劉金華
主任醫(yī)師 教授
3.6
眼科梁皓
主任醫(yī)師 教授
3.5
眼科陳金卯
主任醫(yī)師
3.5
眼科梁勇
主任醫(yī)師 教授
3.4
眼科蔣林志
主任醫(yī)師 教授
3.4
眼科張慶平
主任醫(yī)師 教授
3.4
眼科何劍峰
主任醫(yī)師 教授
3.4
眼科李凱軍
主任醫(yī)師
3.4
眼科李霞
主任醫(yī)師
3.4
眼科黃敏麗
主任醫(yī)師 教授
3.4
班勝剛
副主任醫(yī)師 副教授
3.4
眼科杜毅
副主任醫(yī)師
3.3
眼科蔡潔
副主任醫(yī)師
3.3
眼科廖士賢
主任醫(yī)師
3.3
眼科嚴(yán)宇清
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
眼科鄒文進(jìn)
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
眼科曾靜
主任醫(yī)師
3.3
眼科黎霞
副主任醫(yī)師
3.3
眼科楊勇
副主任醫(yī)師 講師
3.3
眼科黃荔
副主任醫(yī)師
3.3
張鴻侃
副主任醫(yī)師
3.3
眼科衷昕
副主任醫(yī)師
3.3
眼科黃寶宇
副主任醫(yī)師
3.3
眼科李沁
主治醫(yī)師
3.2
眼科唐東永
主治醫(yī)師
3.2
眼科儲(chǔ)浩
主治醫(yī)師
3.2
眼科唐承業(yè)
主治醫(yī)師
3.2
眼科何劍
主治醫(yī)師
3.2
眼科劉錚
主治醫(yī)師
3.2
眼科梁永順
主治醫(yī)師
3.2
左慧懿
主治醫(yī)師
3.2
眼科劉矯連
主治醫(yī)師
3.2
眼科張穎
主治醫(yī)師
3.2
眼科趙必誠
副教授
3.2
眼科謝子康
醫(yī)師
3.2
眼科方麗英
醫(yī)師
3.2
以下內(nèi)容已在廣西電視臺(tái)新聞?lì)l道播出,觀看相關(guān)視頻請(qǐng)點(diǎn)擊:http://mp.weixin.qq.com/s/E2YhKOWr-swncEXip15BIQ主持人:觀眾朋友大家好,歡迎收看《醫(yī)科全說》,我是媛媛。為了積極響應(yīng)健康中國戰(zhàn)略,推動(dòng)醫(yī)療科普知識(shí)的良性傳播,我們廣西電視臺(tái)新聞?lì)l道聯(lián)合廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院推出健康科普節(jié)目《醫(yī)科全說》系列訪談,每周五晚準(zhǔn)時(shí)和大家見面。現(xiàn)在患有近視眼的兒童很多,在日常生活當(dāng)中我們經(jīng)常看到很多孩子捧著手機(jī)、平板電腦在玩游戲、看視頻,而且眼睛湊得很近。如果您發(fā)現(xiàn)家里的孩子平時(shí)看東西喜歡瞇著眼,歪著頭,雙眼不能聚焦這些異常狀況,千萬要引起注意了,除了懷疑孩子的眼睛有近視,還有可能患上了斜視。斜視是比近視嚴(yán)重得多的眼科疾病,斜視會(huì)對(duì)孩子的成長發(fā)育帶來哪些嚴(yán)重的危害呢?發(fā)現(xiàn)孩子斜視又該如何進(jìn)行矯正和治療呢?今天我們邀請(qǐng)到了廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科的主任醫(yī)師陳金卯來和大家聊一聊有關(guān)兒童斜視的話題。陳主任,歡迎您。 陳金卯:主持人好。 1.主持人:陳主任,提到兒童眼科疾病,大家馬上會(huì)想到的是近視眼,對(duì)斜視是知之甚少。 陳金卯:是的。 2.主持人:您平常在門診接診當(dāng)中患斜視的孩子多嗎? 陳金卯:斜視的孩子還是非常多的,從發(fā)病率來看,斜視的發(fā)病率在3%左右,意思就是說100個(gè)人當(dāng)中有3個(gè)人就有可能是斜視。而且斜視的發(fā)病它沒有年齡的限制,上到80歲的老人,下到剛出生的嬰兒都可以得病。 