頸椎病治療有妙招 前言 有研究指出，我國80%的成年人患有或輕或重的頸椎病。幸運的是，絕大多數(shù)患者的頸椎病病情較輕，可通過保守治療緩解癥狀，有的甚至可不予治療。但對于癥狀較重的患者，治療是必需的。那么，如何治療頸椎病呢？ 藥物治療 藥物雖不能治愈頸椎病，但可緩解其癥狀。 消炎鎮(zhèn)痛類藥物可用于頸型頸椎病引起的頸肩背部疼痛、神經(jīng)根型頸椎病引起的頸部疼痛、上肢放射痛、椎動脈型頸椎病引起的頭痛等。常用藥物有：阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉(可用于頸椎病患者急性疼痛時的短期治療)、吲哚美辛等。 營養(yǎng)神經(jīng)類藥物可恢復(fù)神經(jīng)損傷，常應(yīng)用于神經(jīng)根型、交感型以及脊髓型頸椎病神經(jīng)損傷者。如：維生素B1、維生素B12、谷維素等。 活血化瘀類藥物活血化瘀類藥物在頸椎病的治療中主要起輔助作用。常用藥物：頸復(fù)康顆粒、復(fù)方丹參片、活血止痛膠囊、云南白藥膠囊等。 改善腦部供血、治療頭暈類藥物擴張血管、改善腦部供血，從而起到治療眩暈的目的，多用于椎動脈型頸椎病的治療。該類藥物有鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平、曲克蘆丁、丹參、銀杏達(dá)莫注射液等。 涂抹、外敷類藥物常用藥物：雙氯芬酸鈉乳膏、青鵬軟膏、傷濕止痛膏、云南白藥膏等。 佩戴頸托 頸托有制動和保護頸椎的作用，可減少對神經(jīng)的刺激，減輕椎間關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性反應(yīng)，有利于組織水腫消退和療效鞏固。 頸托對不同人群的作用對輕度頸椎病患者而言，佩戴頸托可固定頸椎，緩解因不良體位而造成的頸椎疼痛。另外，佩戴頸托有牽引功能，對于慢性或較輕的頸椎病、頸部肌肉或韌帶勞損等，有一定緩解作用。 對于頸部外傷患者(含頸椎術(shù)后患者)前期臥床治療，不必早期使用頸托，但如起床活動，則必須應(yīng)用頸托。頸部軟組織受傷患者一般最少須佩戴頸托1周，接近第1周末可間斷使用。醫(yī)務(wù)人員要指導(dǎo)患者“收下巴”，做輕柔的旋轉(zhuǎn)活動，避免屈與伸。去除頸托時要循序漸進，傷后2周，只在開車或坐車、劇烈活動、疲勞或強迫動作較難保持頸部姿勢時佩戴。 建議頸椎手術(shù)患者佩戴頸托3個月，直到門診復(fù)查后才可考慮是否摘除。 頸托佩戴注意事項①戴好頸托后，應(yīng)使頸椎呈中立位固定，系結(jié)不宜過緊或過松。②治療中應(yīng)持續(xù)佩戴頸托，起床后使用，睡覺時取下。③在使用頸托期間可配合其他治療。④佩戴頸托須有一個適應(yīng)過程。⑤在使用頸托的過程中，若患者癥狀加重，應(yīng)盡快到醫(yī)院復(fù)診。 頸椎牽引 牽引是用特制的牽弓滯和裝置，對人體的某部位進行牽拉練習(xí)。牽引的目的是增大椎體間隙和椎間孔，解除神經(jīng)根的壓迫和椎動脈的扭曲，緩解肌肉痙攣，使凸出的椎間盤復(fù)位。是否行牽引，應(yīng)評定患者是否有牽引適應(yīng)證。牽引應(yīng)適度，若牽引過度，輕者引起頸部軟組織損傷；重者導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)根、椎動脈的牽拉刺激，使頸椎病加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)截癱。 對頸椎病患者建議白天牽引，晚上停用?；颊甙Y狀嚴(yán)重，已影響正常的生活和工作，除了吃飯及大小便外，最好24 h連續(xù)牽引；對于癥狀不嚴(yán)重、不影響正常工作的患者，建議利用上班休息時間間斷牽引，2～3次/d，0.5～1 h/次。由于神經(jīng)根的水腫消退約需＞2周，一般要堅持2～3周才能有良好的效果。 