治療前 這是目前為止面對的最復雜一例耳廓瘢痕疙瘩,既往做過2次手術,還植皮過一次。這次通過同事輾轉(zhuǎn)介紹來,發(fā)現(xiàn)右側(cè)耳輪上部,毗鄰頭皮區(qū),耳后溝區(qū)均瘢痕增生,而且瘢痕中央有一道深溝。若按照一般原則切除,必須植皮才能修復,但患者已經(jīng)植皮做過一次失敗了,左上臂內(nèi)側(cè)供皮區(qū)也出現(xiàn)瘢痕增生明顯,這是典型的瘢痕體質(zhì),若直接切掉縫合,意味著耳廓上部會確實,耳后溝消失,口罩都帶不了,意味著毀容,肯定不行,怎么設計都不太好操作。 治療中 最后采取農(nóng)村包圍城市的策略,保留部分瘢痕皮核心切除法,術后放療+藥物注射治療 治療后 治療后30天 術后一月效果滿意,患者可以無所顧忌的理短發(fā)了。 治療后60天 術后2個月,切口瘢痕軟化,繼續(xù)抑制瘢痕藥物注射治療 治療后3月 耳廓,耳輪角,耳后溝,顱耳角形態(tài)良好,切口瘢痕無增生
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這是目前為止面對的最復雜一例耳廓瘢痕疙瘩,2次手術史,植皮一次,左上臂內(nèi)側(cè)供皮區(qū)再次瘢痕增生明顯,耳輪上部,頭皮,耳后溝均受累,怎么設計都不太好操作。最后采取農(nóng)村包圍城市的策略,保留部分瘢痕皮核心切除法,術后放療+注射,術后一月效果滿意,患者可以無所顧忌的理短發(fā)了,希望能維持盡量長的時間。一次寶貴的經(jīng)驗積累,良好的手術效果,離不開患者的信任和配合。
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