3.主持人:家長朋友如何去及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子是不是患上了斜視,斜視一般有哪些表現(xiàn)和危害呢? 陳金卯:在清醒的狀態(tài)下,任何時(shí)候任何方向上如果他兩個(gè)眼不能夠同時(shí)注意一個(gè)目標(biāo),一個(gè)眼注視目標(biāo),另外一個(gè)眼偏離了目標(biāo),就是說沒有看到同一個(gè)目標(biāo),這個(gè)就是斜視。我們俗話所說的“對(duì)眼”、“斗雞眼”,實(shí)際上就是我們斜視當(dāng)中的一種,叫做內(nèi)斜視。除了內(nèi)斜視還有外斜視、上斜視和下斜視。斜視在臨床的表現(xiàn)方面也是多種多樣的,有些表現(xiàn)為有的時(shí)候斜,有的時(shí)候不斜,有的是一直都斜;有的是看遠(yuǎn)的時(shí)候斜,或者是看近的時(shí)候斜,有的看遠(yuǎn)看近都斜;還有的是表現(xiàn)在眼睛方面的區(qū)別,有些人他一直是一只眼斜,有些人是兩只眼交替著斜,所以臨床的表現(xiàn)比較多樣。 4.主持人:斜視不光影響美觀,時(shí)間長了會(huì)不會(huì)對(duì)他的習(xí)慣、動(dòng)作,包括面部神態(tài)都有影響?眼睛斜了,動(dòng)作也會(huì)歪到一邊,會(huì)這樣嗎? 陳金卯:斜視它不僅僅是一種影響外觀的疾病,更關(guān)鍵的是它會(huì)對(duì)我們的視覺功能造成不同程度的影響。有些小患兒的家長在斜視的治療方面有一些誤區(qū),有些人認(rèn)為小孩的斜視沒有關(guān)系的,長大了以后他自然就好了,不處理了。還有的認(rèn)為小孩子小,他不配合檢查,很多治療也沒辦法去做,可能就沒有什么效果,就干脆不來了。有這些觀念是非常危險(xiǎn)的,斜視一旦有了以后必須第一時(shí)間到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診斷和處理,錯(cuò)過了正確的時(shí)機(jī),有可能會(huì)對(duì)我們的視覺功能造成不可逆的影響。 5.主持人:你剛才提到的視覺功能是指視力嗎?斜視的孩子視力是不是都有問題? 陳金卯:視力只是視覺功能其中的一個(gè)指標(biāo),是我們很重要的一個(gè)指標(biāo),斜視的孩子他可以有很好的視力,但是也有一部分斜視的孩子會(huì)影響視力,造成弱視,這部分孩子無論你戴上什么樣的眼鏡,他的視力都不能馬上的恢復(fù)。除了視力以外,還有一個(gè)非常重要的視覺功能的一個(gè)方面我們叫立體視,立體視在我們生活當(dāng)中也是非常重要的,斜視的人可以說對(duì)立體視都存在著不同程度的影響,如果不及時(shí)加以控制,立體視覺喪失了以后,對(duì)今后我們的學(xué)習(xí)、工作和生活會(huì)有非常大的影響。 6.主持人:您提到這個(gè)立體視覺功能又是一種什么樣的功能,會(huì)對(duì)我們?nèi)粘5墓ぷ魃顜硎裁礃拥挠绊懩兀?陳金卯:我們先做一個(gè)小實(shí)驗(yàn),當(dāng)我們正常人閉起一只眼,想把這兩個(gè)鉛筆尖對(duì)到一起去的時(shí)候幾乎是不可能完成的任務(wù)。但是,當(dāng)我們兩個(gè)眼同時(shí)打開看的時(shí)候,我們就可以比較好的把鉛筆尖對(duì)上了。這個(gè)就是有沒有立體視覺功能的區(qū)別。一只眼注視是不可能有立體視覺的,只有兩只眼同時(shí)注視同一目標(biāo)才可能有立體視覺。立體視覺它是這樣一個(gè)意思,就是當(dāng)我們兩個(gè)眼同時(shí)注意一個(gè)目標(biāo)的時(shí)候,兩個(gè)眼的物像同時(shí)向我們的大腦視覺中樞傳遞,視覺中樞把兩個(gè)眼的物像相同的部分合二為一,把不同的部分保留下來,這樣形成一個(gè)清晰的單一的立體的物像,這個(gè)就是我們立體視覺的形成過程。