手術(shù)治療 臨床上只有＜10%的頸椎病患者須手術(shù)。 建議手術(shù)治療者若通過癥狀、體征和影像學(xué)檢查證實存在明確的脊髓、神經(jīng)根嚴(yán)重壓迫等手術(shù)指征，就須手術(shù)治療。手術(shù)首要目的是解除神經(jīng)壓迫，直接或者間接擴大椎管容積，預(yù)防脊髓損害進一步惡化并改善神經(jīng)功能。 不建議手術(shù)治療者①未接受非手術(shù)治療或保守治療后癥狀改善明顯的患者。②年紀(jì)較大，難以耐受頸椎病手術(shù)的患者。③脊髓、神經(jīng)壓迫，已造成截癱的患者(手術(shù)治療意義不大)。④頸椎病患者，伴有心、腦、肝、肺、腎等臟器嚴(yán)重疾病。⑤嚴(yán)重糖尿病患者。⑥頸椎病患者伴有難以控制的高血壓。

得了面癱不要怕，說說面癱那點事-非特異性面神經(jīng)麻痹的診治 一、什么是面癱？ 周圍性面神經(jīng)麻痹是一側(cè)或雙側(cè)面部表情肌癱瘓導(dǎo)致病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰的一種疾病。常見于莖乳孔內(nèi)外急性非化膿性面神經(jīng)炎，或因顱腦外傷、腫瘤壓迫、手術(shù)牽拉引起的面神經(jīng)主干或分支的卡壓。本文所說的面癱即是特發(fā)性面神經(jīng)炎所致的周圍性面癱，不包括腦卒中、顱腦損傷等原因所致的中樞性面癱。 特發(fā)性面神經(jīng)麻痹也稱Bell麻痹，是常見的腦神經(jīng)單神經(jīng)病變，為面癱最常見的原因，該病確切病因未明，可能與病毒感染或炎性反應(yīng)等有關(guān)。臨床特征為急性起病，多在3 d左右達(dá)到高峰，表現(xiàn)為單側(cè)周圍性面癱，無其他可識別的繼發(fā)原因。該病具有自限性，但早期合理的治療可以加快面癱的恢復(fù)，減少并發(fā)癥。 二、面癱有哪些臨床特點？ 1．任何年齡、季節(jié)均可發(fā)病，發(fā)病季節(jié)以4，5月與7，8月較多。 2．急性起病，或無任何征兆于清晨刷牙發(fā)現(xiàn)患側(cè)口角漏水，進食卡塞。70％的患者于1～3日內(nèi)病情達(dá)高峰，少數(shù)5日內(nèi)達(dá)高峰，部分患者在治療2周左右突然患側(cè)耳殼出現(xiàn)皰疹而加重。單側(cè)面神經(jīng)受損常見，先后雙側(cè)發(fā)病者約0.5％。 3．臨床主要表現(xiàn)為單側(cè)周圍性面癱，如受累側(cè)閉目、皺眉、鼓腮、示齒和閉唇無力，以及口角向?qū)?cè)歪斜；可伴有同側(cè)耳后疼痛或乳突壓痛。根據(jù)面神經(jīng)受累部位的不同，可伴有同側(cè)舌前2/3味覺消失、聽覺過敏、淚液和唾液分泌障礙。個別患者可出現(xiàn)口唇和頰部的不適感。當(dāng)出現(xiàn)瞬目減少、遲緩、閉目不攏時，可繼發(fā)同側(cè)角膜或結(jié)膜損傷。 三、面癱是什么原因?qū)е碌哪兀? 不同面神經(jīng)麻痹病因不同，最常見的為面神經(jīng)炎，又稱Bell's麻痹（BP），占臨床面神經(jīng)麻痹的95%以上。面神經(jīng)炎的病因不完全明確，可能與下列因素有關(guān)。 1. 病毒感染 是重要的致病因素，盡管很少分離出病毒。膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征（Ramsay Hunt Syndrome）則是帶狀皰疹病毒感染，使膝狀神經(jīng)節(jié)及面神經(jīng)發(fā)生炎癥，臨床所見患側(cè)耳后疼痛短期或持續(xù)存在，絕大多數(shù)是病毒感染所致。大量的臨床研究表明多數(shù) BP 患者的血清、體液、腦脊液和神經(jīng)組織活檢可檢出高水平的 HSV- 1 或 HSV- 2 抗體及病毒DNA， 提示 BP 與 HSV 感染相關(guān)。