長(zhǎng)者。2.延誤治療加重病情黑色素細(xì)胞不可逆損傷:早期治療可激活殘留黑色素細(xì)胞,拖延可能導(dǎo)致細(xì)胞完全消失,復(fù)色難度大增。擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn):情緒波動(dòng)、外傷等可能觸發(fā)新發(fā)白斑,面積越大治療越困難??傊?,白癜風(fēng)的自發(fā)復(fù)色是可能的,但概率低且多見于兒童、小面積早期患者。多數(shù)患者需積極治療控制病情。切勿等待自愈延誤黃金治療期。
陳杰醫(yī)生講白癜風(fēng)
白癜風(fēng)手術(shù)后可以把白毛復(fù)色嗎?
許多長(zhǎng)在毛發(fā)處的白斑都會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)變白,經(jīng)常會(huì)有患者問手術(shù)后毛發(fā)顏色能否改變。對(duì)于目前的自體表皮移植以及黑色素細(xì)胞移植來說,都適用于皮膚的復(fù)色,但是對(duì)毛發(fā)的復(fù)色效果有限。通過移植含有黑色素細(xì)胞的正常皮膚到白斑區(qū),可能會(huì)間接改善毛囊微環(huán)境,在日常的術(shù)后回訪中,經(jīng)??梢耘龅匠霈F(xiàn)幾根復(fù)色的毛發(fā),大部分還是維持不變的情況,毛發(fā)本身是否復(fù)色取決于毛囊黑色素細(xì)胞的活性。手術(shù)對(duì)于毛發(fā)復(fù)色的效果與局限性毛發(fā)復(fù)色率:表皮移植對(duì)毛發(fā)復(fù)色的直接作用較弱,若毛囊中殘留部分黑色素細(xì)胞,術(shù)后復(fù)色可能性更高,若已完全脫失,則需依賴移植的健康毛囊。綜合來講,表皮移植與黑色素移植更專注于改善皮膚顏色,毛發(fā)的復(fù)色率約50%。
陳杰醫(yī)生講白癜風(fēng)
白癜風(fēng)術(shù)后多久可以碰水、運(yùn)動(dòng)?
白癜風(fēng)手術(shù)后醫(yī)生通常都會(huì)建議患者鍛煉身體,增強(qiáng)免疫力,但這也不能太著急,需要等傷口愈合后再運(yùn)動(dòng),通常來說,小面積患者半個(gè)月后,大面積一個(gè)月后可以開始運(yùn)動(dòng)。白癜風(fēng)術(shù)后七天拆紗布,拆紗布后傷口創(chuàng)面比較紅,需等待3-5天不紅了再正常碰水、洗澡。
陳杰醫(yī)生講白癜風(fēng)