其實(shí)我們每一個(gè)人正常人只要打開眼睛看就是一個(gè)立體視覺不斷形成的過程,只有立體視覺存在,我們看東西才會(huì)更清晰,才會(huì)判斷得更準(zhǔn)確。正是因?yàn)橛辛肆Ⅲw視覺功能,我們才能夠?qū)ξ覀冄矍暗奈矬w它的大小、形狀、顏色、距離等等進(jìn)行一個(gè)綜合的分析,才能夠更好的對(duì)它進(jìn)行一個(gè)空間定位。雙眼能注視同一目標(biāo)是立體視覺形成的基本條件之一,斜視的人雙眼不能同時(shí)注視同一目標(biāo),因而不能形成正常的立體視覺。如果立體視覺喪失的話,會(huì)對(duì)我們的日常生活造成不同程度的影響,就比如說我們打乒乓球,打羽毛球,如果沒有良好的立體視覺就很難去開展了。還有,我們的3D電影現(xiàn)在非常流行,如果沒有立體視覺是看不了3D電影的。包括我們上下樓梯,如果沒有良好的立體視覺可能就容易踏空,發(fā)生危險(xiǎn)。從一些工作的種類來看,有一些對(duì)立體視覺的要求比較高,比如說司機(jī)、運(yùn)動(dòng)員、飛行員、外科醫(yī)生等等,這些行業(yè)沒有立體視覺是不能從事的。 7.主持人:如果孩子有斜視這種表現(xiàn),家長怎么去判斷他是真的斜視了,還是他看東西的姿勢(shì)不正確? 陳金卯:典型的或者說大多數(shù)斜視一般的家長還是容易發(fā)現(xiàn)的,但是對(duì)于一些不典型的斜視家長容易忽略掉。哪些情況應(yīng)該引起注意呢?比如說陽光下小孩經(jīng)常瞇起一只眼,這個(gè)是非常常見的一個(gè)斜視的表現(xiàn),有些外斜視的孩子有時(shí)候斜,有時(shí)候不斜,他可能會(huì)表現(xiàn)為陽光下瞇起一只眼,再仔細(xì)看的話,這種孩子往往伴有外斜,但是家長容易忽視,這是其中一個(gè)。第二個(gè),不管是走路還是看書或者是看電視喜歡歪著脖子,有這樣一個(gè)表現(xiàn),這也要引起注意,這可能跟眼睛的斜視有關(guān)系。再一個(gè),走路和跑步不是太穩(wěn),總是磕磕碰碰的,容易碰傷,經(jīng)常容易碰傷的孩子也最好帶到眼科看一看,有的孩子可能就是跟斜視有關(guān)系。還有的孩子上下樓梯特別小心,跟一般的孩子不一樣,小孩一般他都比較活潑,蹦蹦跳跳的,有斜視的孩子空間定位能力差,他表現(xiàn)在上下樓梯的時(shí)候特別小心。 8.主持人:斜視是不是還分為真性斜視和假性斜視,怎么去區(qū)別真假斜視呢? 陳金卯:假性斜視是說外觀上看起來為斜視,實(shí)際上我們檢查的時(shí)候他沒有斜視,他的眼位是正位的,這種就是假性斜視。假性斜視是不需要治療的。最常見的假性斜視就是假性內(nèi)斜視,表現(xiàn)為有一些一兩歲的小朋友,他因?yàn)楸橇罕容^塌,靠鼻側(cè)的皮膚蓋住了內(nèi)側(cè)一部分白眼珠,然后小孩兩個(gè)眼的距離又比較近,這樣就顯得兩個(gè)眼睛都向中間集中了,外觀看起來好像是斗雞眼。這種我們通過相應(yīng)的檢查可以判斷他是假性斜視,這類孩子隨著他年紀(jì)的增長,他鼻根的發(fā)育挺起來以后,鼻側(cè)的皮膚慢慢恢復(fù)到正常,兩個(gè)眼的距離又增寬了,外觀上這種假性斜視就消失了。很多年紀(jì)大一些的家長就根據(jù)假性斜視這樣一些特征就認(rèn)為很多小孩發(fā)生的斜視都會(huì)自己好的,這實(shí)際上是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),有一部分孩子是假性斜視,長大了會(huì)好,但是如果是真的有斜視,長大以后他是不會(huì)自己好的。而且這部分真的有斜視的孩子如果長大了再來做處理,即使手術(shù)做得再好也只能夠改善外觀,像立體視這些高級(jí)的功能可能就沒有機(jī)會(huì)再恢復(fù)了。 