萊姆病、麻風(fēng)、腦干炎、吉蘭--巴雷綜合癥的某些類型也會引起面神經(jīng)炎。 2 自身免疫力異常 免疫力異常易使面神經(jīng)易于發(fā)生炎性改變。對于那些反復(fù)發(fā)生面神經(jīng)炎的患者，是內(nèi)在因素主導(dǎo)的一種類型。但是這種免疫力改變目前尚無實驗室體液和細(xì)胞免疫指標(biāo)支持。臨床可見一側(cè)周圍性面癱未愈，另一側(cè)又發(fā)生周圍性面癱的病例，雖非人人可見，但可能是免疫力異常導(dǎo)致的特異性病變。 3 腫瘤　面神經(jīng)瘤引起面神經(jīng)麻痹是主因。橋腦小腦角腫瘤引起面神經(jīng)麻痹，屬于腫瘤壓迫或術(shù)后傷及面神經(jīng)，也常伴有三叉、舌咽、聽神經(jīng)等多組顱神經(jīng)的病變。腮腺腫瘤切除術(shù)時牽拉面神經(jīng)受損。另外聽神經(jīng)瘤、頭頸其他腫瘤及面神經(jīng)減壓術(shù)后都有可能損傷面神經(jīng)。 .4 腦干出血或梗死 位于腦干面神經(jīng)和附近的出血或梗死，有時會導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹。有時也同時出現(xiàn)動眼神經(jīng)、展神經(jīng)病變，或病變側(cè)的肢體功能障礙。 5 顱腦外傷　顱底骨折或顳側(cè)外傷后可能傷及面神經(jīng)的不同節(jié)段。但也可能伴有外展神經(jīng)、動眼神經(jīng)、舌咽神經(jīng)輕重不等的損傷。 6 化膿性炎癥 中耳炎、乳突炎、腮腺炎或耳廓、耳根等處的炎癥感染等都可以波及面神經(jīng)主干或分支產(chǎn)生病變。 四、面癱的診斷要點及注意事項有哪些？ 特發(fā)性面神經(jīng)麻痹診斷標(biāo)準(zhǔn) 1．急性起病，通常3 d左右達(dá)到高峰。 2．單側(cè)周圍性面癱，伴或不伴耳后疼痛、舌前味覺減退、聽覺過敏、淚液或唾液分泌異常。 3．排除繼發(fā)原因。 診斷面癱時需要注意： (1)該病的診斷主要依據(jù)臨床病史和體格檢查。詳細(xì)的病史詢問和仔細(xì)的體格檢查是排除其他繼發(fā)原因的主要方法。 (2)檢查時應(yīng)要特別注意確認(rèn)臨床癥狀出現(xiàn)的急緩。 (3)注意尋找是否存在神經(jīng)系統(tǒng)其他部位病變表現(xiàn)。 (4)注意詢問既往史，如糖尿病、卒中、外傷、結(jié)締組織病、面部或顱底腫瘤以及有無特殊感染病史或接觸史。 （5）輔助檢查檢查建議：對于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的患者不建議常規(guī)進行化驗、影像學(xué)檢查，必要時可行顱腦CT、MRI檢查排除腦部病變，當(dāng)臨床需要判斷預(yù)后時，可行面部肌電圖檢查，在某些情況下，神經(jīng)電生理檢測對面癱預(yù)后可提供一定幫助。 鑒別診斷 在所有面神經(jīng)麻痹的患者中，70%左右為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，30%左右為其他病因所致，如吉蘭-巴雷綜合征、多發(fā)性硬化、結(jié)節(jié)病、Mobius綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病等。對于急性起病的單側(cè)周圍性面癱，在進行鑒別診斷時，主要通過病史和體格檢查，尋找有無特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不典型的特點。