科室介紹
大連中心醫(yī)院神經內分為一、二、兩個科室。、
神經內一科共有床位70張,其中重癥監(jiān)護床位6張,醫(yī)護人員共55名,碩士以上學歷21名,博士4名,具備對神經系統(tǒng)疑難雜癥診斷、治療以及神經系統(tǒng)重癥的救治的實力。全科醫(yī)務人員致力于學科發(fā)展,追蹤前沿的醫(yī)療進展,堅持臨床實踐與科研相結合,發(fā)表SCI及國內核心期刊雜志論文80余篇。
科研方向:
在神經再生與發(fā)育研究方向有了新的探索,已申請到國家自然科學基金一項。另王蘇平主任個人微博正式對外開放,歡迎廣大患者瀏覽,獲取健康。
科室特色技術:
1.腦出血顱內血腫微創(chuàng)穿刺清除術:該操作對患者創(chuàng)傷?。o需開顱),清除血腫效率高(平均3天內血腫清除達80%),縮短了腦出血病人住院周期,減少并發(fā)癥,加快了患者康復,減少住院費用。目前已經完成該項手術100余例,全國腦血管病防治組授予衛(wèi)生部顱內血腫微創(chuàng)穿刺清除術推廣項目協(xié)作醫(yī)院稱號。
2.前庭功能檢查技術:2009年5月引進視頻眼震電圖儀,由專人負責,系統(tǒng)開展了眩暈相關疾病的診療工作,并開設了眩暈??崎T診,大大提高了眩暈病人的診治效率。
3.靜脈溶栓技術:時間就是大腦。建立缺血性腦血管病的綠色通道,對于符合條件的超早期缺血性腦卒中患者進行急診溶栓治療,降低了患者的死亡率及致殘率,同時有效縮短患者住院時間,減少患者治療費用,取得良好的社會效益。
4.TCD檢查技術:于2010年引進該技術,由臨床醫(yī)生參與檢查及血管評估,應用于卒中篩查、頸動脈內膜剝脫術圍手術期監(jiān)護、在r-tpA靜脈溶栓中助溶作用、發(fā)泡實驗檢查篩查心源性卒中病因、栓子監(jiān)測等,于2011年被衛(wèi)生部評為衛(wèi)生部卒中篩查基地,同時開展面對全國的基層醫(yī)師培訓。
5.腦脊液細胞學檢查技術:由在全市率先開展,應用于中樞神經系統(tǒng)感染性疾病、中樞神經系統(tǒng)白血病、腦腫瘤、炎性脫髓鞘腦脊髓病等的診斷和檢測,即將開展腦脊液單核細胞內結核抗原檢測,改良的抗酸染色檢查技術,可為中樞神經系統(tǒng)結核感染的診斷及治療再提供一項強有力的證據。
6.面肌痙攣及眼瞼痙攣的肉毒素局部注射治療技術:于2009年底開展了肉毒毒素注射治療面肌痙攣及眼瞼痙攣等運動障礙性疾病,填補了一項技術空白。
7.嗅覺功能檢查技術:將運動癥狀與嗅覺功能檢測結合起來,提高了帕金森病早期診斷的敏感性和特異性。
神經內科為大連市一級重點學科、大連市缺血性腦卒中診療基地、國家衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治基地、國家衛(wèi)生部顱內血腫微創(chuàng)穿刺清除術協(xié)作單位、遼寧省首批優(yōu)質護理示范病房和大連市青年文明號先進集體。去年底與首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院建立了協(xié)作醫(yī)院關系,使得神經內科踏上了更高、更快的學科發(fā)展平臺。近年來神經內科承擔了國家、省、市科研項目近二十項;獲得遼寧省政府科技進步三等獎一項,大連市政府科技進步二等獎三項,三等獎一項。多篇論文發(fā)表在美國、英國和德國著名的專業(yè)學術雜志上。在國內核心期刊和專業(yè)學術雜志上發(fā)表學術論文100余篇。經過40余年的發(fā)展,目前科室擁有完善的卒中單元,在腦血管病的診療方面與神經外科、影像科、介入科、神經心理科和康復科有著非常密切、默契的合作,已經形成了良好的整合體?,F(xiàn)已開展了缺血性腦卒中超早期靜脈溶栓、動脈溶栓、腦出血微創(chuàng)治療、危重腦血管病救治、康復治療、卒中后心理障礙的早期干預,腦脊液的細胞學檢查及特殊染色、肌肉病活檢及診斷,能夠用多種手段行血管評估,指導患者一、二級預防。