9.主持人:所以還是那句話,早發(fā)現(xiàn)早治療很重要。有什么方法可以鑒別孩子是真性斜視還是假性斜視? 陳金卯:我們有幾個(gè)很簡單的辦法,第一個(gè)就是把小孩他的鼻根的皮膚給他拎起來,讓內(nèi)側(cè)遮住白眼珠的這部分皮膚拉起來以后,外觀上看起來,把他內(nèi)側(cè)的白眼珠暴露出來,就顯得兩個(gè)眼外觀上就會(huì)有明顯的改善了,這是一個(gè)最簡單的辦法。還有一個(gè)辦法就拿一個(gè)手電筒跟孩子面對(duì)面,照著小孩的鼻根部,然后觀察這個(gè)手電筒在兩個(gè)黑眼珠上的兩個(gè)小亮點(diǎn)是不是在正中間,如果兩個(gè)小亮點(diǎn)都在正中間那就是假性斜視,就是沒有問題的,是正位的。如果一個(gè)亮點(diǎn)在黑眼珠正中間,一個(gè)亮點(diǎn)不在正中間,那很有可能這個(gè)孩子是真性斜視。但是,在臨床工作中假性斜視跟真性斜視常常是相互混淆的,就是專業(yè)的醫(yī)生有的時(shí)候一次都不能完全鑒別真性斜視和假性斜視,還需要多次的臨床復(fù)查才可以最后確診。 10.主持人:治療斜視時(shí)機(jī)有沒有講究,是不是孩子越小越好? 陳金卯:在斜視的治療時(shí)機(jī)方面我們有一句很經(jīng)典的話“斜視一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該采取相應(yīng)的處理措施”。當(dāng)然,這個(gè)處理措施并不是說斜視一發(fā)現(xiàn)就要做手術(shù),我們發(fā)生斜視以后首先要做的是查找病因,因?yàn)樾币曂侨聿『脱劭萍膊≈幸恍﹪?yán)重疾病發(fā)病的一個(gè)信號(hào)。比如說一些腫瘤性的疾病,像顱內(nèi)的腫瘤,像鼻咽癌這樣一些疾病,它第一表現(xiàn)有可能是眼睛斜來看眼科,這個(gè)時(shí)候就不要漏診了。還有一些全身的疾病,比如說高血壓、糖尿病、甲亢、腦袋的外傷,這些疾病也是可以導(dǎo)致斜視發(fā)生的。這些都是斜視非常常見的一些病因。除此以外,還有一些眼部的疾病也可以導(dǎo)致斜視的發(fā)生,比如說先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,還有一些嚴(yán)重的上瞼下垂,它都可以伴有斜視的出現(xiàn),這些是斜視的原發(fā)病,這些原發(fā)病都需要盡早地進(jìn)行處理。就斜視本身來說,它影響外觀是次要的,重要的是它對(duì)我們的立體視的功能會(huì)有不同程度的影響,而我們立體視的發(fā)育是從3個(gè)月開始啟動(dòng),到2歲達(dá)到最高峰,到5歲的時(shí)候就基本接近成熟了。如果說一個(gè)孩子出生就有恒定性的斜視,沒有及時(shí)治療,到5歲以后才開始來做治療,這個(gè)孩子有可能他再也沒有機(jī)會(huì)恢復(fù)正常的立體視覺功能了。 11.主持人:斜視有沒有遺傳性呢? 陳金卯:斜視有一部分跟遺傳是有關(guān)系的,爸爸媽媽有斜視可以遺傳給下一代,但并不是所有的都是遺傳造成的。 12. 主持人:一旦發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛真的是患上了斜視,我們?cè)撛趺粗委熌??目前都有哪些治療方法?陳金卯:斜視的小孩前面提到一定要去查找他的病因,如果是有全身的腫瘤性的疾病和眼部的像白內(nèi)障這樣嚴(yán)重的疾病,先要做對(duì)因的治療。如果沒有這些病因,就斜視本身來說,我們一定要想到去做睫狀肌的麻痹驗(yàn)光,就是通常所說的散瞳驗(yàn)光。如果發(fā)現(xiàn)有度數(shù)比較高的近視、遠(yuǎn)視或者是散光,應(yīng)該配上合適度數(shù)的眼鏡。