絕對不能吃“發(fā)物”，是許多人認為腫瘤患者必須恪守的飲食準則。在現(xiàn)實生活中，很多患者自從被診斷出患有腫瘤后，飲食就很謹慎，雞、魚等一概拒之，只食少量蔬菜、粗糧。為什么有這么多禁忌？回答是：“這些都是‘發(fā)物’，吃了會加重病情……”腫瘤患者的這些做法靠譜嗎？所謂“忌口”和“發(fā)物”，是中醫(yī)特有的一個話題，意思是吃了某些食物后，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，所以需要忌口，忌食某些食物。中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》上就有相關(guān)的記載：“病熱少愈，食肉則復(fù)?！薄督饏T要略》中也有：“飲食氣味，有與病相宜，有與身為害，若得宜補體，害則成疾?！逼鋵崳嗅t(yī)忌口，當初主要是針對一些細菌性和病毒感染性疾病、過敏性疾病或過敏體質(zhì)，如哮喘、蕁麻疹和其他皮膚病患者等而言的。這些疾病患者吃了某些食物，特別是異體蛋白質(zhì)類的，如牛奶、蝦、海鮮等之后，很容易引起感染擴散或誘發(fā)過敏。如今，這些疾病都可得到有效的治療，忌不忌口、吃不吃“發(fā)物”，已不是一個困擾患者的問題。有些腫瘤患者這個不能吃，那個不敢碰，好像只能吃青菜和米飯了。其實，大可不必。腫瘤并非感染性疾病、過敏性疾病，腫瘤的復(fù)發(fā)與“發(fā)物”引起的“發(fā)”并非一個概念。因此，對中醫(yī)所謂的“發(fā)物”忌口的做法并不靠譜。曾有一位胃癌患者手術(shù)后，進行化療并中藥治療，康復(fù)效果不錯。但對人們所說的所謂“發(fā)物”一律避而不食，一段時間下來，人也瘦了好幾斤，免疫力明顯下降。她說，以前特別愛吃老母雞湯和海魚，現(xiàn)在一吃就肚子脹、不消化，有時還拉肚子。人們常說雞和魚容易“發(fā)”，容易加速腫瘤細胞生長和轉(zhuǎn)移。專家勸該患者，癌癥和“發(fā)物”無關(guān)，建議每天用點胰酶片和多酶片幫助消化，因為胃癌患者化療以后消化道分泌酶的功能下降了，增加一點酶的制劑有助于消化吸收。后來，她吃了幾天后，吃魚再也不拉了。其實，臨床上有不少腫瘤患者像這位患者一樣，吃了這些食物會表現(xiàn)出不適，甚至泄瀉等。這大多是由于癌癥患者經(jīng)歷過化療等創(chuàng)傷后，其消化功能受重創(chuàng)，胃腸道原本分泌某些消化酶的細胞遭破壞，以致消化酶分泌減少，所以吃了高蛋白、高脂肪食物之后，就難以消化。對相應(yīng)食物的消化吸收能力下降后，攝食此類食物后就易誘發(fā)腸功能紊亂，出現(xiàn)不耐受現(xiàn)象。其實，適當調(diào)整一下就可解決?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》就提到：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣?！币馑际钦f，用藥物(化療或放療)治療疾病(癌癥)時，應(yīng)該用以谷、果、肉、菜等營養(yǎng)之品調(diào)養(yǎng)。這里提到的谷、果、肉、菜，其實就是我們?nèi)粘５氖巢摹＝鹪獣r代的名醫(yī)張子和在其《儒門事親》一書中就說：“若專以淡粥責(zé)之，則病人不悅而食減，久則病增損命，世俗誤人矣。”所以，“忌口”不宜太嚴，食譜不宜太窄，否則容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良，對腫瘤患者的康復(fù)來說是極其不利的。