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中南大學湘雅二醫(yī)院

簡稱: 湘雅二醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院

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今日來聊擴張法:半包?全包?擴張法耳再造是目前比較主流的耳再造方式之一,采取肋軟骨進行耳支架制作也是公認的金標準?!猍紅色心形R]咱們先總體來看一下擴張法耳再造。手術一般分為三期:一期,耳后擴張器植入術,目的是通過注水擴張使耳后的可用皮膚量增加,獲得所需的額外皮膚。需要手術后在醫(yī)院附近1-2月進行規(guī)律注水。注水完成后,養(yǎng)皮1月。二期,肋軟骨采取+耳支架形成+耳垂轉位。是再造耳的關鍵時期,一般在一期擴張器植入術后3月左右進行。此時手術結束后,就有一個新耳朵啦,但細節(jié)結構還有所欠缺。二期手術住院一般1周左右,術后2周左右拆線。三期,再造耳修整+耳屏形成+耳甲腔加深+毛囊去除+瘢痕修整。主要進行細節(jié)上的調整,可以說是“哪里不完美就修哪里”,這次手術做完,耳朵就完全造好啦~一般在二期手術后半年以上,沒有苛刻的時間要求,可以靈活選擇。三期手術住院一般3-5天,術后2周拆線?!???重點來啦,全包?還是半包?提到擴張法,小耳天使媽媽們都會糾結:“我們是全包還是半包呢?”“有什么區(qū)別么?”?區(qū)別一,耳后植入擴張器的大小不同,全包需要的擴張器容量大于半包。因此,造成的影響是,全包注水期會長于半包,花費更多的時間成本。?區(qū)別二,是否取皮植皮。此時所說的取皮是和取肋軟骨同一切口進行。全包不需要取皮,半包需要取皮,并移植到再造耳后。因此,造成的效果差異是:就胸部和耳后的瘢痕情況來說,全包好于半包。(前提是全包三期也不耳后植皮哦,要不然二期全包就沒有意義了)。?區(qū)別三,耳支架的包裹皮瓣。全包只用一層皮瓣(乳突區(qū)擴張的皮膚)直接包裹支架。半包采用兩層皮瓣(擴張皮膚+顳淺筋膜瓣)包裹耳支架。因此,造成的效果差異是,半包的耳支架結構更為穩(wěn)定,半包的顱耳溝的效果好于全包,立體度可能好于全包?!???那么什么情況下選擇全包呢?有以下建議哦~一,雙側小耳,年齡大于8歲(肋軟骨的強度和支撐力更好)。二,單側小耳,健側耳較小,不高,年齡大于8歲。??其實,每種方法都有優(yōu)缺之處,根據(jù)耳部情況,適合自己的才是最好的。