特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不典型表現(xiàn)包括：雙側(cè)周圍性面癱；既往有周圍性面癱史，再次發(fā)生同側(cè)面癱；只有面神經(jīng)部分分支支配的肌肉無力；伴有其他腦神經(jīng)的受累或其他神經(jīng)系統(tǒng)體征。此外要高度警惕占位性病變及核性破壞性病變，有條件者配合MRI，腦干聽覺誘發(fā)電位，純音電測聽等確診病因。 五、面癱怎么評定？ 1 定位診斷標(biāo)準(zhǔn)分型 （1） 膝狀神經(jīng)節(jié)及以上損害； （2） 膝狀神經(jīng)節(jié)以下到鐙骨肌支； （3）鐙骨肌支以下到鼓索； （4）鼓索以下（含莖乳孔及以遠(yuǎn)）。 基本體征為符合周圍性面神經(jīng)麻痹的面部特征。患者的主觀感覺應(yīng)通過相應(yīng)檢查驗證，如淚液、聽力、味覺、耳廓感覺。 損害節(jié)段的位置高低定位，有助于判斷病情的輕重和估計病程長短；有助于分析器質(zhì)性損害的性質(zhì)。損害節(jié)段越高，體征越重，預(yù)后越差，一般損害定位在膝狀神經(jīng)節(jié)以上的面癱，都會留下不同程度的后遺癥。 2 、分級評定標(biāo)準(zhǔn) 按抬額、皺眉、閉眼、聳鼻、顴肌肌力、鼻唇溝深淺、能否鼓腮、能否吹口哨、示齒露牙情況、下唇下降幅度10項內(nèi)容，分為正常（10分）、比鍵側(cè)弱（（7.5分、5分） 、2.5分）、消失（0分），每一項打分，總分作為評級依據(jù)。 說明：①患側(cè)功能狀況分為6級：Ⅰ級為正常（100分），Ⅱ級為輕度功能障礙（75分以上，未滿100分），Ⅲ級為中度功能障礙（75分-50分），Ⅳ級為較嚴(yán)重功能障礙（50分以下-25分），Ⅴ級為嚴(yán)重功能障礙（25分以下，未到0分），Ⅵ級為完全麻痹（0分）。 六、面癱有哪些治療方法呢？ 1．糖皮質(zhì)激素： 對于所有無禁忌證的16歲以上患者，急性期盡早口服使用糖皮質(zhì)激素治療，可以促進神經(jīng)損傷的盡快恢復(fù)，改善預(yù)后。通常選擇潑尼松或潑尼松龍口服，30～60 mg/d，連用5 d，之后于5 d內(nèi)逐步減量至停用。發(fā)病3 d后使用糖皮質(zhì)激素口服是否能夠獲益尚不明確。兒童特發(fā)性面神經(jīng)麻痹恢復(fù)通常較好，使用糖皮質(zhì)激素是否能夠獲益尚不明確；對于面肌癱瘓嚴(yán)重者，可以根據(jù)情況選擇。 2．抗病毒治療： 對于急性期的患者，可以根據(jù)情況盡早聯(lián)合使用抗病毒藥物和糖皮質(zhì)激素，可能會有獲益，特別是對于面肌無力嚴(yán)重或完全癱瘓者；但不建議單用抗病毒藥物治療。抗病毒藥物可以選擇阿昔洛韋或伐西洛韋，如阿昔洛韋口服每次0.2～0.4 g，每日3～5次，或伐昔洛韋口服每次0.5～1.0g，每日2～3次；療程7～10 d。 3．神經(jīng)營養(yǎng)劑： 臨床上通常給予B族維生素，如甲鈷胺和維生素B1等。 4外科手術(shù)減壓 關(guān)于外科手術(shù)行面神經(jīng)減壓的效果，目前研究尚無充分的證據(jù)支持有效，并且手術(shù)減壓有引起嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險，手術(shù)減壓的時機、適應(yīng)證、風(fēng)險和獲益仍不明確。 5康復(fù)治療 5.1物理治療：急性期采用五官超短波治療，減輕面神經(jīng)水腫、改善炎癥。取小圓電極一副，于患側(cè)耳前與莖乳孔區(qū)并置，間隙1～2ｃｍ，微熱量，一次15分鐘，一日１ 次，10次為1療程。急性期過后可采取紅外線治療，改善局部血液循環(huán)，促進神經(jīng)恢復(fù)。紅外線照射頸乳突孔處，每天1-2次，每次30分鐘。 