某中年女性，顏面皮膚瘙癢，有紅色皮疹，顏面腫脹，舌質紅，舌中間一路無苔，兩側黃膩苔，在皮膚科服過涼血地黃湯，輸過地塞米松+葡萄糖酸鈣+維生素C，均效果不明顯，辨為血熱夾濕兼風上攻于頭面，處以下方：荷葉10g桑葉30g地骨皮30g生地15g赤芍15g丹皮10g茵陳30g薏苡仁30g大豆黃卷30g竹葉10g梔子10g川木通10g一服即面腫皮癢消去大半。此方用涼血之品人人皆知，《內(nèi)經(jīng)》云“諸痛癢瘡，皆屬于心”，故用導赤散加梔子去甘草。不觀舌苔則徒知涼血不知清化濕熱，而頭面部引經(jīng)藥非荷葉桑葉莫屬。

川烏、附片是中醫(yī)治療痹病的常用藥物。因為《內(nèi)經(jīng)》記載“風寒濕三氣雜至，合而為痹”，故許多中醫(yī)生治療類風濕關節(jié)炎都好用烏頭、附子。但據(jù)本人的觀察和體會，烏、附雖是治療寒濕痹病的良藥卻不等于是治療類風濕關節(jié)炎的良藥。理由如下：第一：類風濕關節(jié)炎雖大都歸屬于中醫(yī)的“痹癥”、“歷節(jié)”范疇，但不等同于屬于“寒痹、濕痹”，臨床上還有許多辨證屬于“濕熱痹”、“陰血虧虛”的，都是不太適合使用烏、附的；第二：當今中醫(yī)界號稱“火神”者蜂起?。?！妄用大劑量的烏、附欲求速效、或者僅為標榜自家名號、刻意炫奇、欺世盜名！臨床所見急性中毒者有、傷陰動血者亦不少，均是妄用川烏、附子之過！第三：不知配伍，古方桂枝芍藥知母湯為治療寒濕痹癥的良方，此配伍了芍藥、知母以防附子等熱性藥物傷人陰血，再看治療寒痹的烏頭湯也配伍了芍藥、甘草、白蜜以制約川烏的燥性。綜上，醫(yī)家在辨證不清、醫(yī)理不明、不識配伍的情況下請勿妄用烏、附，以免誤人。病家在遇到某些“火神”時請三思而后服，否則就如醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論.序》中所言“厥身已斃，神明消滅，變?yōu)楫愇?，幽潛重泉，徒為啼泣”?

運使王公敘揆，自長蘆罷官歸里，每向余言，手足麻木而痰多。余謂公體本豐腴，又善飲啖，痰流經(jīng)脈，宜撙節(jié)為妙。一日忽昏厥遺尿，口噤手拳，痰聲如鋸，皆屬危證。醫(yī)者進參、附、熟地等藥，煎成未服。余診其脈，洪大有力，面赤氣粗，此乃痰火充實，諸竅皆閉，服參附立斃矣。以小續(xù)命湯去桂附，加生軍一錢，為末，假稱他藥納之，恐旁人之疑駭也。戚黨莫不嘩然，太夫人素信余，力主服余藥。三劑而有聲，五劑而能言，然后以消痰養(yǎng)血之藥調(diào)之，一月后步履如初。