楊星林
主任醫(yī)師
副院長
中醫(yī)科楊際平
主任醫(yī)師
中醫(yī)科主任
中醫(yī)科蔣樹龍
主任醫(yī)師 副教授
3.6
中醫(yī)科王瑞科
副主任醫(yī)師 副教授
3.4
中醫(yī)科李久榮
主任醫(yī)師
3.3
中醫(yī)科苗厚清
主任醫(yī)師
3.3
中醫(yī)科王福蘭
主任醫(yī)師
3.3
中醫(yī)科閆西鵬
主任醫(yī)師
3.3
中醫(yī)科林鳳君
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科劉永惠
副主任醫(yī)師
3.2
徐連英
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科房棟
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科李德偉
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科張洪才
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科郭宗兵
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科趙穎穎
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科劉傳謙
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科邵穎
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科劉永輝
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科苗厚青
主治醫(yī)師
3.2
王凱麗
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科邵小梅
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科楊克磊
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)科張雪婷
醫(yī)師
3.1
有位老中醫(yī),行醫(yī)數(shù)十載,大半輩子都在為鄉(xiāng)親們解除病痛。 有位老爺子,手指麻木已經(jīng)有五六年之久了,起初一直不為所動(dòng),最近一段時(shí)間越發(fā)覺得這手指像木頭一樣厚重,又好似有萬千螞蟻游行其上,拿筷子筷子會(huì)掉落,拿杯子杯子會(huì)掉落。不得已在家人的陪同下敲開了老中醫(yī)的門。 老中醫(yī)把完脈,問,四肢麻木怎么治? 小藥工一邊抄方子,一邊說,氣虛則麻,血虛則木,是張仲景黃芪桂枝五物湯的思路。 老中醫(yī)搖搖頭,你只說對(duì)了一半,黃芪桂枝五物湯治療尋常麻木可以,治療起陳年老病必須要用到十味藥,你且記下來,黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、桂枝、白芍、烏梢蛇、雞血藤、甘草。 這就是中醫(yī)界鼎鼎有名的血痹湯。 麻木,中醫(yī)很早就注意到這個(gè)問題了,早在兩千多年前的《金匱要略》里就有關(guān)于這方面的記載,當(dāng)時(shí)叫“血痹”。金匱原文是這樣說的,血痹,黃芪桂枝五物湯主之。 醫(yī)之道,不用古方,不能治病,拘守古方,亦不能治病。血痹湯等于是在黃芪桂枝五物湯的基礎(chǔ)上去掉生姜和大棗,加了黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、甘草、烏梢蛇和雞血藤。 中醫(yī)認(rèn)為,氣虛則麻,血虛則木,通常來講,很難將麻和木完全區(qū)分開來,往往麻木并存,所以四肢麻木,其實(shí)就是氣血不足,當(dāng)一個(gè)人氣虛血虛的時(shí)候,人體會(huì)自然地將氣血優(yōu)先供給到重要臟器,肢體末端在得不到氣血濡養(yǎng)的前提下,出現(xiàn)麻木、發(fā)涼感覺就在所難免了。 為什么氣血不足?因?yàn)槠⑽柑撊?,脾胃為氣血生化之源啊。你看那曠野中的大樹,根深蒂固才能枝繁葉茂,對(duì)人體而言,四肢就如同枝干,它汲取的營養(yǎng)都從脾土而來,這就是為什么有些人的麻木反反復(fù)復(fù),始終沒有根除,因?yàn)榇蟊緺I處的氣血沒有很好地長出來。 血痹湯:黃芪30克,黨參15克,白術(shù)10克,當(dāng)歸10克,川芎10克,桂枝10克,白芍10克,烏梢蛇10克,雞血藤15克,甘草6克。 一個(gè)熟悉兵法的人,只要一看到對(duì)方在各個(gè)戰(zhàn)線的兵力部署,就會(huì)知道對(duì)方想要打哪里,重點(diǎn)是哪里了。中藥的方子也一樣,雖然看似藥味繁多,但只要把思路捋順了,就不難理解了。 第一梯隊(duì)用的是當(dāng)歸和白芍,這兩味藥是補(bǔ)血的。 第二梯隊(duì)用的是黃芪、黨參、白術(shù)、甘草,這四味藥是補(bǔ)氣的,氣行則血行,我們身體里的血屬陰,天性好靜,它之所以在上上下下地循環(huán)流動(dòng),全是依賴氣的推動(dòng)。 黃芪、黨參、白術(shù)、甘草補(bǔ)氣的同時(shí)還能健脾。 這兩個(gè)梯隊(duì)便幫你把氣補(bǔ)足了,把血補(bǔ)足了,把氣血生化之源也養(yǎng)起來了,氣血足,百病除,氣血不足的人呢,就像搖搖欲墜的茅草屋,那窗戶的風(fēng)都來欺負(fù)你,讓你直打哆嗦。 