12歲的棋棋在產(chǎn)前患有腎積水，診斷左腎盂輸尿管連接部狹窄，出生后1個月即行左腎盂成形術。家里長輩本以為做完手術后一切都好了。不成想現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)棋棋左腎積水又加重了，同時出現(xiàn)輕度右腎積水。焦急的父母帶著孩子前來就診。經(jīng)過詳細檢查評估，診斷明確了，方案跟著出來了，需要行手術治療。擺在面前的手術方式有三種。顯然，開放手術是暫不考慮的，剩下是就是腹腔鏡微創(chuàng)手術了，這樣創(chuàng)口小，有利于孩子術后更快康復和傷口美觀。在以往，腹腔鏡手術方案是固定的。但現(xiàn)在，其中又有兩種選擇：用或不用達芬奇XI腹腔鏡輔助操作系統(tǒng)。棋棋父母問：這兩種方式有什么差別啊？那我們先來了解一下，什么是達芬奇XI腹腔鏡輔助操作系統(tǒng)吧。因為好處太多了，這里，只撿主要的說一下。（以下內(nèi)容來自直觀復星公司介紹）達芬奇手術系統(tǒng)是當今外科領域先進的高科技產(chǎn)品。它的出現(xiàn)使我們在微創(chuàng)外科領域找到了發(fā)展的方向和目標。它不僅具備傳統(tǒng)微創(chuàng)外科手術的所有優(yōu)點，同時還擁有更多、更突出的優(yōu)勢。n裸眼直視三維立體高清視野，為術者提供了無與倫比的清晰術野和更加真實的深度感知；n術野圖像可以放大10倍，使超精細操作成為可能；n顫抖自動濾除和INTUITVE直覺式操控技術，讓醫(yī)生的操作更穩(wěn)定、自然，手術更精準、更精細、更安全；n術者可以自主控制鏡頭和器械的操作，避免了與助手之間配合不熟練引發(fā)的安全性及低效率等問題；n擁有7個自由度的可轉(zhuǎn)腕手術器械，其彎曲及旋轉(zhuǎn)的程度遠超越人手極限。比人手更靈活。達芬奇Xi手術機器人是達芬奇手術系統(tǒng)第四代平臺，它在繼承以上優(yōu)點的同時，新增以下先進特點：■革命性手術通路——達芬奇Xi手術系統(tǒng)將頭頂懸吊裝置的實用性與電動平臺的靈活性相結(jié)合。這種混合式架構(gòu)使得手術平臺可以放置在患者周圍任何位置，同時實現(xiàn)腹部四個象限的手術通路?！鲞_芬奇Xi手術系統(tǒng)配備了更細的機械臂和更長的手術器械，便于更靈活地建立操作通道。功能強大的患者手術平臺，其用戶畫面設計得易學易用。分步指導和聲音輔助功能使得機器入位更加快捷精準?！黾す舛ㄎ幌到y(tǒng)消除了患者手術平臺在泊位時的估測。一旦安裝上內(nèi)窺鏡后，僅需將鏡頭對向目標解剖位置，系統(tǒng)自動將吊桿定位至優(yōu)化的手術位置?！鏊忧宄旱?D高清視野——通過三維高清放大的視野觀察解剖結(jié)構(gòu)，是用達芬奇X手術系統(tǒng)施行手術的一個特色優(yōu)勢。全新的數(shù)字化架構(gòu)，提供了前所未有的、絕佳的手術圖像?！龉鈱W裝置安裝在內(nèi)窺鏡的尖端，攝像頭在病人體內(nèi)，全新的內(nèi)窺鏡通過新的顏色模式，更精準的呈現(xiàn)組織特征，增強的圖像清晰度改善了圖像細節(jié)的可視化，使得醫(yī)生和手術室人員以更佳的清晰度，更真實的色彩看到解剖結(jié)構(gòu)。■攝像頭、內(nèi)窺鏡和光纜均已經(jīng)整合成一體化、小巧、手持式的設計。無需鋪設無菌罩，進行對焦，白平衡或十字校準等操作?！鲋恍璨迦胍粋€U盤即可一鍵圖像捕捉，自動存儲?！鲈谑中g中，小巧的內(nèi)窺鏡可放置在4個機械臂的任意一個上面，這一功能提供了更靈活的角度觀察手術區(qū)域。■達芬奇Xi手術系統(tǒng)支持熒光顯影成像。兩種熒光顯影成像模式可以提供實時的圖像引導，識別血管、膽管和評估組織灌注情況?！鰹橄冗M技術量身打造的平臺——達芬奇Xi的醫(yī)生操控臺內(nèi)建的擴展特性，可兼容操控未來的先進技術。