冠狀動脈粥樣硬化病變引起的心臟病稱為冠心病,它是當今世界上危害人類健康和生命的主要殺手之一。在我國隨著人民生活水平的提高,心血管疾病引起的死亡率有增多趨勢。尤其令人關注的是,目前居民尤其是城市居民冠心病的發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化的趨勢。在知識分子、公務員和商務群體中,因為超負荷的工作量和各種壓力,冠心病發(fā)病比例更高,這不得不讓我們提高警惕。如果能在發(fā)生心肌梗塞前甚至完全無癥狀時就明確顯示冠狀動脈病變及其程度,那么通過采取適當?shù)闹委煷胧⒖赡芡耆苊饣驕p少心絞痛或心肌梗塞的發(fā)生。雖然目前傳統(tǒng)插管法冠脈造影是檢查冠心病的常規(guī)手段,但它除了具有一定痛苦外,還可能帶來嚴重的不良后果(并發(fā)癥),檢查費用也較高,因此將冠脈造影作為早期發(fā)現(xiàn)冠心病的普查(篩查)方法而廣泛應用受到很大限制。利用多排螺旋CT對心臟進行成像和診斷是醫(yī)療界的前沿技術,多排CT冠狀動脈成像技術的出現(xiàn)給沒有癥狀或癥狀輕微的隱性冠心病病人帶來了一種全新的無創(chuàng)性冠狀動脈檢查方法。國外對新近應用于臨床的64排CT檢查研究認為,大約96%的病人能獲得具有診斷質(zhì)量的冠狀動脈圖像,對于所有冠狀動脈分支評價的準確性能達到92%。這是一個足以讓人驚喜的結(jié)果,意味著利用CT進行冠心病的檢查毫不遜色于傳統(tǒng)造影方法。 64排CT冠狀動脈成像的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下兩方面:1、全方位地顯示冠狀動脈主干和主要分支情況。了解有有無鈣化或軟斑塊形成,并可對血管狹窄程度、范圍及斑塊大小、性質(zhì)進行準確測量和評分,從而指導臨床治療方案的選擇。2、安全、無創(chuàng)進行術后定期隨訪。由于64排CT冠狀動脈成像的無創(chuàng)性、安全性、有效性以及費用相對低廉,使其可以方便地對放置了支架或做了冠狀動脈搭橋的冠心病病人進行術后定期隨訪檢查,清晰地顯示支架形態(tài)和腔內(nèi)通暢情況,了解手術效果以及有無再狹窄。
輻射在我們身邊并不少見,比如到醫(yī)院體檢、看病,照個X光、做個CT什么的,所以在生活中并不能完全脫離射線的照射。 但是因為人體有完整、高效的防御和修復機制,偶爾接受一次低劑量射線照射并不會對身體造成有意義的損傷,照個X光或單做一次CT掃描人們并不需要過多的擔心,保證正常的水分、營養(yǎng)均衡的食物攝入即可。如果因健康需要而不得不接受較大劑量射線檢查、治療后,人們還可以通過飲食的方法來抵御或減少核輻射對人體造成的傷害。 我們不妨從核輻射傷害人體的機理談一下抗輻射食品的構(gòu)建:大量射線作用于人體,會使機體大分子發(fā)生畸變,甚至激發(fā)體內(nèi)水分子產(chǎn)生自由基,繼而損傷生物分子,導致放射病。為此,抗輻射食品構(gòu)建概括地講應包括:高蛋白、多維生素、適度脂肪、營養(yǎng)全面、數(shù)量充足。 六大飲食原則幫你抵抗輻射 能量供給要充足,足夠的能量供給有利于提高人體對核輻射的耐受力,降低敏感性,減輕損傷,保護機體,每天能量供給4000-4500千卡。 糖類供給有側(cè)重,如腹部短期接受較大劑量照射后,由于人體消化道可能受損,導致其對各種糖的吸收效果不盡相同,故防治消化道損傷的效果也不同,其中以果糖最佳,葡萄糖次之,而后是蔗糖、糊精等。 脂類含量不宜高?;谌梭w受輻射后食欲不振、口味不佳,脂肪的總供給量要適當減少,但需增加植物油所占的比重,其中油酸可促進造血系統(tǒng)再生功能,防治輻射損傷效果最好。 蛋白質(zhì)要有質(zhì)量。要求攝入的蛋白質(zhì)品質(zhì)優(yōu)秀,數(shù)量充足,以減輕放射損傷,促進機體恢復健康。 無機鹽供應宜加量。在膳食中適量增加無機鹽(主要是食鹽),可促使人飲水量增加,加速放射性核素隨尿液、糞便排出,從而減輕內(nèi)照射損傷。 維生素數(shù)量要確保。增加維生素供給對防治輻射損傷及傷后恢復均有效,如VK可減少出血,VPP減輕嘔吐、惡心,VC使血細胞再生加速等,為此宜多攝入一些海帶、卷心菜、胡蘿卜、蜂蜜、枸杞等。此外飲用綠茶也能起到一定抗輻射的作用,綠茶中含有茶多酚,可減輕各種輻射對人體的不良影響。茶葉中還含有脂多糖,能改善機體造血功能,升高血小板和白血球等。
“腔隙性腦梗塞”簡稱“腔梗”,是指腦內(nèi)直徑0.1-0.2毫米微小動脈硬化閉塞造成的腦組織缺血性微梗死,缺血梗死的腦組織液化后被巨噬細胞清除形成的腔隙。這些腔梗小的只有0.2毫米,大的可達15-20毫米,多數(shù)為3-6毫米。“腔?!倍喟l(fā)生于50歲以上的中老年人,由于梗塞面積較小,其臨床癥狀常較輕,如一側(cè)面部、肢體麻木、無力,語言不清,頭痛、頭暈等部分患者無自感不適,僅在影像學檢查時發(fā)現(xiàn)。隨著CT特別是磁共振的廣泛運用,一些過去不易發(fā)現(xiàn)的亞臨床病灶也被顯示出來。門診經(jīng)常會遇到一些中老年朋友因頭痛頭暈等就診,CT或磁共振提示“腔梗”時,便認為自己中風了,精神高度緊張,要求醫(yī)生開各種活血藥,住院打點滴,以為這樣就可以疏通血管使病灶消失。其實這種做法大可不必,因為已形成的梗死灶是不會消失的。一般而言,“腔梗”患者大多預后良好,致殘率低,可日常工作和生活,有癥狀的可適當?shù)挠盟幬锞徑獍Y狀,無癥狀者無需過多輸液。而需要更多關注的是自己有無高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化等疾患及吸煙酗酒不良習慣。因為它們才是腔梗發(fā)作和復發(fā)的關鍵所在。必須注意的是“腔?!比菀讖桶l(fā),小的病灶累積一定的數(shù)量和程度時就有可能造成比較嚴重的后果。在醫(yī)生的指導下服用阿司匹林、雙嘧達莫等抗凝藥有利于減少復發(fā)。