5.2針灸：取主穴迎香、太陽、翳風(fēng)、攢竹、頭維、顴廖、人中、風(fēng)池、合谷、地倉透頰車、陽白透魚腰，每次取主穴4～6個，根據(jù)不同證型適當(dāng)加減，本病發(fā)病初期（１ 周內(nèi)）炎癥尚處于發(fā)展階段，取穴宜少，輕刺激；恢復(fù)期可加強刺激，每次留針30min，每天１次，10 次為１ 個療程。 5.3面部按摩及肌肉訓(xùn)練每日用干凈毛巾熱敷面部２ ～３ 次，并做面部按摩。進行面部肌肉功能鍛煉，做皺額、閉眼、聳鼻、示齒、鼓腮等動作，每次5-10分鐘，每天2-3次，并囑患者嚼口香糖、吹蠟燭、吹口哨等，以增強面部肌肉康復(fù)正常。 七、面癱如何護理？ 1心理疏導(dǎo)患者多為突然起病，因面容改變羞于見人，且擔(dān)心治療效果不好留下后遺癥，會產(chǎn)生緊張、焦慮情緒。根據(jù)患者不同年齡的心理特征，耐心做好心理疏導(dǎo)工作，使患者情緒穩(wěn)定，以積極的心態(tài)接受治療，提高治療效果。 2眼部護理 當(dāng)患者存在眼瞼閉合不全時，應(yīng)重視對患者眼部的保護。由于眼瞼閉合不攏、瞬目無力或動作緩慢，導(dǎo)致異物容易進入眼部，淚液分泌減少，角膜外露易導(dǎo)致眼內(nèi)感染，使得角膜損傷或感染的風(fēng)險增加，必要時應(yīng)請眼科協(xié)助處理。建議根據(jù)情況選擇滴眼液或膏劑防止眼部干燥，合理使用眼罩保護，必要時戴墨鏡，同時滴有潤滑、消炎、營養(yǎng)作用的眼藥水，睡覺時涂抹抗生素眼膏，蓋滅菌沙布。 特別是在睡眠中眼瞼閉合不攏時尤為重要。 3.加強飲食護理患者進食會有障礙，因此進食時將食物放在健側(cè)舌后方，細(xì)嚼慢咽、少食多餐；多吃排骨、蛋黃、奶制品、蝦皮、冬瓜、菠蘿、葡萄等鈣及Ｂ 族維生素豐富的食物，忌食生冷、辛辣食物，忌煙酒。 4.生活護理注意面部保暖避風(fēng)寒，外出時輕揉面部、耳后、頸部，增強御寒能力，必要時戴口罩。 5.健康教育給患者講解本病的發(fā)病誘因、癥狀，并指導(dǎo)患者掌握常規(guī)護理及用藥知識。保持良好心態(tài)，保證充足睡眠。 八、面癱多久能夠恢復(fù)呢？ 75%的患者在病后2～3月內(nèi)恢復(fù)； 無神經(jīng)變性反應(yīng)者，2～3周開始恢復(fù)； 神經(jīng)部分變性患者需要3～6月的恢復(fù)時間； 2月后仍為完全性變性反應(yīng)者,恢復(fù)需要6月以上或不能恢復(fù)。

醫(yī)院的檢查報告，這樣一看就懂，以后別再問醫(yī)生 去醫(yī)院，做了一堆檢查，然后回來一看，啥都看不懂，看到數(shù)值不正常就在心里擔(dān)心，是不是有啥問題，然后吃不好、睡不好，成天擔(dān)心這擔(dān)心那…… 今天，我們就來普及一下我們經(jīng)常做的那些體檢的數(shù)據(jù)，高了，低了，陰性、陽性都是什么意思，給自己和家人收好了，別再擔(dān)心咯~ 血常規(guī) 白細(xì)胞 ↓ 偏低：說明身體抵抗力差，容易感冒、皮膚表面容易感染病。 ↑ 偏高：說明身體可能有炎癥，如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等，如果白細(xì)胞高得太多，則有可能跟血液病有關(guān)，應(yīng)到醫(yī)院血液科做進一步檢查。 紅細(xì)胞 ↓ 偏低：可能會貧血，典型的表現(xiàn)為上樓氣喘吁吁，臉色蠟黃。 ↑ 偏高：會使得血液黏度增大，引起血液流通不暢。 血小板 ↓ 偏低：血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。 ↑ 偏高：血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。 如有三高，血液粘稠這些，心腦血管疾病，最好是平時可服用睿德至善大豆肽蛋白片，具有溶解血栓，凈化血液，疏通微循環(huán)的作用，可以預(yù)防心腦血管疾病。心腦血管疾病，預(yù)防是最好的方法。醫(yī)院的檢查報告，這樣一看就懂，以后別再問醫(yī)生了！ 