乳腺癌術(shù)后注意事項(xiàng)一、什么是乳腺癌？乳腺癌是發(fā)生于乳腺導(dǎo)管上皮或腺小葉的惡性腫瘤，好發(fā)于40-60歲的女性，絕經(jīng)期前后女性發(fā)病率較高。早期常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等，晚期可因癌細(xì)胞發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)多器官病變，直接威脅患者的生命。?二、乳腺癌術(shù)后注意事項(xiàng)1、飲食營養(yǎng)術(shù)后飲食應(yīng)以易消化的高蛋白和豐富的維生素為主，如鴿子、墨魚、瘦肉等以及多種蔬菜、水果，以促進(jìn)體力恢復(fù)和創(chuàng)面愈合。避免食用生蔥蒜、醇酒以及辛辣、煎炒、油膩、陳腐、發(fā)霉等食物。2、患肢功能鍛煉術(shù)后應(yīng)盡早開始上肢功能鍛煉，特別是在手術(shù)疤痕形成之前。鍛煉計(jì)劃包括手腕活動、伸指握拳、屈肘屈腕、肩部抬舉等，逐步增加運(yùn)動量。3、患肢保護(hù)盡量避免在患肢抽血、靜脈注射、量血壓。避免提重物，減少負(fù)重。防止皮膚破損和感染，及時(shí)就醫(yī)處理紅腫癥狀。穿著寬松衣物，避免壓迫患肢。上臂腫脹時(shí)應(yīng)休息，抬高手臂。4、定期隨訪術(shù)后需要定期到醫(yī)院隨訪，進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶、X光片、腫瘤標(biāo)記物等檢查，以監(jiān)測康復(fù)情況。5、傷口護(hù)理保持手術(shù)傷口的清潔和干燥，避免感染。在傷口未完全愈合前，避免接觸水分。6、生活護(hù)理術(shù)后不宜長期臥床，應(yīng)適時(shí)下床活動，以防血液循環(huán)不暢。?請注意：不同患者具體情況存在差異，請遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。如果有任何疑問或不適，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主診醫(yī)生。

乳腺癌目前的治療方法有很多，一個(gè)得了乳腺癌的病人需要接受的治療往往是多種治療方法的綜合。乳腺癌患者只有在完成了需要進(jìn)行的所有治療方法的前提下，才能夠最有效的減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)會，才可能獲得痊愈。乳腺癌的治療方法既包括局部的治療，例如手術(shù)和放療，也包括全身的系統(tǒng)治療，例如化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療和免疫治療等。每一個(gè)不同的乳腺癌病人，根據(jù)病情的不同，其需要進(jìn)行的治療其實(shí)并不一樣。為什么我們現(xiàn)在要強(qiáng)調(diào)進(jìn)行個(gè)體化治療，就是要強(qiáng)調(diào)對不同的病人選擇不同的治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。那針對每個(gè)乳腺癌病人，我們該如何選擇合適的治療方案呢？這是一個(gè)很復(fù)雜的問題，徐醫(yī)生無法用較小的篇幅進(jìn)行詳細(xì)的闡述，只能將一些原則寫在下面供各位病友參考和了解。首先來手術(shù)治療，手術(shù)的目的是盡量切除干凈乳房局部的病灶，因此所有乳腺癌患者治療的基礎(chǔ)必須是手術(shù)切除乳房或者切除局部的腫瘤。對于一個(gè)早期乳腺癌患者而言，手術(shù)治療是必須的，醫(yī)生和患者所需要考慮的只是手術(shù)方式的選擇，是完整切除乳房還是選擇保乳手術(shù)，是清掃腋窩淋巴結(jié)還是僅做前哨淋巴結(jié)活檢而避免行腋窩清掃。