中醫(yī)講究的是“正氣內(nèi)存，邪不可干”，就是說：在人體正氣強盛的情況下，邪氣不容易侵人機體，也就不會發(fā)生疾病。所以增強人體的體質(zhì)，提高人體的抗病能力是十分重要的。腫瘤患者什么能吃，什么不能吃?中醫(yī)歷來認為散養(yǎng)雞是一種好的營養(yǎng)品。雞肫及肫內(nèi)黃皮(雞內(nèi)金)，也是治療腫瘤的藥材；雞蛋是歷來用于抗癌方中的食物。再說“海貨”。其實不少海產(chǎn)品也常見于中醫(yī)抗癌處方中，如海帶、昆布、烏骨牡蠣、石決明等。事實上，不少腫瘤患者已經(jīng)習(xí)慣于食用海參、鮑魚、魚翅等，并不把它們列為“發(fā)物”而忌食了。中醫(yī)認為海貨有“軟堅”功效且不滋膩，大多不會有礙消化。比如：黃魚魚肚、魚鰾和魚腦石等都有很好的治療腫瘤之效；鯧魚、帶魚也都是營養(yǎng)豐富的食物；螃蟹中的蟹殼、蟹爪也都被中醫(yī)用于治療癌腫患者?？梢?，只要腫瘤患者食之不過敏、不忌碘等微量元素，吃海產(chǎn)品并無害處。韭菜、大蒜、筍和蘑菇、香菇之類蔬菜食物，也通常被認為是“發(fā)物”。其實，近年來從這些食物中提取出不少抗癌物質(zhì)。最不可理解的是，有說法認為腫瘤患者或者正在吃中藥的腫瘤患者不可食用蘿卜、綠豆，不能飲茶和醋，更是沒有科學(xué)的循證依據(jù)。專家強調(diào)：“目前，中西醫(yī)學(xué)界大致都認為，以下一些飲食情況在防癌上是有益的。如：吃新鮮、質(zhì)量好的食品；保持各項營養(yǎng)要素的適當比例；改變不良的飲食習(xí)慣；戒煙和控酒等?？傊?，對腫瘤患者而言，尤其是術(shù)后的腫瘤患者，保持均衡飲食、營養(yǎng)合理，有利于恢復(fù)健康?！?

今天，一位術(shù)后半年前來復(fù)查的病人告訴我，近半個月來，其患肢出現(xiàn)前臂腫脹。聽說按摩有用，就自己在家中用木梳自下向上反復(fù)刮摩皮膚，結(jié)果非但腫脹沒有消退，反而出現(xiàn)了皮膚紅腫。望著其紅腫明顯的手和前臂，我知道，這是出現(xiàn)了上肢淋巴水腫和皮膚感染。由于術(shù)后患肢淋巴引流管道遭到破壞，組織中的蛋白質(zhì)回流入血受阻，積聚于肢體遠端而發(fā)生腫脹。腫脹的上肢皮膚因外力刮擦破損，從而導(dǎo)致病菌侵入發(fā)生感染。發(fā)生上肢淋巴水腫后，早期最簡便有效的治療方法是保護好患肢、佩戴彈力袖套和進行局部按摩。對于輕中度腫脹，可以在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下自我進行患肢按摩，但切忌自以為是，弄巧成拙。曾有病人去盲人按摩院按摩，結(jié)果按摩師的強力按摩不但沒有減輕腫脹，反而使其越來越重。因為上肢淋巴水腫的按摩手法是緩、輕、淺，重點在于將淺層皮下組織中的淋巴液由肢體遠端向近心端擠壓。正確的患肢按摩是這樣的：1、皮膚保持干燥；2、抬高患肢至整個上肢均高于肩部，肘關(guān)節(jié)夾角大于90度；3、由遠端向進心端連續(xù)有節(jié)律地抓握皮膚；4、手法輕柔，力度似撫摸皮膚的感覺；5、同時輔以腹式呼吸，即吸氣時腹部向外膨出，呼氣時內(nèi)收。6、每天可多次練習(xí)，每次時間以20分鐘為宜。本文系李海志醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。