臨床上有一種類型叫調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,這樣的孩子很有特征,他是一個(gè)中高度的遠(yuǎn)視眼,通過睫狀肌麻痹驗(yàn)光之后配戴合適的眼鏡,就有機(jī)會(huì)把斜視消除掉,這類孩子是禁忌做手術(shù)的,配上合適的眼鏡就可以了。如果小孩戴上眼鏡以后,我們已經(jīng)觀察了3個(gè)月,他斜視沒有任何的變化,而且兩個(gè)眼的視力又相近,這個(gè)時(shí)候就要考慮手不手術(shù)的問題了。但是,具體的手術(shù)時(shí)機(jī)還涉及到一些其他的因素,最好有專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行全面的評(píng)估以后再來選擇是否手術(shù)。在非手術(shù)治療斜視方面,雖然還有配戴三棱鏡、雙眼視覺訓(xùn)練和肉毒桿菌眼外肌注射等方法,但它們只是適合很小一部分斜視的患者,絕大多數(shù)的斜視是需要通過手術(shù)來矯正的。 13.主持人:斜視手術(shù)能夠徹底治愈斜視嗎?能不能一術(shù)見效,而且怎么樣去選擇手術(shù)時(shí)機(jī),是越早越好嗎? 陳金卯:兒童的斜視越早治療越好,像先天性的斜視,就是出生后半年內(nèi)出現(xiàn)的斜視,我們建議在1歲半做手術(shù),越早越好,再早當(dāng)然有一定的風(fēng)險(xiǎn),包括麻醉的風(fēng)險(xiǎn),小孩不配合檢查,可能對(duì)我們手術(shù)的成功率會(huì)有影響,所以一般我們把手術(shù)的年齡定在1歲半左右。如果這個(gè)小孩他完全不配合檢查,我們可以把手術(shù)的年齡稍微往后推一點(diǎn),因?yàn)槲覀儽仨氁褭z查做清楚才有比較高的手術(shù)的成功率。只有手術(shù)做成功了,才有機(jī)會(huì)給這個(gè)孩子恢復(fù)立體視覺。針對(duì)于后天性的斜視就要看情況了,一般要治療原發(fā)病或者是治療他的弱視,什么時(shí)候手術(shù),有專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估以后再來選取手術(shù)的時(shí)機(jī)。總的來說,發(fā)病越早越應(yīng)該早點(diǎn)手術(shù),斜視出現(xiàn)的時(shí)間越多越應(yīng)該早點(diǎn)手術(shù)。如果斜視同時(shí)伴有歪頭這樣一些異常的表現(xiàn),就應(yīng)該早點(diǎn)手術(shù)。經(jīng)過斜視手術(shù),絕大多數(shù)的患者外觀上可以獲得滿意的效果,部分患者還有機(jī)會(huì)促進(jìn)立體視覺的發(fā)育或恢復(fù)。當(dāng)然,任何手術(shù)都不可能做到百分百的成功,斜視手術(shù)也會(huì)存在一次手術(shù)不夠理想的情況,即使手術(shù)不理想,如果需要,仍有機(jī)會(huì)通過再次手術(shù)來獲得改善。 14.主持人:斜視手術(shù)它的風(fēng)險(xiǎn)大不大? 陳金卯:絕大部分的斜視手術(shù)都是比較安全的,臨床上發(fā)生并發(fā)癥和后遺癥的可能性非常小。 15.主持人:斜視手術(shù)會(huì)影響孩子的視力嗎?比如說本來是1.5的,做完手術(shù)以后會(huì)下降嗎? 陳金卯:斜視手術(shù)一般不會(huì)造成視力的下降,也不會(huì)提高視力。如果斜視手術(shù)之前有明顯的近視、遠(yuǎn)視或者是散光,這類孩子手術(shù)以后戴上眼鏡仍然可以跟他手術(shù)前的視力差不多。 16.主持人:孩子做完手術(shù)之后是不是要在家里靜養(yǎng)一段時(shí)間,而這一段時(shí)間用眼上有什么要求嗎? 陳金卯:斜視手術(shù)以后我們一般給病人強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn),第一是局部的衛(wèi)生,第二就是點(diǎn)眼藥水,注意這兩點(diǎn)就可以了。