放療是一種放射治療，治療目的也是為了防止局部病灶的復(fù)發(fā)，一般都是在手術(shù)后進(jìn)行。需要注意的是，并不是所有的病人都需要做放療。以下情況有其一者才應(yīng)考慮放療：保乳手術(shù)后，腫瘤最大徑超過5cm，腫瘤位于內(nèi)象限可能有內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移?；熆赡苁侨橄侔┗颊咦羁謶值囊环N治療方法，它主要是通過注射化療藥物來殺滅全身轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，從而起到治愈乳腺癌的目的。但也并不是所有的乳腺癌患者需要進(jìn)行化療，只有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高的患者才需要進(jìn)行化療。內(nèi)分泌治療也是一種非常有效的治療方法，主要針對的是免疫組化檢查中ER和/或PR陽性的乳腺癌患者，也就是說這種類型的乳腺癌患者在接受手術(shù)治療和化療后，都必須進(jìn)行內(nèi)分泌治療。對于絕經(jīng)前的患者，內(nèi)分泌治療主要包括口服他莫昔芬或托瑞米芬，或在卵巢功能抑制的同時(shí)口服內(nèi)分泌治療藥物。對于絕經(jīng)后的患者，內(nèi)分泌治療主要指口服芳香化酶抑制劑這一類的藥物，包括阿那曲唑、來曲唑和依西美坦，當(dāng)然，口服他莫昔芬或托瑞米芬也是可以的。靶向治療主要針對的是HER2陽性的乳腺癌，只有此類乳腺癌使用靶向治療才是有效的，也就是說HER2陰性的乳腺癌不需要接受靶向治療的。但如果患者是導(dǎo)管原位癌（如導(dǎo)管內(nèi)癌或小葉原位癌），即使HER2陽性也不需要靶向治療。當(dāng)然，乳腺癌的治療除了以上所說幾種之外，還有免疫治療、中醫(yī)藥治療等等，但這些治療方法目前用于治療乳腺癌是否有確定的療效還很難說，對哪些病人會有效也無定論，因此并不作為常規(guī)推薦方法?？傊?，各位病友需要知道的是，每一個(gè)病人治療方案的選擇都有可能是不同的，必須在專業(yè)的醫(yī)生對病情進(jìn)行綜合分析考慮后才能對病人進(jìn)行推薦，病友們需要做的就是仔細(xì)了解每種治療方法的利弊，在醫(yī)生推薦的基礎(chǔ)上做出最適合自己的選擇。

乳房是女性的第二性征。成年女性的乳房高聳挺拔，富有彈性，充滿了青春和活力，象征著美麗和愛情，代表著幸福和新生命。就是這對楚楚動人的性特征器官，也是一對多事之丘。多種疾病纏繞著她們。輕病者疼痛。重病者要命。多少個(gè)年輕精英、骨干，白領(lǐng)因被纏繞而不思進(jìn)取。多少個(gè)家庭因被纏繞而返貧，致窮。其實(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，很多乳房疾病是可以治愈的。如果提前進(jìn)行干預(yù)，很多乳房疾病也是可以預(yù)防的。所以廣大的女性朋友要關(guān)注自己的乳房，要象保護(hù)自己的眼睛一樣保護(hù)自己的乳房。 目前就乳房就診的情況來看的確不容樂觀。很多病人來到我們醫(yī)院因?yàn)椴皇煜きh(huán)境，而且對自己的病情也不太了解，以至于一來就是好幾天也沒有把病看完。既便是一種比較常見的乳腺增生病，因?yàn)榇舻臅r(shí)間太長也要化費(fèi)幾千元。這樣的就診方式經(jīng)濟(jì)上不合算，時(shí)間上也太浪費(fèi)了。那么怎么樣才能降低乳房看病的費(fèi)用和減少看病的時(shí)間呢？我覺得下面幾點(diǎn)應(yīng)該引起注意。 1、你可以通過互聯(lián)網(wǎng)上我們醫(yī)院的網(wǎng)站了解你心目中所希望接診的醫(yī)師的上班時(shí)間并預(yù)約掛號。避免盲目來醫(yī)院后掛不到號或者找不到你認(rèn)為合適的醫(yī)師。并且通過醫(yī)院的網(wǎng)站初步了解一下醫(yī)院的布局，了解一下B超檢查、CT和照片檢查、抽血化驗(yàn)和看病診室的樓層。 