蘭勝作
主任醫(yī)師
副院長
精神科冷小兵
主任醫(yī)師
副院長
中醫(yī)精神科翟紹征
副主任醫(yī)師
科主任
精神科萬純
主任醫(yī)師 教授
3.4
精神科黃志軍
主治醫(yī)師
3.2
精神科熊生才
主任醫(yī)師
3.1
精神科吳東
副主任醫(yī)師
3.1
精神科鄔夢龍
副主任醫(yī)師
3.1
精神科夏春林
副主任醫(yī)師
3.1
精神科劉長琳
副主任醫(yī)師
3.1
鐘旗
副主任醫(yī)師
3.1
精神科萬紹蘭
副主任醫(yī)師
3.1
精神科余群
副主任醫(yī)師
3.1
精神科陳明
副主任醫(yī)師
3.1
精神科張文青
副主任醫(yī)師
3.1
精神科歐陽衠
副主任醫(yī)師
3.1
精神科羅琦
主治醫(yī)師
3.1
精神科熊靜
主治醫(yī)師
3.1
1、睡眠質(zhì)量不好:無緣無故地出現(xiàn)失眠、入睡困難,早醒,或是白天過多的臥床不起;2、情緒變化:易沖動、莫名其妙發(fā)脾氣、無理取鬧,糾纏不休;3、表情變化:發(fā)呆發(fā)愣、目光呆滯、雙眼發(fā)直、反應(yīng)遲鈍,外界刺激難以引起其表情變化;4、性格改變:出現(xiàn)了敏感多疑,對周圍人的警惕性增高,疑心自己周圍的人與他過不去,對待人的態(tài)度與以往有很大的改變,對別人持?jǐn)硨B(tài)度,甚至變得孤僻、不合群、不愿意與人交談,沉默寡言;5、言行改變:言語變得和往常不同,說話缺乏邏輯,東拉西扯,讓人難以理解,或無端自言自語,有時無故發(fā)笑,具體笑什么自己并不知道,行為舉止與平常有異,突然對周圍環(huán)境發(fā)生恐懼感,做出一些不可理喻的事情;6、自知力改變:原有的精神癥狀重新出現(xiàn),原本認(rèn)識到自己有病,能主動自覺服藥,突然否認(rèn)有病,拒絕服藥等; 7、日常生活習(xí)慣改變:生活變得懶散,不講究個人衛(wèi)生,不主動洗漱更衣,或變得過度講究,終日對鏡打扮,忙碌不停; 8、學(xué)習(xí)和工作狀況改變:表現(xiàn)為紀(jì)律松懈,或工作、學(xué)習(xí)時心不在焉,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績下降,工作效率降低; 9、軀體不適:部分病人發(fā)病前常訴頭昏、頭痛、疲乏、肢體酸痛等,但這些癥狀常常變化不定,模糊不清。 家屬如果發(fā)現(xiàn)患者有以上的異常表現(xiàn),就要及時采取有效的措施,馬上就醫(yī),不能耽誤治療。
一、精神分裂癥患者為什么要維持治療?精神分裂癥是一種病因未明、病程遷延、易反復(fù)逐漸加重的慢性病,大約只有1/10左右的患者發(fā)作一次緩解后終生不再發(fā)作。首次發(fā)作的精神分裂癥患者,在常規(guī)臨床治療情況下,50%左右的精神分裂癥患者在緩解后的第一年內(nèi)復(fù)發(fā),5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率90%左右。反復(fù)發(fā)作或不斷惡化者可出現(xiàn)人格改變、社會功能下降等,臨床上呈現(xiàn)為不同程度的殘疾狀態(tài)。應(yīng)用抗精神病藥物預(yù)防復(fù)發(fā),一年后可將復(fù)發(fā)率降低到16%左右,大部分病人可以恢復(fù)正常工作和生活。二、精神分裂癥患者維持治療時間多久?我的臨床經(jīng)驗(yàn):精神癥狀完全緩解后,原劑量維持治療6-12個月左右,才考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,維持劑量因人而異。1、首次患者鞏固治療2-3年后,如果病情無反復(fù)、起病有誘因、癥狀緩解徹底及家屬又愿冒復(fù)發(fā)風(fēng)險的,可以小心嘗試停藥。如果減藥、停藥過程中癥狀反復(fù),應(yīng)立即恢復(fù)原來的藥量,以免病情加劇。2、如果患者是二次或二次以上復(fù)發(fā)的,建議長期服藥維持治療。