我們現(xiàn)在的斜視手術(shù)都是在顯微鏡下做的,切口非常小,恢復(fù)起來很快,術(shù)后的反應(yīng)一般都比較輕。傷口長好一般5天就可以了,小一點(diǎn)的孩子,最好等到傷口長好,就是5天以后再參加集體活動(dòng)就可以了。成人的話,一般第二天就可以打開用眼了。 17.主持人:經(jīng)過治療之后,孩子在用眼方面有沒有什么禁忌呢?能不能參加劇烈的體育鍛煉? 陳金卯:如果這個(gè)孩子通過手術(shù)以后做到了正位,恢復(fù)了立體視,他可以跟正常的孩子一樣參加各種運(yùn)動(dòng)。但如果這個(gè)孩子做了手術(shù)以后恢復(fù)了他外觀上的改變,沒有立體視的恢復(fù),做像一些球類的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)存在困難。 18.主持人:在術(shù)后護(hù)理方面家長需要注意哪些呢?比如說補(bǔ)充哪些營養(yǎng)物質(zhì)有利于眼睛的恢復(fù)。 陳金卯:在手術(shù)以后沒有什么特殊需要注意的,主要是保持眼部的衛(wèi)生,再加上術(shù)后按照醫(yī)生囑托滴眼藥水就可以了。 19.主持人:成人能做斜視手術(shù)嗎? 陳金卯:當(dāng)然可以的,我們國家屬于發(fā)展中國家,成人斜視的比例還是相當(dāng)高的,這一部分人可能就是由于各種原因,比如說小的時(shí)候得了斜視,因?yàn)閷?duì)這個(gè)疾病認(rèn)識(shí)不足,沒有及時(shí)就診,或者是懷疑這個(gè)疾病的治療效果,或者是因?yàn)橐恍┙?jīng)濟(jì)的原因,沒有進(jìn)行正確的處理,到了成年階段又想改善外觀,這樣的人過來做斜視手術(shù)是完全有機(jī)會(huì)獲得外觀上的改善的。另一種是因?yàn)樵诠ぷ骱蜕町?dāng)中因?yàn)橥鈧蛘呤且恍┢渌砘蜓鄄康募膊?dǎo)致眼睛的斜視,當(dāng)全身情況穩(wěn)定以后,斜視度也穩(wěn)定以后,一般這個(gè)時(shí)間我們是放在半年,就是說穩(wěn)定半年以后也可以通過手術(shù)來改善外觀。成人的斜視手術(shù)花費(fèi)比較少,而且手術(shù)相對(duì)比較簡單,恢復(fù)起來也比較快。如果僅僅是改善外觀,絕大部分人是完全可以做到的。還有一部分成人的急性發(fā)作的斜視或者是間歇性發(fā)作的斜視,有些到了成年階段他還是有時(shí)候斜,有時(shí)候不斜的,針對(duì)這部分的人群手術(shù)以后還有機(jī)會(huì)恢復(fù)立體視覺。 主持人:很多人以為斜視只是影響外觀,不加以重視,殊不知斜視還有可能是某些身體嚴(yán)重疾病的一個(gè)信號(hào)。另外,對(duì)于孩子的斜視更應(yīng)該引起重視,因?yàn)殄e(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)有可能就會(huì)導(dǎo)致立體視覺的喪失,從而嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、工作和生活。因此,早發(fā)現(xiàn)早治療,認(rèn)真聽從專業(yè)醫(yī)生的建議,大多數(shù)的斜視患者都是有機(jī)會(huì)得到治愈的。今天我們非常感謝廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的陳金卯主任做客我們的演播室參與我們的訪談,也要感謝廣西六道香有機(jī)山茶油對(duì)本節(jié)目的大力支持,感謝電視機(jī)前觀眾朋友的收看,下期節(jié)目我們?cè)贂?huì)。
