1. 不易過(guò)度疲勞,千萬(wàn)不能飲酒,包括紅酒、啤酒及含酒精飲料,盡可能少吃油炸、腌制食品,也不宜吃過(guò)甜食物。尤其應(yīng)該注意,不要盲目吃保健品和濫用藥物。 1. 不推薦隨意用中藥,如果某些疾病需要口服中藥治療,一定密切檢測(cè)肝功能,因?yàn)槎鄶?shù)藥物通過(guò)肝臟代謝,都會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)。 3. 慢性乙肝患者的機(jī)體免疫功能低下,容易被各種細(xì)菌病毒等侵犯,一旦感染會(huì)導(dǎo)致肝功能受損,要及時(shí)到醫(yī)院就診。 4. 最最重要的一點(diǎn),就是一定要定期(3-6個(gè)月)到醫(yī)院檢查肝腎功能、乙肝病毒定量、肝臟超聲或者CT等,40歲以上還需要定期查AFP(甲胎蛋白)。用藥病人復(fù)查目的還有檢測(cè)藥物不良反應(yīng)和是否耐藥。肝臟是個(gè)沉默的器官,發(fā)病早期沒(méi)有任何感覺(jué),只能看檢查發(fā)現(xiàn)。
目前新冠肺炎疫苗逐漸在全國(guó)范圍人群普及,許多乙肝或者乙肝病毒攜帶者問(wèn)我們:“大夫,我能打新冠疫苗嗎?” 是否可以接種疫苗,要看肝功能情況,若肝功能正常,只是攜帶乙肝病毒,可以打。乙肝病人正在口服抗病毒藥物,建議肝功能和乙肝病毒載量都正常之后再打疫苗比較安全。肝功能中若轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素高就不適合打疫苗,恢復(fù)正常后再接種。總之,各種疾病的急性期不適合打疫苗,但病情穩(wěn)定后可以接種。
乙肝病毒存在于人體的血液和體液中,體液主要包括唾液、精液和陰道分泌物,理論上接觸含有病毒的血液和體液均有感染的可能性。乙肝病毒主要是通過(guò)如下途徑傳播的: 1.母嬰傳播:母親通過(guò)懷孕、分娩和哺乳傳染給孩子,我國(guó)的慢性乙肝主要是該途徑。這種途徑感染導(dǎo)致慢性化、肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)很大。所以會(huì)發(fā)現(xiàn)母親為乙肝,子女中一半以上攜帶病毒,明顯家族史,但是父親攜帶,孩子也感染的幾率非常非常小。有的人說(shuō)遺傳,實(shí)際上是傳染,二者最大區(qū)別在于傳染可以通過(guò)藥物或者疫苗阻斷。 2.醫(yī)源性傳播:通過(guò)輸血、不干凈的拔牙或者口腔科操作、非一次性注射器、活檢等有創(chuàng)操作感染病毒。 乙肝的傳染方式3. 紋身、共用牙刷、共用剃須刀、吸毒等均能通過(guò)接觸血液或者唾液傳染。 4.密切接觸:性生活也可以傳染,但是95%以上為急性感染,可以完全治愈且表面抗原轉(zhuǎn)陰,一般不會(huì)轉(zhuǎn)成慢性。 如果查體發(fā)現(xiàn)某人攜帶乙肝病毒,首先建議母親檢查乙肝五項(xiàng),其次才是父親和密切接觸的爺爺奶奶等。像夫妻之間也有可能傳染上。那么同事之間的日常接觸,感染的風(fēng)險(xiǎn)就非常非常低,假如有大三陽(yáng)或者小三陽(yáng)的同事或者朋友,大家不要太介意,更不能歧視。當(dāng)然最好到醫(yī)院檢查看乙肝表面抗體是否陽(yáng)性,有該抗體就高枕無(wú)憂了。
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