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骨科

科室公告

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科室介紹

  湖北省婦幼骨科立足于兒童、女性相關骨科疾病的治療。兒童骨科疾病包括先天性馬蹄內(nèi)翻足、多、并指(趾),斜頸、腱鞘炎、滑膜炎、漏斗胸、急診創(chuàng)傷骨折脫位、骨關節(jié)感染、先天性髖關節(jié)脫位、骨腫瘤及骨病、腦癱肢體殘疾、成人相關疾病包括:骨質(zhì)疏松、骨關節(jié)退行性變、頸肩腰腿痛、骨關節(jié)炎、創(chuàng)傷,關節(jié)置換,恥骨聯(lián)合分離、大腳骨微創(chuàng)手術等。   特色治療之一:潘賽緹(Ponseti)療法治療馬蹄內(nèi)翻足   先天性馬蹄內(nèi)翻足是最常見的兒童先天性肢體畸形之一, 目前國際醫(yī)學界普遍認為,先天性馬蹄內(nèi)翻足的最初治療應該是非手術治療,新生兒期是治療先天性馬蹄內(nèi)翻足的最佳時機。   Ponseti 方法是目前國際公認的先天性馬蹄內(nèi)翻足非手術治療方法,這一療法的興起和發(fā)展,使馬蹄內(nèi)翻足治療成功率超過 90%,取得了令人鼓舞的結果。   先天性馬蹄內(nèi)翻足治療的目標是盡可能獲得并保持足踝部的正常結構和功能。通過早期發(fā)現(xiàn)和早期有效的治療,完全可以糾正和阻斷嚴重畸形的發(fā)展。   主要包括早期連續(xù)石膏矯形加經(jīng)皮跟腱切斷術,輔以足外展矯形支具佩戴,以及在必要的時候?qū)嵤┘∪廪D(zhuǎn)移手術,患兒在出生后數(shù)天即可開始接受這項有效的治療。   特色治療之二:漏斗胸的微創(chuàng)手術治療   漏斗胸畸形對縱膈胸腔臟器產(chǎn)生壓迫限制的損害,外觀亦極其異常,對患兒的身心健康發(fā)展有明顯的消極影響,通過微創(chuàng)鋼板抬舉手術,可立竿見影地矯正漏斗畸形,不僅使胸廓外觀恢復正常,更能健全心肺功能,可自由應付更劇烈的體育活動。   特色治療之三:腦癱FSPR手術   腦癱是出生前到生后1個月由各種原因引起的非進行性腦損傷,表現(xiàn)為中樞性運動功能障礙及姿勢異常,多伴有不同程度的智力低下、癲癇、心理行為異常、言語障礙、吞咽困難、視力、聽力和感覺障礙及學習困難等。癥狀多在2歲前出現(xiàn)。腦癱的科學治療原則是以手術與康復相結合的原則進行,只依靠某一種單一的手段是不科學的,也是無法達到有效治療效果的。從目前的臨床統(tǒng)計來看,近八成的腦癱患兒是可以接受手術治療的   針對這些嚴重問題,湖北省婦幼保健院骨科在上海復旦大學附屬華山醫(yī)院腦癱中心的協(xié)作下,建立了規(guī)范化、科學化的管理體系和針對性的治療方案。完全按歐美國家的模式開展腦癱的治療工作。避免了多年來腦癱外科治療的諸多弊端給患兒帶來的不良后果。應用術中電生理監(jiān)測技術,科學地選擇切除脊神經(jīng)后根的比例(即FSPR術),避免了盲目切除的并發(fā)癥,提高了手術的療效。   大部分病人在FSPR后還應施行相應的矯形手術,比如針對患者剪刀步、足內(nèi)翻、馬蹄足等畸形進行矯正性的治療。目前從治療機理上來講包括三個步驟:解除痙攣、矯正畸形及康復訓練。   FSPR手術有哪些適應癥:   目前在國內(nèi)外FSPR是痙攣性腦癱患者首選的治療方法,但FSPR手術同樣也有它的適應癥,并不是每個腦癱患者都適用的,F(xiàn)SPR手術的適應癥主要有:   1、單純痙攣性腦性癱瘓,肌力在3級以上。   2、痙攣累及整個肢體或雙側。   3、患者軀干與四肢有一定的運動功能,僅因攣縮所致的步態(tài)異常和動力性畸形。   4、智力正?;蚪咏?,年齡為3歲以上、以利配合術后康復訓練。   5、嚴重痙攣和僵直,影響日常生活、護理和康復訓練   3歲到8歲是做FSPR手術的最佳年齡。如果智力正常,手術年齡可延至16歲。   湖北省婦女兒童醫(yī)院小兒骨科與上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科知名專家孫成彥教授共同協(xié)作進行腦癱患兒的手術治療。截止2015年1月份,小兒骨科已成功開展腦癱手術80余人次。年齡在3-16歲,患兒來自不同省市和地區(qū)。手術總體治療效果滿意率95%以上。   湖北省婦女兒童醫(yī)院骨科作為整個華中地區(qū)唯一一家開展腦癱手術的省級三級甲等??漆t(yī)院,具有明顯的地理及??萍夹g優(yōu)勢。該手術的成功開展為廣大的腦癱患兒及家庭帶來了生活的希望   特色治療之四:產(chǎn)后腰腿疼痛的綜合治療。   孕婦生產(chǎn)后,由于諸多原因使產(chǎn)后恢復出現(xiàn)疾患,頸、肩、腰、臀、腿、恥骨聯(lián)合分離疼痛可長期困擾產(chǎn)婦的健康,影響日常生活的工作,甚至導致產(chǎn)后憂慮癥。根據(jù)疼痛部位進行精確靶點治療、結合采用純中藥理療、針炙、按摩、牽引綜合療法,具有強化筋骨功能,促進傷痛的消除。
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