近3年又開展了CT灌注成像指導下動脈溶栓治療急性腦梗死、亞低溫對腦損傷的保護、有創(chuàng)顱內壓(ICP)監(jiān)測、經顱多普勒超聲微栓子檢測等新技術。能夠診治神經科各種疑難雜癥,尤其可系統(tǒng)地診治重癥腦血管病、缺血缺氧性腦病、顱腦外傷和腦炎等所致重度意識障礙、植物狀態(tài)、癲癇病、錐體外系疾病、脊髓疾病、脫髓鞘疾病、各種頭痛、周圍神經病和肌肉病。幾十年來為大連市和遼南地區(qū)神經疾病患者做出了突出貢獻。舉辦了多次國家級和大連市繼續(xù)醫(yī)學教育研討班,對大連市及遼南地區(qū)的腦卒中臨床診治發(fā)揮了積極的推動作用。
人才梯隊
科內有主任醫(yī)師7人,副主任醫(yī)師8人,主治醫(yī)師10人,住院醫(yī)師19人,其中90%以上為碩士、博士研究生學歷,5名博士,留學歸回國人員2人。各亞??迫瞬盘蓐犇挲g結構、知識結構、職稱結構及學歷結構合理。近年來發(fā)展迅速,學科建設成績卓有成效。
??萍夹g特色
1.神經肌肉活檢技術
2.多模式影像學指導下靜脈溶栓治療
3.生物反饋治療技術在癱瘓病人治療中的應用
4.認知及心理等量表檢查
醫(yī)療設備:
腦血管病相關病床數(shù)已達200多張,目前神經內科每年收治的各種神經科和腦血管病患者數(shù)量在大連市名列前茅。設立了神經科門診室、急診室、神經電生理室、心理門診、高壓氧治療室、各種??圃\、神經科病房、神經康復病房和神經科急重癥搶救(NICU)病房等,功能齊全、設備先進、技術力量雄厚。尤其在腦血管病患者的診療方面已經形成了以神經內科為中心的有效運作整合體,通過各亞專科間的醫(yī)療、科研合作,形成了特色鮮明的腦血管病診療的完整體系。在腦血管病患者進入綠色通道后可在短時間內完成顱內超聲檢查(顱內和顱外血管、彩色編碼雙功能超聲、經顱多普勒超聲)、完成心電圖、超聲心動圖和實驗室檢查(包括凝血參數(shù)),監(jiān)測血壓、體溫、血糖和血氣;根據病情可選擇磁共振檢查(MRI)/磁共振血管造影(MRA)、彌散加權和灌注加權磁共振(DWI和PWI)、CT血管造影(CTA)、數(shù)字減影(DSA)和經食道超聲心動圖等檢查項目。現(xiàn)在履行的完整腦血管病診療包括7個過程:大眾健康教育、一級預防、院前處理、急性期治療、康復、回歸社會和二級預防。能夠給患者提供全方位、最佳的醫(yī)療服務。
發(fā)展前景
在現(xiàn)有的優(yōu)勢基礎上,將打造成為綜合醫(yī)療服務能力強,診療水平高,人才隊伍完善,臨床診治技術全面,在大連地區(qū)具有領軍作用的腦血管病診療機構。積極建立與國內外學術交流的平臺,選派人員到國外進修、學習,邀請國外專家來連講學和查房,建立和擴大穩(wěn)定的合作關系和研究聯(lián)合體,縮短與國際之間的差距,提升缺血性腦血管病診療基地在國內外的學術地位和影響。同時將繼續(xù)與國內2-3所高水準大學醫(yī)院或者腦血管病中心建立合作關系,拓寬醫(yī)療服務領域和發(fā)展空間,利用搭建好的優(yōu)勢平臺為大連腦血管病診療中心服務。邀請國內一流的腦血管病專家來連出診、會診和查房,讓大連市居民不出家門即可享受到國際、國內頂尖級機構和專家的診療服務。利用大連市三級甲等綜合性醫(yī)院的有利條件,建立和完善腦血管病的綠色通道和卒中單元,從組織架構上為全面提升醫(yī)療服務能力提供保障。加強各醫(yī)院、多學科之間的合作與協(xié)作,進一步提高復雜腦血管病的診療水平。在大連地區(qū)率先開展新技術,例如:引進Penumbra系統(tǒng)進一步豐富急診動脈溶栓手段;血管內熱交換降溫技術;經顱磁刺激治療技術等,并通過開辦新技術學習班、培訓班等形式培訓基層醫(yī)院醫(yī)生,讓大連地區(qū)更多的患者受益于新的腦血管病治療技術。