白大夫提示——服藥期間飲食禁忌： 一忌牛羊鵝鴿肉、魚(yú)蝦蟹等產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟及血制品、辣(辣椒，青椒，蒜，蒜苗，蒜黃，洋蔥，韭，香椿，香菜，大蔥，茴香，芥末)、酒(包括紅白啤，醪糟，藥酒) 等發(fā)物；忌過(guò)咸 二忌油炸燒烤、粘膩(甜點(diǎn)，黃油奶酪，巧克力，沙拉醬，咖喱，粘糕，炸糕，湯元，粽子，豆腐腦，鹵煮火鍋，油茶面，奶茶，芝麻醬/糊，炸醬，餡/丸子/豬蹄，臘肉腸等)、生冷(尤其冷飲包括涼白開(kāi)瓶裝水，冰糕，瓜類(lèi)，梨，熱帶水果，生食蔬果，松花蛋，硬食)，垃圾快餐等礙胃?jìng)?yáng)助濕之品； 三忌非時(shí)令、非本地、非天然(罐頭熟食零食飲料等工業(yè)品)； 四忌過(guò)饑過(guò)飽。 忌口一是因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生常與飲食有關(guān)；二是為防止飲食不當(dāng)影響中藥作用發(fā)揮；三是為防止因飲食失節(jié)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。 因此服藥期間要注意飲食有節(jié)，待身體恢復(fù)再逐漸恢復(fù)正常飲食習(xí)慣。

失眠不喜歡西藥鎮(zhèn)靜催眠藥，并且癥狀符合以下特點(diǎn)的，建議可以酌情使用中藥或中成藥?！裢话l(fā)或急發(fā)失眠(或平素性急之人長(zhǎng)期生活工作環(huán)境壓抑)，并伴有明顯的情緒急躁、心煩、口苦咽干或者小便黃、大便干的情況很有可能屬于肝郁化火型失眠。此類(lèi)失眠一般與令人憤怒、著急的重要事件有關(guān)，也有可能是長(zhǎng)期壓抑狀態(tài)下逐漸形成。舌脈象特點(diǎn)是舌質(zhì)紅、苔黃、脈浮數(shù)。治療一般選用疏肝解郁清火的治療方案，適用的中成藥包括龍膽瀉肝丸、加味逍遙丸、當(dāng)歸龍薈丸、百樂(lè)眠膠囊、舒眠膠囊等。需要注意的是，這些中成藥不宜久服，在癥狀好轉(zhuǎn)后應(yīng)該逐漸停藥?！袷咴缧?，情緒低落乏力為主，同時(shí)伴有興趣減少或者喪失，常有傷感情緒偶伴高漲情緒，思維遲緩、動(dòng)作變慢的情況可能是肝郁脾虛性失眠，此類(lèi)失眠還有身體方面的不適，如胸脅或腹部會(huì)有脹痛不適、消化不良，疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、女性常有月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)，乳房脹痛等癥狀。舌脈象特點(diǎn)是舌苔白或膩，脈弦或細(xì)。治療一般選用舒肝解郁膠囊、解郁安神顆粒、逍遙丸、香砂六君丸等。需要注意的是，此類(lèi)失眠時(shí)間最長(zhǎng)，部分人可能需要長(zhǎng)期服藥。●入睡困難、缺少睡意為主，并伴有明顯的心慌盜汗、手腳心熱或者口舌生瘡、口干耳鳴的情況，很有可能屬于陰虛火旺型失眠。此類(lèi)失眠一般有兩個(gè)因素，一方面是心火旺的實(shí)證表現(xiàn)，一方面是心陰虛的虛證表現(xiàn)。舌脈象特點(diǎn)是舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療一般選用滋陰降火的治療方案，適用的中成藥包括朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹、知柏地黃丸、心神寧片、安神補(bǔ)心丸、人參五味子顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。