系統(tǒng)設計成一個動態(tài)的平臺，實現(xiàn)無縫對接未來創(chuàng)新技術，例如高級器械，軟件升級和其他功能升級等?！鲞_芬奇Xi手術系統(tǒng)支持完全可轉(zhuǎn)腕的高級手術器械。例如SureForm達芬奇直線型切割吻合器和VSE(VesselSealerExtend)達芬奇雙極血管閉合系統(tǒng)。nSureForm達芬奇直線型切割吻合器由主刀醫(yī)生自主操控，吻合關鍵步驟由經(jīng)驗更豐富的主刀醫(yī)生自主完成。具備120°錐形活動范圍及540°桿身旋轉(zhuǎn)，實現(xiàn)以任意角度觸達目標解剖位置。器械搭載了直觀醫(yī)療公司研發(fā)的SmartFire智能技術，通過每秒超過1000次的智能監(jiān)測，實時感知組織厚度和鉗口壓力，智能調(diào)整擊發(fā)進程，確保實現(xiàn)不同厚度組織高質(zhì)量的切割吻合效果。nVSE(VesselSealerExtend)達芬奇雙極血管閉合系統(tǒng)搭配動態(tài)調(diào)整能量輸出的ERBE能量平臺使用，幫助進一步減少手術過程中的焦痂和煙霧形成。VSE可凝閉直徑高達7mm的血管及組織束，得外科醫(yī)生對血管、組織束/網(wǎng)膜的處理更加得心應手。具備60°可轉(zhuǎn)彎關節(jié)及540°桿身旋轉(zhuǎn)，實現(xiàn)以任意角度觸達目標解剖位置。器械實現(xiàn)凝閉、切割、分離、抓持多功能合一，使得術中操作更加流暢?！鲞_芬奇Xi模擬訓練器可讓醫(yī)生練習高效使用達芬奇手術系統(tǒng)所需的技能。現(xiàn)在的模擬訓練器還提供仿真手術的模擬訓練，聯(lián)網(wǎng)后可實現(xiàn)不斷更新。棋棋父母聽了介紹，急著說：那醫(yī)生就用這個方案吧，我要最好的，要有好的結(jié)果。醫(yī)生說：別急，我還有些具體內(nèi)容要跟您們溝通一下。畢竟，這是最新的設備，需要雙向選擇。好的設備應用效果良好，反過來促進早日康復，節(jié)省費用。經(jīng)過積極準備，手術如期順利進行。雖然是二次手術，難度比一期大了許多，但在機器人輔助操作系統(tǒng)幫助下，手術難度降低了，孩子術后恢復很順利，很快就出院了。下面就是本次手術的一些圖片，所見即所得，人機合一，請看一下手術圖像的清晰度，您就知道達芬奇XI機器人腹腔鏡輔助操作系統(tǒng)有多給力了！那么問題又來了，達芬奇XI腹腔鏡機器人輔助操作系統(tǒng)除了用在腎盂成形術，還可以用在哪些手術？可以用在多大的年齡？您，如果需要，愿意使用嗎?回答是，可以用在很多很多很多的腹腔鏡手術中，用在嬰兒及成人甚至老人患者。當然，除了手術特點，還有其他的內(nèi)容需要進一步溝通，請咨詢您的醫(yī)生吧！希望這個信息對大家有用！

治療前 37天齡小寶,產(chǎn)前B超發(fā)現(xiàn)右腎積水,出生后經(jīng)檢查確診右腎盂輸尿管連接部梗阻。擬行腹腔鏡右腎盂成形術。結(jié)合加速康復外科(ERAS）措施,圍手術期采用多模式鎮(zhèn)痛、止吐措施,宣教盡早進食,減少饑餓,盡早活動。 治療中 手術過程順利,無出血。 治療后 治療后4天 術后回病房無明顯疼痛,即進食,無嘔吐,術后第一天拔除尿管,排尿順利,術后第二天順利出院回家。

業(yè)界常把這個手術稱之為盆腹部外科手術的珠穆朗瑪峰。中六泌尿團隊在團隊特色技術層面外科手術和多學科加速康復圍術期管理的基礎上，對盆腔臟器切除和管理技術進行了多年的摸索和改進，建立了全系膜的盆腔臟器切除和深切關注加速康復管理，團隊目前完成140余例盆腔臟器切除，99%的患者經(jīng)過治療，均成功康復，順利出院，位于全國前列。中六泌尿在邱劍光主任的帶領下，以患友的需求為導向，不滿足于當前，不斷向前突破，不斷完善疑難復雜疾病的診治體系！希望能幫到更多的患者，重燃希望之燈！附圖中六歷史上第一臺全骶椎切除+全盆腔臟器切除+骨盆、盆底重建。