人們常說的有眼前黑影飄動(dòng),黑影隨眼球運(yùn)動(dòng)而飄動(dòng),有時(shí)像支蚊子,有時(shí)像只蒼蠅,擦不掉,抓不住,長時(shí)間存在會(huì)引起焦慮,這是就是飛蚊癥其實(shí)是玻璃體混濁。 正常玻璃體是一種特殊的黏液性膠樣組織,呈透明的凝膠狀態(tài),本身無血管及神經(jīng)組織,其新陳代謝極其緩慢,它的營養(yǎng)和代謝是通過鄰近組織的擴(kuò)散來完成的。玻璃體混濁是指玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明體。它不是一種獨(dú)立的眼病,而是眼科臨床常見體征之一。分為退變性、炎性、出血性、外傷性以及全身疾病性。 常見原因有:老年人玻璃體變性、視網(wǎng)膜或葡萄膜的出血進(jìn)入玻璃體、高度近視、先天殘留在玻璃體內(nèi)的胚胎細(xì)胞或組織、眼外傷、眼內(nèi)異物存留、寄生蟲和腫瘤等。 治療:生理性者無需治療,病理性者應(yīng)針對(duì)發(fā)病原因進(jìn)行治療。一般首先針對(duì)病因抗炎或止血治療。
新冠肺炎疫情防控期間,教育部門開設(shè)了“空中課堂”,實(shí)現(xiàn)停課不停學(xué) 青少年兒童通過在線觀看視頻進(jìn)行學(xué)習(xí) 很多家長擔(dān)心孩子用眼過度 專家支招8個(gè)建議幫您保護(hù)孩子視力 一、優(yōu)先選擇屏幕大的電子產(chǎn)品 建議選擇順序?yàn)橥队皟x、電視、電腦、平板電腦,最后為手機(jī)。最好將視頻投影或鏈接到較大屏幕的電視上,在大于3米的距離處觀看為佳。 盡量選擇屏幕分辨率較高的電子產(chǎn)品,以減少用眼不適和疲勞。 二、使用電子產(chǎn)品有講究 6歲以下的學(xué)齡前兒童應(yīng)該避免使用手機(jī)和電腦。 中小學(xué)生連續(xù)盯電子屏幕的時(shí)間不要太長,根據(jù)“20-20-20”口訣,建議看屏幕20分鐘后,要抬頭眺望6米外(20英尺)遠(yuǎn)處至少20秒鐘以上。 三、學(xué)會(huì)正確用眼姿勢(shì) 閱讀書寫時(shí)要保持“一寸一拳一尺”的姿勢(shì),即握筆手指離筆尖一寸,胸口離桌一拳,書本離眼睛一尺。 四、注意用眼環(huán)境和照明強(qiáng)度 讀書和寫作業(yè)時(shí),白天須保障房間有充足的光線,晚上應(yīng)同時(shí)打開房間大燈和臺(tái)燈。 不要在光線昏暗的環(huán)境看書;不要在走路、吃飯時(shí)看書;不要躺著或趴著看書。 五、增加戶外活動(dòng)時(shí)間 增加戶外活動(dòng)時(shí)間對(duì)近視的預(yù)防非常關(guān)鍵。對(duì)近視預(yù)防真正起作用的是“戶外”的光照,而不是“活動(dòng)”。疫情期間即使不能出門,我們也應(yīng)盡可能打開窗戶享受陽光,或在自家的陽臺(tái)上、院子內(nèi)接受自然光照。 六、緩解眼部疲勞有妙招 在觀看電子屏幕時(shí),盡量有意識(shí)地多眨眼,每分鐘眨眼12~16次,并且要完全閉上再睜開,保證淚液充分濕潤眼睛,減少視疲勞的發(fā)生。 熱敷是緩解眼睛干澀和疲勞的有效方法。可以把60℃左右的熱毛巾放在閉著的眼睛上,刺激淚腺體分泌,促進(jìn)眼的血液循環(huán),減少干眼等不適的發(fā)生。 七、注意不要挑食,均衡營養(yǎng) 多吃新鮮的水果和蔬菜,補(bǔ)充蛋白質(zhì),少吃甜食,少吃油炸食品,盡量減少零食攝入,每天飲水不少于1500毫升。 八、保證充足睡眠 充足睡眠是眼部健康的基礎(chǔ),建議小學(xué)生每天睡眠時(shí)間為10小時(shí),初中生為9個(gè)小時(shí),高中生為8個(gè)小時(shí)。 說明:該科普文章已于2020年3月24日發(fā)表于新華網(wǎng)廣西頻道
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