需要注意的是，朱砂安神丸和天王補(bǔ)心丹均含有朱砂，肝腎功能不全患者不宜長(zhǎng)期服用?！袼X(jué)或夢(mèng)中驚醒的情況，并伴有乏力、氣短、容易受到驚嚇或其他敏感易驚的表現(xiàn)，很有可能屬于心膽氣虛型失眠。此類(lèi)失眠一般與先天遺傳因素(膽氣虛)或后天受到過(guò)嚴(yán)重驚嚇造成的后遺效應(yīng)有關(guān)。有些人害怕走夜路，或害怕某些特定動(dòng)物，實(shí)際上也與心膽氣虛有一定關(guān)系。此類(lèi)失眠的舌脈象特點(diǎn)是舌質(zhì)淡苔白、脈細(xì)。治療一般選用益氣養(yǎng)心鎮(zhèn)驚安神的治療方案，適用的中成藥包括安神定志丸、柏子養(yǎng)心丸、七葉神安片、龍牡壯骨顆粒等。此類(lèi)失眠的療程可能比較長(zhǎng)?！褚运粚?shí)、易醒、醒后不宜入睡為主要表現(xiàn)，同時(shí)伴有乏力倦怠、健忘心悸、面色萎黃或某些貧血表現(xiàn)(指甲無(wú)華、月經(jīng)量少等)。很有可能屬于心脾兩虛型失眠。此類(lèi)失眠一般發(fā)生在氣血兩虛的患者(尤其是產(chǎn)后女性)身上居多，屬于最常見(jiàn)的一類(lèi)慢性失眠。舌脈象特點(diǎn)為舌質(zhì)淡苔白、脈細(xì)弱。治療一般選用益氣養(yǎng)血的治療方案，適用的中成藥包括歸脾丸、人參歸脾丸、九味鎮(zhèn)心顆粒、養(yǎng)血安神糖漿、安神健腦液、棗仁安神液等。需要注意的是，感冒期間不宜服用此類(lèi)滋補(bǔ)之品。●失眠的同時(shí)伴有腰膝酸軟、遺精陽(yáng)痿、乏力頭暈或神經(jīng)衰弱癥等腎精虧虛的表現(xiàn)，很可能屬于腎精虧虛型失眠。一般老年人、工作過(guò)勞之人、房事過(guò)勞之人容易出現(xiàn)此類(lèi)失眠。治療一般選用補(bǔ)腎健腦的治療方案，適用的中成藥包括安神補(bǔ)腦液、健腦補(bǔ)腎丸、清腦復(fù)神液、活力蘇口服液、烏靈膠囊等。此類(lèi)藥物大多含有補(bǔ)腎之品，補(bǔ)益之力比較強(qiáng)，感冒期間不宜服用。實(shí)際應(yīng)用中，需根據(jù)自己的癥狀，建議前往中醫(yī)院或綜合性醫(yī)院中醫(yī)科診斷治療。

神經(jīng)衰弱是一種以易于興奮和易于疲勞為特點(diǎn)，伴有情緒不穩(wěn)，睡眠障礙和植物神經(jīng)功能紊亂等癥狀體征的神經(jīng)癥。過(guò)去由于長(zhǎng)期對(duì)神經(jīng)衰弱診斷泛化，因此調(diào)查的發(fā)病率很高。但隨著整個(gè)醫(yī)學(xué)科學(xué)，特別是精神病學(xué)的發(fā)展，神經(jīng)癥的分類(lèi)漸趨細(xì)致，鑒別診斷日益精細(xì)，因此神經(jīng)衰弱的范圍逐漸縮小，被診斷為神經(jīng)衰弱的患者隨之減少了。 一般情況下，神經(jīng)衰弱患者只占咨詢(xún)者的12.4%，而且還有進(jìn)一步減少的趨勢(shì)。因?yàn)檫^(guò)去診斷為神經(jīng)衰弱者，經(jīng)鑒別往往被診斷為焦慮癥、神經(jīng)性抑郁癥或其他神經(jīng)癥。不過(guò)，仍有不少病例無(wú)法以神經(jīng)衰弱以外的其他神經(jīng)癥來(lái)代替診斷，故神經(jīng)衰弱本身仍有其相對(duì)的獨(dú)立性，因此我國(guó)仍保留這一診斷名稱(chēng)。 