總膽固醇 ↓ 偏低：或會存在甲亢；嚴(yán)重肝臟疾??；貧血、營養(yǎng)不良等。 ↑ 偏高：會引發(fā)動脈粥樣硬化導(dǎo)致心腦血管疾??；各種高脂血癥、膽汁淤積性黃疸、甲減、類脂性腎病、糖尿病等；長期吸煙、飲酒、精神緊張。 低密度脂蛋白膽固醇 ↓ 偏低：無β-脂蛋白血癥、甲亢、吸收不良、肝硬化等。 ↑ 偏高：低密度脂蛋白膽固醇能夠進人動脈壁細(xì)胞，低密度脂蛋白膽固醇水平過高能致動脈粥樣硬化，使個體處于易患冠心病的危險；遺傳性高脂蛋白血癥、甲減、腎病綜合征、肥胖等。 高密度脂蛋白膽固醇 ↓ 偏低：常見于動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合征、應(yīng)用雄激素等。 ↑ 偏高：限制動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，起到抗動脈粥樣硬化作用。 甘油三酯 ↓ 偏低：低β-脂蛋白血癥或無低β-脂蛋白血癥；嚴(yán)重肝病、吸收不良、甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。 ↑ 偏高：冠心??；原發(fā)性高血脂癥、動脈粥樣硬化癥、肥胖癥、糖尿病、痛風(fēng)、甲狀旁腺功能減退、腎病綜合癥等。 腎功能 血尿酸 ↓ 偏低：見于惡性貧血、Fanconi綜合征等。 ↑ 偏高：腎小球濾過功能損傷；體內(nèi)尿酸生成異常增多，原發(fā)性痛風(fēng)、多種血液病、惡性腫瘤、慢性鉛中毒、長期禁食等。 血肌酐 ↓ 偏低：老年人、消瘦者血肌酐會偏低，一旦上升，要警惕腎功能減退可能。 ↑ 偏高：見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退。 尿素氮 ↓ 偏低：主要見于腎功能障礙、嚴(yán)重的肝臟疾病病人。 ↑ 偏高： (1)腎功能不全、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎衰竭，而且其尿素升高與病情成正比。 (2)腎前因素如水腫，脫水，循環(huán)功能不全，心功能不全，休克等。 (3)腎后因素如尿路結(jié)石，前列腺腫瘤或肥大等原因引起的尿少；尿滯留。 (4)體內(nèi)蛋白質(zhì)分解旺盛，如上消化道出血、甲亢等。 (5)生理性增高見于高蛋白飲食。 肝功能 醫(yī)院的檢查報告，這樣一看就懂，以后別再問醫(yī)生了！ 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 ↓ 偏低：- ↑ 偏高：多見于肝膽疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、脂肪肝，膽結(jié)石，膽管炎，膽囊炎；心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全時的肝淤血、腦出血等；骨骼肌病如多發(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良等。如有心腦血管疾病，最好是平時可服用睿德至善大豆肽蛋白片，具有溶解血栓，凈化血液，疏通微循環(huán)的作用，可以預(yù)防心腦血管疾病。心腦血管疾病，預(yù)防是最好的方法。 谷草轉(zhuǎn)氨酶 ↓ 偏低：- ↑ 偏高：急性肝炎、藥物中毒性肝壞死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，腎炎及肺炎；進行性肌營養(yǎng)不良，皮肌炎，臍壓性肌肉損傷時也可升高。 堿性磷酸酶 ↓ 偏低：重癥慢性腎炎、兒童甲狀腺機能不全、貧血等。 ↑ 偏高：骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等；肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎等；公眾號脈脈養(yǎng)生只做最新最專業(yè)的養(yǎng)生知識。