1、什么是白內障？ 先讓我們來認識一下晶狀體 在我們出生時候，它是透明的，隨著年齡增長，還有遺傳、代謝、外傷、全身疾病等原因，導致原本透明的晶狀體變得混濁，其中最常見的白內障類型是老年性白內障。 2、怎么預防白內障呢？ 由于晶狀體的生長模式與慢性暴露受到的刺激有關，因此白內障的混濁程度與年齡密切相關。最重要的就是避免紫外線照射啦，大家在戶外活動時最好戴上墨鏡和帽子。 3、白內障到哪種程度需要手術呢？ 白內障分為初發(fā)期、膨脹期、成熟期、過熟期，當?shù)竭_成熟期的時候就需要做手術了。那么大家怎么判斷自己該不該做手術了呢，一般在白內障導致視力下降到0.3-0.5時，就建議做白內障手術。我們可以看到此時的晶狀體混濁，呈白色甚至是黃色。 4、白內障是怎么做的呢？ 目前白內障手術非常成熟，采用的手術方式是白內障超聲乳化聯(lián)合人工晶體置換術，一般在局麻下進行，持續(xù)時間為10-20分鐘，患者一般沒有疼痛感，手術切口也非常微創(chuàng)，為3mm左右，現(xiàn)在也有聯(lián)合全非秒完成手術的方式，使手術更為精細。 5、做完手術之后，患者該注意些什么呢？ 許多患者做完手術后要求患者繼續(xù)點藥一段時間，一個星期內眼睛不要進水，不要過于激烈的運動。有一些患者保留了老花度數(shù)或者近視度數(shù)，需要配眼鏡的，在術后一個月人工晶體狀況穩(wěn)定后再去驗光配鏡。 6、“為什么我做完白內障手術一年，視力又下降了？” 這是我們經(jīng)常碰到的問題，一些患者做完白內障后都會面臨這個問題。這個時候不用害怕。您可能發(fā)生了后發(fā)性白內障。并不是人工晶體又混濁了，而是手術時為了固定人工晶體而保留的晶體后囊混濁了。您來到醫(yī)院，排除眼科其他問題后，做一個5分鐘的激光術就可以解決問題了。 總結 今天我們看到了最常見的老年性白內障相關問題，白內障還有外傷性白內障、并發(fā)性白內障、發(fā)育性白內障等等，以后我們再聊聊碰到這些情況。

leber遺傳性視神經(jīng)病變（LHON） ? ? LHON是我們大多數(shù)人一輩子都不會接觸到的疾病，但是中國人口基數(shù)大，LHON患者眾多。 ? ? 經(jīng)過流行病學的觀察，該病多發(fā)于青少年男性，并且男性發(fā)病后視力往往比女性病友視力差。它的突變位點在線粒體基因上，也就是說它是母系遺傳，由母親傳給下一代，也有一些是自身線粒體基因發(fā)生突變。 ? ? ?發(fā)病后，大家的視力水平呈現(xiàn)差異，有一些可以維持在0.3-0.5，這時候不會影響正常生活，甚至還可以工作。但是有一些患者視力下降非常快，在數(shù)年時間內降至0.1以下，基本不能自由活動。發(fā)病程度與突變基因的拷貝數(shù)量、突變位點有關，不同突變位點對應視力下降程度不同。11778位點突變患者視力最差，視力可以降為無光感，3460位點突變患者視力較好，視力可為光感，14484位點突變患者視力多可以保留為眼前指數(shù)。LHON最常見的突變位點是G11778A，占90%左右。 ? ? ? ? ?線粒體基因突變累及線粒體電子呼吸鏈，影響最嚴重的區(qū)域是視盤黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜節(jié)細胞（retinal ganglial cells，RGCs）和視神經(jīng)軸突。線粒體基因突變導致線粒體電子呼吸鏈酶復合物I（complex I）的活性降低，細胞氧化和呼吸功能受損，減少了ATP 的產(chǎn)生，而軸突運輸由驅動蛋白、動力蛋白啟動，啟動過程中需要大量的ATP，ATP減少后擾亂了軸突運輸，從而使視神經(jīng)纖維和神經(jīng)節(jié)細胞的軸突發(fā)生了退行性改變，最終視力受損。 ? ? LHON的治療歷史上用過很多方法，但是都沒有明確效果。目前，基因治療已經(jīng)得到證實，華中科技大學附屬同濟醫(yī)院的李斌教授團隊已經(jīng)成功治療2批患者，前后歷時10年。

25歲的楊女士視力一向都很好,最近卻總感覺眼睛特別容易疲勞,看一會兒書，就發(fā)覺眼睛模糊看不清,勉強看下去，書上的字就重影了,眼睛還有發(fā)漲的感覺。趕緊到醫(yī)院去檢查,原來楊女士的眼睛看不清是視疲勞的表現(xiàn)。楊女士很困惑,自己怎么會發(fā)生視疲勞呢?視疲勞一般是指過度用眼時產(chǎn)生的綜合癥狀。 從疫情宅家模式到如今復工復產(chǎn),你有沒有從宅家生活模式跳出來呢?是否還每晚刷劇到凌晨?豈不知這樣的生活方式給眼睛造成了很大傷害,甚至有人因熬夜追劇而進了醫(yī)院。熬夜刷劇是一種傷眼的不良習慣,為了眼健康,一定要注意改正。經(jīng)常熬夜刷劇會帶來多種眼科疾患。長期熬夜玩手機的人,由于持續(xù)近距離視物,會出現(xiàn)眼干、畏光、視物模糊等癥狀。 發(fā)生視疲勞的患者越來越多了，并且發(fā)病年齡趨于年輕化。視疲勞是用眼后出現(xiàn)的眼部及全身不適并影響視功能的一組癥候群。近年來,由于社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,電腦、手機等視頻終端的廣泛普及,人們近距離精細用眼逐漸增多,視覺的使用嚴重超荷,視疲勞的發(fā)病率日益增加,由于缺乏統(tǒng)一的診療方案,且嚴重影響患者的生活及身心健康,因此越來越得到醫(yī)學界的重視。 視疲勞是以眼部癥狀為基礎,由環(huán)境、眼部、全身因素或精神等因素相互交錯共同形成的綜合征,常見于長時間近距離的過度用眼所致,表現(xiàn)為眼部不適、眼痛眼脹、視物重影、聚焦困難、頭痛疲乏、精力不集中和記憶困難等,稍作休息后可以緩解。隨著電子產(chǎn)品的快速發(fā)展,智能手機和筆記本電腦的普及,以及大學生的學習壓力和課業(yè)負擔的日益加重,視疲勞在大學生群體中呈高發(fā)態(tài)勢態(tài)。 目前有許多保湖眼睛的方式,包括眼部敷貼、眼部按摩、補充人工淚液、視功能訓練以及減少光刺激等方式。最常見的是使用人工淚液，推薦使用無防腐劑的海露?緩解癥狀，同時調節(jié)生活中對電子產(chǎn)品的使用頻率和強度，這樣我們就能擁有一雙明亮的眼睛了！