一些患有抑郁癥的人一生只有一次癥狀,但大部分的人都是一次又一次的復(fù)發(fā)。一旦你得到了治療,重要的是要注意自己的感受,這將幫助你及時察覺可能的復(fù)發(fā)跡象。然后快速尋求幫助,可以防止癥狀的復(fù)發(fā)。不要自行中斷對你有效的治療,除非醫(yī)生讓你停止。1、超越界限你能區(qū)分抑郁和簡單的悲傷嗎?如果你是因?yàn)槟硞€特定的事件,比如失業(yè)或分手而沮喪,這可能是正常的、短暫的悲傷。但如果你感到絕望、哭泣或每天都很“空洞”無聊,并且持續(xù)2周以上,這可能就是臨床抑郁癥了。2、隔離和退縮你不想離開房間?即使簡短的對話也感到費(fèi)力?當(dāng)家人試圖吸引你外出時,你是否總是撤退到你的房間?一個強(qiáng)大的社會網(wǎng)絡(luò)是重要的,失去快樂的活動可能指向抑郁癥。你需要尋找一個支持,它可以讓其他人了解你正在經(jīng)歷的事情。3、睡眠變化睡眠習(xí)慣的改變,如失眠、入睡困難、嗜睡,可能是一個警告信號。睡眠缺乏會引起或加重抑郁癥的相關(guān)癥狀,如疲勞。你是否晚上睡不著且頭腦清醒,或者是不想起床而睡得太多?與你的醫(yī)生討論一下,如果你的煩惱是抑郁癥復(fù)發(fā)的癥狀,適當(dāng)?shù)乃幬镏委熀驼勗挴煼赡軙袔椭?、易怒一件小事情就讓你煩躁嗎?你會跟朋友、家人爭吵嗎?抑郁癥可以表現(xiàn)為易怒和憤怒,這使得我們很難處理日常壓力。抑郁時,男性比女性更容易魯莽行事,甚至有時會發(fā)生暴力行為。5、不能享受性、樂趣或朋友這是一個大問題。你過去喜歡的活動現(xiàn)在可能會讓你覺得是個負(fù)擔(dān),如果你過去一直壓抑,對你的配偶或孩子失去情感,對工作、愛好或其他你喜歡的活動失去興趣,并且持續(xù)2周以上,你可能面臨著復(fù)發(fā)的風(fēng)險。如果這些癥狀是在治療后的6個月內(nèi)出現(xiàn),那么復(fù)發(fā)的風(fēng)險就更大。6、無價值感自我憎恨和內(nèi)疚的感覺會重新回來,或者,你無法控制內(nèi)心對自己的批評,注意力總是放在失敗的內(nèi)容上。心理治療有助于提升你的自卑感,增強(qiáng)你的能力。7、慢性疼痛即使沒有扭傷到背部,你卻感覺到了背部疼痛?或者是慢性頭痛和胃痛?不明原因的胸痛、胳膊或腿痛?抑郁癥也可以表現(xiàn)為身體癥狀,如果你的疼痛沒有得到更好的治療,可能引起抑郁發(fā)作。8、體重突然增加或減輕抑郁會改變你的食欲,你可能會忘記吃,也可能強(qiáng)迫自己暴飲暴食。如果你有抑郁癥,一定要注意食欲和體重的強(qiáng)烈變化。9、疲勞你是否每一天都感覺非常疲憊?抑郁會讓你覺得太累,你無力洗盤子、做家務(wù),甚至穿衣服。不吃飯,或者吃不健康的食物,都會加重你的疲勞。良好的營養(yǎng)、鍛煉和睡眠可以幫助你對抗疲勞。10、思維遲緩你大腦變得遲鈍嗎?是否很容易失去注意力,并且很難集中?記憶事情有困難嗎?在做決定時你可能會遇到一些問題,比如小到早上穿什么,大到工作中如何解決問題等。11、自殺念頭這是一個嚴(yán)重的跡象,這可能意味著你有嚴(yán)重的抑郁癥。有些人經(jīng)常考慮自殺,還有人計(jì)劃如何傷害自己。如果你對曾經(jīng)喜歡的東西失去興趣,感到絕望時,可能會出現(xiàn)這些情況。如果你或你認(rèn)識的人有自殺念頭或談?wù)撟詺?,請立即尋求精神科醫(yī)生或其他精神健康專家的幫助。你能做什么?每個人的抑郁癥狀和感覺都是不同的,如果你有任何的以上跡象或癥狀,請立即尋求正規(guī)醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助。他們可能建議某些合適的治療,服用一定的藥物,防止癥狀復(fù)發(fā)。每天做一些讓你感覺良好的事情,也可以減少你的壓力。如果已經(jīng)經(jīng)歷了三次或更多的發(fā)作,你可能需要長期的治療。