傳統(tǒng)的牙缺失修復(fù)方案是固定義齒(冠、橋)以及局部或全口的活動假牙,可以滿足牙缺失后短期的美學(xué)要求。但這些方法都不能防止骨萎縮。冠和橋需要把兩個(gè)或更多的健康牙齒進(jìn)行磨削,以支撐牙橋。這會帶給健康牙齒蛀牙或牙髓病的風(fēng)險(xiǎn)。如果,被磨削的基牙損壞后,更多牙齒會被犧牲,來做支撐牙橋的基牙。同時(shí),橋下面的骨骼也會繼續(xù)萎縮。 然而,采用種植體不會損傷旁邊的健康牙齒。種植體可以像天然牙齒一樣把咀嚼力量傳導(dǎo)到頜骨上,這可以有效地減少骨萎縮。這就是為什么很多領(lǐng)先的牙科機(jī)構(gòu)都將種植牙作為牙缺失修復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)手段。
伴隨著社會的快速發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來,刷臉解鎖,網(wǎng)絡(luò)直播,各種美顏APP等應(yīng)用推廣,越來越多的人發(fā)現(xiàn)自己的左右臉并不是那么對稱。 面部不對稱有什么表現(xiàn)? 骨性的不對稱:這種不對稱往往表現(xiàn)的很明顯,不僅僅是左右不對稱,也可以是面部比例失調(diào),例如下頜骨發(fā)育不足的下頜后縮,上頜骨垂直向過度發(fā)育的臉型狹長,雙側(cè)頜骨發(fā)育的不對稱。 ???軟組織不對稱:這種不對稱往往是由于偏側(cè)咀嚼等導(dǎo)致一側(cè)肌肉及面部軟組織發(fā)育良好,廢用側(cè)組織發(fā)育不足。 ???雙側(cè)牙弓發(fā)育不對稱:如上頜牙弓狹窄及后牙反合等導(dǎo)致的咬合關(guān)系紊亂,下頜偏斜畸形。 ?什么原因?qū)е碌拿娌坎粚ΨQ? ??遺傳因素:研究表明一部分骨性畸形導(dǎo)致的面部不對稱存在遺傳因素如:家族性的反合及下頜后縮畸形等。 ???先天發(fā)育障礙及缺陷:孕早期是胚胎顏面部發(fā)育的重要時(shí)期,吸煙,酗酒,輻射,營養(yǎng)不良,藥物,疾病等都有可能造成顏面部發(fā)育異常,如:唇腭裂等。 ???口腔不良習(xí)慣:兒童及青少年時(shí)期的不良習(xí)慣如咬物習(xí)慣,咬上唇,咬下唇咬手指等,吐舌,不良睡眠姿勢等是造成面部不對稱重要因素。 ???疾?。簝和缙谝虮馓殷w腺樣體肥大致氣道狹窄導(dǎo)致長期口呼吸,未及時(shí)手術(shù)的唇腭裂畸形,早期的頜骨囊腫,惡性腫瘤,車禍外傷導(dǎo)致的軟組織骨組織缺損等原因?qū)е碌拿娌坎粚ΨQ。 面部不對稱有什么危害????顏面部比例失調(diào)及不對稱影響了人們對美好生活的追求,嬰幼兒及青少年時(shí)期的面部不對稱往往導(dǎo)致更嚴(yán)重的發(fā)育障礙,嚴(yán)重影響患者的成長及健康。成人的面部不對稱,往往影響患者的心理,導(dǎo)致對生活及工作缺乏自信。 如何矯正顏面部不對稱?? ?孕早期孕婦應(yīng)積極學(xué)習(xí)預(yù)防一些危險(xiǎn)因素造成胎兒早期發(fā)育異常。 ???嬰幼兒時(shí)期應(yīng)針對早期不良習(xí)慣及影響顏面發(fā)育的危險(xiǎn)因素及時(shí)發(fā)現(xiàn)早早阻斷。針對一些輕微的骨性或者牙性的畸形,矯正牙齒從而達(dá)到建立良好咬合關(guān)系,促進(jìn)顏面部正常發(fā)育。而矯正較為嚴(yán)重的骨性畸形不對稱及軟組織硬組織缺損,往往需要通過正畸醫(yī)生和頜面外科醫(yī)生及整形醫(yī)生合作設(shè)計(jì)方案來矯正面部畸形不對稱。
近期有患者留言問“吃東西的時(shí)候感覺雙側(cè)耳周酸脹是怎么回事?” ?答:吃東西耳朵周圍酸脹很有可能是腮腺的問題。正常的腮腺是位于耳垂下方軟組織內(nèi)的,屬于能夠分泌唾液的消化腺,通過腮腺導(dǎo)管和口腔相通的。如果吃東西時(shí)耳朵下面酸脹,有可能是以下兩種情況。一、慢性腮腺炎。在每次吃東西的時(shí)候,誘發(fā)腮腺腺體過度的分泌,腺泡組織細(xì)胞本身存在慢性炎癥反應(yīng),會有酸脹疼痛不適的感覺。二、腮腺導(dǎo)管堵塞??赡苁菍?dǎo)管炎癥、狹窄,也可能是導(dǎo)管內(nèi)長時(shí)間有結(jié)石沉淀,吃東西時(shí)腺體的分泌物不能夠及時(shí)的排出,引起腮腺局部張力增加,從而有酸脹的感覺。 慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎以前統(tǒng)稱為慢性化膿性腮腺炎,臨床上較常見,兒童和成人均可發(fā)生。 兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的病因較復(fù)雜,發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,可能是多方面因素綜合作用的結(jié)果,一般認(rèn)為與以下因素有關(guān): 1.先天性發(fā)育異常 該病有遺傳傾向,有的患者有典型家族史。腺體的先天性發(fā)育異常成為潛在的發(fā)病因素。 2.自身免疫功能異常 有的患者伴有其他免疫學(xué)指標(biāo)的異常,因而認(rèn)為本病為自身免疫性疾病,在此基礎(chǔ)上繼發(fā)感染。 3.細(xì)菌逆行感染 許多患兒腮腺腫脹發(fā)作與上呼吸道感染及口腔內(nèi)炎性病灶相關(guān),細(xì)菌通過腮腺導(dǎo)管逆行感染 ?成人復(fù)發(fā)性腮腺炎為兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎遷延未愈而來。 兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎發(fā)病特點(diǎn) 兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎發(fā)病年齡自嬰幼兒至15歲均可發(fā)生,以5歲左右最為常見。腮腺反復(fù)腫脹,伴不適,腫脹不如流行性腮腺炎明顯,僅有輕度水腫,皮膚可潮紅。個(gè)別患兒表現(xiàn)為腮腺腫塊,多為炎性浸潤塊。擠壓腺體可見導(dǎo)管口有膿液或膠凍狀液體溢出,少數(shù)有膿腫形成。大多數(shù)持續(xù)1周左右。靜止期多無不適,檢查腮腺分泌液偶有渾濁。間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次不等。年齡越小,間隔時(shí)間越短,越易復(fù)發(fā)。隨著年齡的增長,間歇時(shí)間延長,持續(xù)時(shí)間縮短。 診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及腮腺造影?;純弘p側(cè)或單側(cè)腮腺反復(fù)腫脹,導(dǎo)管口有膿液或膠凍樣分泌物。隨年齡增長,發(fā)作次數(shù)減少,癥狀減輕,大多在青春期后痊愈。 治療 ?復(fù)發(fā)性腮腺炎具有自愈性,以增強(qiáng)抵抗力、防止繼發(fā)感染,減少發(fā)作為原則。必要時(shí)可手術(shù)治療。 ?慢性阻塞性腮腺炎又腮腺管炎,以前與復(fù)發(fā)性腮腺炎一起,統(tǒng)稱為慢性化膿性腮腺炎。 ???大多數(shù)由局部原因引起。少數(shù)由導(dǎo)管結(jié)石或異物引起。由于導(dǎo)管狹窄或異物阻塞,使阻塞部位遠(yuǎn)端導(dǎo)管擴(kuò)張,唾液淤滯。腮腺導(dǎo)管系統(tǒng)較長、較窄,易于唾液淤滯,也是造成阻塞性腮腺炎的原因之一。 男性發(fā)病略多于女性,大多發(fā)生于中年。多為單側(cè)受累,也可為雙側(cè)。起病時(shí)間不明確,約半數(shù)患者腫脹與進(jìn)食有關(guān);發(fā)作次數(shù)變異較大,多者每次進(jìn)食都腫脹,少者1年內(nèi)很少發(fā)作,大多平均每月發(fā)作一次以上。發(fā)作時(shí)伴有輕微疼痛,這是因?yàn)檫M(jìn)食時(shí)唾液分泌增加并黏稠,排出受阻所致。有人腮腺腫脹與進(jìn)食無明確關(guān)系,晨起感覺腮腺區(qū)發(fā)脹,自己稍加按摩后即有“咸味”液體自導(dǎo)管口流出,隨之局部感到松快。 治療?? 阻塞性腮腺炎多由局部原因引起,故以去除病因?yàn)橹鳌R部上驅(qū)Ч軆?nèi)注入藥物起到一定的抑菌或抗菌作用。也可用其他的保守治療,包括自后向前按摩腮腺,促使分泌物排出;咀嚼無糖口香糖或含維生素C片,促使唾液分泌。用溫?zé)猁}水漱口,有抑菌作用,減少腺體逆行性感染。經(jīng)上述治療無效者,可考慮手術(shù)治療。
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