第三梯隊(duì)用的是雞血藤、烏梢蛇和川芎,這三味藥是通經(jīng)絡(luò)的,為什么酸麻疼痛要通經(jīng)絡(luò),這就好比一個(gè)地方爆發(fā)了泥石流,想要把物資送達(dá),必須得先恢復(fù)交通。也就是說除了補(bǔ)的思路要用上,還要想辦法讓它流通起來。 雞血藤屬于藤本植物,藤類藥最善于向四周攀爬,攻城掠地,迅猛無比,所以它有通經(jīng)絡(luò)的作用,而且它疏通血脈之中還帶補(bǔ)血??傊痪湓?,雞血藤能通能補(bǔ),很難找到比這個(gè)藥還好的。 烏梢蛇,凡蛇蟲類,上躥下達(dá),無所不能,普通的草木它只長在表皮,蛇蟲呢,可以鉆到土壤里去,鉆到草叢里去,鉆到石頭縫里去,逢山開路,遇水搭橋,有這樣的氣勢(shì),什么樣的阻滯破不開? 川芎,李時(shí)珍說它能行血中氣滯,氣中血滯,也就是說它既走血分,又走氣分。 三味藥通力合作,把氣血流通的道路打開來,讓氣血暢通無阻。 第四梯隊(duì)用的是桂枝,桂枝是肉桂樹枝頭最上面那一小節(jié)嫩嫩的樹枝,是植物枝條上最具有生命力的地方,就像人的四肢,向外舒展。桂枝相當(dāng)于引藥,把氣血引到四肢來。 血痹湯是中醫(yī)祛除麻木的“殺手锏”,當(dāng)然,如果你的情況不是很嚴(yán)重,建議先試試黃芪桂枝五物湯,養(yǎng)其真,順其性,身體自會(huì)慢慢協(xié)調(diào)起來。
發(fā)病率最高的腫瘤——肺癌的病因:1.吸煙或被吸煙,每天平均吸煙數(shù)×煙齡大于400,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù):極高危;2.大氣污染霧霾,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù):高危;3.新房裝修1月內(nèi),風(fēng)險(xiǎn)指數(shù):中危;4.炒菜油煙,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù):低危;5.有家族史,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù):低危;6.慢性肺部炎癥,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù):低危;6.精神壓力,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù):低危。
前幾天門診的時(shí)候有一個(gè)女性患者來找我,她說她貧血得厲害,癥狀主要是頭暈乏力、食欲不振,問我能不能中醫(yī)調(diào)理,我看了他的血常規(guī)血紅蛋白只有66g/L,然后出院小結(jié)診斷為缺鐵性貧血,住院期間補(bǔ)充了些鐵劑和葉酸,但癥狀沒有明顯的緩解。 血紅蛋白66g/L其實(shí)是一個(gè)比較尷尬的數(shù)字,輸血吧,她這個(gè)算是慢性貧血,不算急性失血所以達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),而且現(xiàn)在血也比較緊張,加上患者也不愿意輸血,所以住院期間沒有給她輸血,但是這個(gè)指標(biāo)又確實(shí)有點(diǎn)危險(xiǎn),加上患者還有頭暈乏力這個(gè)癥狀,不去處理肯定是不行的,然后應(yīng)用鐵劑呢,一般要看三周后的結(jié)果,如果三周后有效果當(dāng)然最好,依然沒有效果的話就不考慮是缺鐵性貧血,就得考慮其他原因了。醫(yī)院的醫(yī)生也確實(shí)這么交代她,叫她三周后復(fù)查血常規(guī),如果無明顯升高就考慮行骨髓穿刺等檢查了。 三周后患者復(fù)查血常規(guī)血紅蛋白70g/L,上升不明顯,考慮鐵劑效果不佳,患者打算去做個(gè)骨髓穿刺,患者又去找了個(gè)醫(yī)生看,那個(gè)醫(yī)生說暫時(shí)沒有必要做這個(gè)骨髓穿刺,繼續(xù)服用鐵片。正好呢他父親是我的老病人,就說要不要找我中醫(yī)調(diào)理下,所以她就來找我了。 我結(jié)合她的情況,就給她以當(dāng)歸補(bǔ)血湯(其中黃芪用了50g,當(dāng)歸10g)為主方加減開了7付藥,囑她吃完后找我復(fù)診。昨天吃完今天她一大早就來了,我給她開了急查血常規(guī),半小時(shí)后結(jié)果出來顯示血紅蛋白已經(jīng)長到94g/L了,效果顯著。 其實(shí)我在臨床上經(jīng)常用這個(gè)當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療貧血,效果都還不錯(cuò)。當(dāng)然這里黃芪用量一定要大,我當(dāng)時(shí)其實(shí)只是想先用七付藥試一試,如果效果不明顯是打算黃芪用120g的,為什么呢?中醫(yī)里講“有形之血不能速生,無形之氣所當(dāng)急固”,貧血的情況下補(bǔ)血反而是次要的,補(bǔ)氣才是第一位,方子中重用黃芪大補(bǔ)脾肺之氣,補(bǔ)氣生血以達(dá)到治療貧血的目的。 這個(gè)方子并不是我所創(chuàng)制的,是金元四大家之一李東垣《內(nèi)外傷辨惑論》的一個(gè)方子。方子中就兩味藥:黃芪,當(dāng)歸。黃芪和當(dāng)歸的配比是5:1,配伍經(jīng)典,藥簡力宏,廣泛的用于治療貧血、失血相關(guān)疾病。
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