其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。 尿常規(guī) 尿蛋白 陰性：正常 陽性：或因精神緊張、劇烈運動、妊娠期等引起，此外急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等也會顯示尿蛋白陽性。 尿白細(xì)胞 陰性：正常 陽性：泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎；腎盂炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核；淋病及泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤。 尿糖 陰性：正常 陽性：糖尿病、腎性糖尿、顱內(nèi)高壓、甲亢、垂體前葉功能亢進及嗜鉻細(xì)胞瘤等。 尿酮體 陰性：正常 陽性： (1)生理性：過度饑餓、分娩后、進食多量脂肪。 (2)病理性：糖尿病酸中毒、妊娠等。 腫瘤標(biāo)志物檢測 醫(yī)院的檢查報告，這樣一看就懂，以后別再問醫(yī)生了！ 甲胎蛋白AFP 原發(fā)性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志，女性妊娠期也會升高。 癌胚抗原CEA 胃腸道腫瘤、胰腺惡性腫瘤，肺癌等，此外也會存在結(jié)腸炎、胰腺炎、肝臟q疾病、肺氣腫等。 CA15-3 在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃腸道癌中指標(biāo)均有升高，可作為監(jiān)測乳腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)。如有不懂的請搜公眾號脈脈答 醫(yī)生在線咨詢，在其它乳腺疾病和部分孕婦也有升高。 CA19-9 胰腺癌患者該項指標(biāo)較高。手術(shù)切除腫瘤后，CA19-9濃度會下降，如再上升，則可表示復(fù)發(fā)。結(jié)直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高，若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率。 CA125 是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜炎，急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高，CA-125升高還與腫瘤復(fù)發(fā)有關(guān)。 PSA 前列腺癌的特異性標(biāo)志物。 乙肝5項 HBsAg、HBeAg、HBcAb 陽性即“大三陽”，多見于急性或慢性乙肝，病毒復(fù)制快，有傳染性。 HBsAg、HBeAb、HBcAb 陽性即“小三陽”，多見于急性乙肝趨向恢復(fù)、無癥狀HBV（乙肝病毒）攜帶者，病毒復(fù)制相對較慢，傳染性相對較小。 HBsAg、HBcAb 陽性見于無癥狀HBV（乙肝病毒）攜帶、急性HBV感染。 HBsAb、HBeAb、HBcAb 陽性表示感染后恢復(fù)，已獲得免疫力。 HBeAb、HBcAb 陽性表示有既往感染史、急性HBV感染恢復(fù)期。 HBsAb 陽性表示接受過被動或主動免疫，對HBV（乙肝病毒）有免疫力。 HBcAb 陽性表示急性HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未發(fā)病但可傳染）。 這些知識太實用，一定要告訴咱們的好朋友，有了這個表，以后再也不用追著醫(yī)生問了！