臨床癥狀 頭痛：為神經(jīng)衰弱主要癥狀之一，其特點(diǎn)為頭部重壓感或禁錮感。頭痛的部位不固定，一般以午后或晚上為主，用腦或疲勞后加重，休息后減輕，持續(xù)時(shí)間較久，患者常能忍受。 失眠：表現(xiàn)為入睡困難、淺睡多夢(mèng)，夢(mèng)境形象清晰，內(nèi)容系統(tǒng)，多反映焦慮不愉快情緒。由于夢(mèng)多，早上醒來(lái)仍感疲乏。 記憶力減退，注意力不集中：這是神經(jīng)衰弱患者常訴說(shuō)的癥狀。記憶力減退表現(xiàn)為對(duì)日常瑣事易遺忘，但對(duì)情緒體驗(yàn)深刻和重要的事卻不易遺忘。學(xué)習(xí)、工作時(shí)注意力分散。 易興奮，易疲勞，情緒不穩(wěn)：如性情變得急躁，易激動(dòng)，多愁善感，患者常因微不足道的事引起發(fā)怒或傷感流淚，明知不對(duì)，但無(wú)法克制。對(duì)光、噪聲及某些氣味特別敏感和反感。在患者易興奮的同時(shí)，隨之而來(lái)的是易疲勞，如思考問(wèn)題稍久，就出現(xiàn)頭昏眼花現(xiàn)象，以至不能堅(jiān)持工作。患者常訴說(shuō)疲乏無(wú)力、精神萎靡，但休息后好轉(zhuǎn)。 植物性神經(jīng)功能紊亂：如心慌、心亂、煩悶、嘔吐、腹瀉、出汗，或遺精、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)等。但這些癥狀，神經(jīng)衰弱可有可無(wú)，也不一定很突出，無(wú)特異性，不能過(guò)分強(qiáng)調(diào)這些癥狀。 發(fā)病原因 精神因素：即持續(xù)的精神緊張狀態(tài)，長(zhǎng)期的內(nèi)心沖突。如緊張、緊迫感，學(xué)習(xí)疲勞，不注意休息、睡眠；人際關(guān)系緊張，對(duì)工作不滿(mǎn)意等?？傊?，能夠引起心理刺激的因素都是能導(dǎo)致發(fā)生此病的重要原因。 素質(zhì)因素：主要指?jìng)€(gè)性特點(diǎn)，如內(nèi)向、孤僻、好強(qiáng)、敏感、多疑、患得患失的人易生此病。 軀體因素：如感染、中毒、腦外傷或其他軀體疾病均可誘發(fā)本病。 治療方法 1.心理治療：主要是幫助患者分析發(fā)病的原因，認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)，解除各種思想顧慮，消除焦慮疑病的心理，增強(qiáng)與疾病作斗爭(zhēng)的信心和決心。 2.對(duì)癥治療：抗焦慮藥如安定、阿普唑侖、硝基安定等可用，但要避免長(zhǎng)期服用。谷維素有調(diào)節(jié)神經(jīng)功能作用，谷氨酸、B族維生素、γ-氨酪酸、五味子糖漿和刺五加片有興奮和強(qiáng)壯作用，以減輕患者疲勞和衰弱狀態(tài)。中醫(yī)辨證施治，肝腎陰虛型可用杞菊地黃丸加減；心脾兩虛型可用歸脾湯加減。 3.物理治療：以頭痛、頭昏為主者，可用直流電鈣、溴離子透入。 4.體育治療：讓患者積極參加體育鍛煉，每天至少堅(jiān)持20～30分鐘，如慢跑、早操、打太極拳、散步等。 5.其他：如適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，注意生活、工作、學(xué)習(xí)規(guī)律化，勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加體力勞動(dòng)，對(duì)治療神經(jīng)衰弱很有好處。