2、辦診療卡的同時(shí)在自助柜員機(jī)上充值。充值金額可根據(jù)醫(yī)院公開的價(jià)目表及相關(guān)的檢查項(xiàng)目來估值。也可以把手機(jī)微信、支付寶和銀行卡綁定，釆用支付寶或者微信交費(fèi)。避免交費(fèi)時(shí)排隊(duì)浪漫時(shí)間。 3、不管掛號的順序是多少，可提前到診室報(bào)道。一般來說醫(yī)師會提早上班。再者，順序在前面的病友可能會因?yàn)橐恍┢渌蚨荒馨磿r(shí)到達(dá)。 4、要把在當(dāng)?shù)乜床〉臋z查結(jié)果及有關(guān)資料，尤其是乳腺彩超的結(jié)果隨身帶來，提供給醫(yī)師參考。對于曾經(jīng)就診過的老病人尤其要帶手術(shù)紀(jì)錄，病理切片結(jié)果和免疫組化結(jié)果。如果對當(dāng)?shù)氐牟±斫Y(jié)果有疑問，請把當(dāng)?shù)氐牟±聿Ｆ蛘呤灠駢K一并帶來。避免來回奔波，擔(dān)誤治病時(shí)間。 5、大多數(shù)來我們醫(yī)院看病的女性，都是因?yàn)樘弁辞皝砭驮\。而疼痛往往是乳腺病變最輕的。一般來說來醫(yī)院后，先做個(gè)B超檢查。如果沒有乳腺腫塊，會開一些中成藥。如果有腫塊可能就需要活檢手術(shù)。那么，女性病友也可以提前到我們醫(yī)院的簡易門診開B超檢查單，到B超室檢查完之后，帶B超結(jié)果找你認(rèn)為合適的乳腺專科醫(yī)師看病。這樣，可以節(jié)省不少時(shí)間。 6、對于大多數(shù)復(fù)診的女性乳房脹痛，尤其是與月經(jīng)周期關(guān)系密切者。醫(yī)師建議定期復(fù)查的女性朋友可以在當(dāng)?shù)乜h級以上的醫(yī)院復(fù)查雙乳彩色B超，將最近的2到3次結(jié)果帶來看病，避免再在我們醫(yī)院做B超。更為方便的是，把最近幾次的B超檢查結(jié)果，通過好大夫在線網(wǎng)，上傳給你信任的醫(yī)師。你在家里就能看病。這樣大大的節(jié)省了時(shí)間減少了費(fèi)用。 7、有很多年齡在二十歲之前的青少年因?yàn)楹π?，不愿意看病。時(shí)間一長乳房病變加重，有的乳房也沒有辦法保留。而且費(fèi)用也明顯增加。如果乳房一旦出現(xiàn)異常，比如出現(xiàn)腫塊，乳頭溢液，乳房脹痛等癥狀就要及時(shí)到醫(yī)院就診。 8、有些年齡比較大的女病人，尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)的老齡女性因?yàn)椴欢?，不知道乳房長結(jié)節(jié)也是病，所以就沒有看病。結(jié)果時(shí)間一長，大多數(shù)都到了乳房病變的嚴(yán)重階段。這個(gè)時(shí)候治療費(fèi)用就大大的增加。而且治療效果也不滿意。 9、有很多女性病友多次來醫(yī)院看病，多次經(jīng)B超檢查有腫塊。醫(yī)師多次建議進(jìn)行手術(shù)切除，切下組織進(jìn)行病理切片檢查。但有些女性朋友怕做手術(shù)，還有一些怕痛、怕影響身體的完美，怕有疤痕等等原因而沒有及時(shí)手術(shù)。以致于乳房病變加重，治療難度加大，費(fèi)用大大增加。 10、懷孕前的女性朋友切記要孕前檢查乳房。尤其是釆用試管嬰兒助孕的女性更要找有經(jīng)驗(yàn)的乳腺科醫(yī)師看病。如果有病變要治療后才能懷孕。因?yàn)閼言衅陂g內(nèi)分泌激素變化很大。如果孕前乳房有病變，孕期的激素變化或者做試管嬰兒使用的女性激素會促進(jìn)乳房病變加重，甚至惡變。這樣，治療費(fèi)用就會呈倍增加。治療效果也不滿意。 總之女性乳房是一對美麗的性特征器官，但她也是多災(zāi)多難。因此，我們廣大的女性朋友要密切關(guān)注自己的乳房，和醫(yī)務(wù)工作者一道讓女性更完美，讓女人更健康。 本文系唐中華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。