蛋白尿（proteinuria）是常見的臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)尿蛋白陽性，絕大多數(shù)人首先想到的就是腎臟出了毛病。部分患者表現(xiàn)為尿面泡沫增多，久置不滅，或伴有尿色加深，或伴有水腫，包括眼瞼、顔面部和（或）四肢部水腫，或伴有血壓升高；部分患者無明顯異常表現(xiàn)，往往通過常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)。一部分患者在發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性的同時，已經(jīng)伴有不同程度的腎功能損害，嚴(yán)重的患者甚至達(dá)到了尿毒癥期，需要接受血液透析、腹膜透析或腎移植等腎臟替代治療。 流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國的慢性腎臟?。╟hronic kidney disease CKD）發(fā)病率達(dá)10.8%，總?cè)藬?shù)約1.4億。CKD的病因復(fù)雜多樣，常見的病因包括2型糖尿病、高血壓病、原發(fā)性腎小球腎炎、痛風(fēng)、腎毒性的藥物、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、病毒等微生物感染、遺傳性腎病等等，其中，有一部分患者會漸漸進(jìn)展至尿毒癥。隨著2型糖尿病發(fā)病率不斷增長，以及維持透析患者生存期延長，我國尿毒癥患者數(shù)量也呈不斷上升趨勢，嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量，甚至縮短了預(yù)期壽命。 蛋白尿是促進(jìn)腎功能損害和持續(xù)進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，即使微量白蛋白尿也顯著增加心血管事件的發(fā)生率，從而增加死亡風(fēng)險(xiǎn)；而顯性蛋白尿，以至中、大量蛋白尿則危害更大。大量臨床研究證實(shí)，降低蛋白尿能有效保護(hù)腎功能，并能有效延緩腎功能損害的進(jìn)展。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療顯得尤為重要。 多年來，全世界腎臟病專家一直致力于降低蛋白尿的藥物研究，常用的西藥包括有降壓作用的藥如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（普利類）和血管緊張素II受體阻斷劑（沙坦類）、激素、化療藥物環(huán)磷酰胺、免疫抑制劑（如嗎替麥考酚酯、環(huán)孢素、他克莫司等）、生物制劑如美羅華等，上述西藥有的療效偏弱，如降壓藥，有的副作用較大，如激素、環(huán)磷酰胺等，有的價(jià)格昂貴，如美羅華，而中醫(yī)藥在治療腎臟病方面有獨(dú)特的優(yōu)勢，對相當(dāng)一部分蛋白尿患者，中醫(yī)藥治療同樣可以取得較好療效。中醫(yī)通過望、聞、問、切，四診結(jié)合，辯證分析，并開具湯藥處方。此外，臨床使用較多的中成藥如雷公藤多苷、火把花根、昆仙膠囊更是方便、有效。 昆仙膠囊的有效成分是為衛(wèi)矛科植物昆明山海棠的根，具有祛風(fēng)除濕，活血止血，舒筋接骨，解毒殺蟲之功效，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有良效。其有效的化學(xué)成分是萜內(nèi)酯和雷公藤內(nèi)酯醇，具有抗炎、抗腫瘤、免疫抑制、鎮(zhèn)痛等藥理作用。而其強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用能有效降低蛋白尿，對中等量蛋白尿患者療效尤其明顯。昆仙膠囊在昆明山海棠的基礎(chǔ)上加入溫補(bǔ)腎陽的菟絲子、淫羊藿、枸杞子，一方面起到補(bǔ)腎的作用，另一方面制約昆明山海棠的寒涼藥性，相得益彰。 需要注意的是，雷公藤多苷、火把花根、昆仙膠囊等固然能有效降低蛋白尿，也存在副作用，部分患者會出現(xiàn)肝功能損害、惡心、月經(jīng)紊亂等，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。