患者陜西西安人士,斷奶一年半,今年三月初查b超顯示導管擴張,三月中旬和孩子打鬧,被孩子撞到左胸,當時沒有在意,一段時間后突然乳暈處疼痛,伴輕微紅腫。2025年3月29日去當?shù)貗D幼保健院做b超檢查,診斷非哺乳期乳腺炎(漿細胞乳腺炎),建議住院穿刺?;颊呔芙^,前往當?shù)匾患抑嗅t(yī)院就診,行中藥口服,但患者喝了五副中藥后因為太苦,自行停藥。后又進行胸腺肽和小金片口服治療,病情并未得到改善,紅腫逐漸加重,已經到了破潰邊緣,2025年5月4日2025年5月6日,患者從好大夫在線向我問診,建議行超聲介入治療,確定時間后立即定了到重慶的機票。2025年5月7日,即將破潰2025年5月8日,行超聲介入治療,術后當天晚上,患者取下紗布2025年5月8日晚,術后疼痛明顯減輕術后11天,基本痊愈,幾乎無痕!2025年5月19日
患者是重慶開州人,發(fā)病之初,在北京工作。于2024年2月開始出現(xiàn)乳房腫塊,腫塊巨大,幾乎占據(jù)了整個左側乳房。先于北京某醫(yī)院做乳腺彩超提示:肉芽腫乳腺炎,予以激素(2顆)+中藥治療,疼痛有所減輕,但腫塊無縮小,北京某醫(yī)院建議做手術。由于拿不出高昂的手術費,患者無奈返回家鄉(xiāng)重慶開州。在當?shù)蒯t(yī)院進行了穿刺活檢,病理提示:漿細胞乳腺炎。(這里可以說明,患者是既存在漿細胞乳腺炎,又存在肉芽腫乳腺炎的。)給予激素(2顆)治療,期間患者乳房紅腫逐漸加重,當?shù)蒯t(yī)院給予了切口引流,但由于患者腫塊巨大,切口引流只能是杯水車薪。后患者前往重慶,在某大醫(yī)院繼續(xù)采用激素治療,這次加大了激素劑量,為6顆,患者紅腫疼痛有明顯好轉。但好景不長,因為激素的副作用,患者開始出現(xiàn)“大餅臉,水牛背,水桶腰”,這是她自己的描述。后來又經過網(wǎng)上問診,開了北京的中藥,后嘗試停用激素,然而因為少了激素的壓制,患者乳房腫塊迅速反彈,再次出現(xiàn)紅腫疼痛,并反復破潰流膿。患者開始無望,崩潰……一次偶然的機會,患者在刷抖音的時候認識了我治愈的一位病友,介紹她來找我就診,于是事情開始出現(xiàn)轉機,一切開始向好的方向發(fā)展,經過四次超聲介入手術,加上術后的悉心指導護理?;颊咭呀浽?024年12月初治愈。接下來看看她介入治療過程中乳房的變化,按照時間先后順序排列。
患者劉某,女,30歲,孩子2歲多。先看看她的病史:患者自述:2024年4月底5月初發(fā)現(xiàn)左乳腫塊,壓迫不疼;5月2日A醫(yī)院B超檢查結果顯示沒問題半年后復查5月中下旬開始出現(xiàn)壓迫痛6月1日-彩超-懷疑漿乳-2.2-0.6cm-紅金消結丸+夏枯草口服液散結未吃-B醫(yī)院6月3日-因腸胃不適住院-6.5日做了腸胃息肉6月4日-出現(xiàn)結節(jié)性紅斑-關節(jié)疼痛6月4日-8日反復發(fā)燒,最高39度-C醫(yī)院6月7日-10日-住院結節(jié)性紅斑治療-乳腺腫塊5.0cm5.0cm-藥物:復方甘草片、依托考昔片-C醫(yī)院6月22日-乳腺檢查-口服紅金消結丸+夏枯草口服液散結-C醫(yī)院6月24日-乳腺核磁檢查MRT增強顯示:左乳多發(fā)異常信號影5.7cm3.8cm,BI-RADS4A類-C醫(yī)院6月25日-開藥-醋酸潑尼松片5mg/顆,共吃88顆=440mg(6顆/天7天、3顆/天7天、6顆/天2天)7月11日-醋酸潑尼松片減量3顆/天3天、2顆/天3天、1顆/天3天-D醫(yī)院7月12日-輸液抗生素50ml+烤燈2次/天-出院吃可樂必妥-D醫(yī)院醋酸潑尼松片:6.25日服藥-7月20日停藥7月24日-抽血檢查-辦理住院-E醫(yī)院7月25日-局麻下行左乳腫物穿刺活檢-肉芽腫乳腺炎-7月30日出院繼續(xù)服用中藥+中藥外敷治療。7月31日至10月17日,持續(xù)中藥內服外敷,烤燈,針灸理療,期間反復破潰流膿。轉折——10月18日,于我院行超聲介入手術治療(僅做了一次),術后逐漸好轉,停用所有藥物。10月19日10月21日10月24日10月28日10月31日11月5日11月9日11月15日11月22日12月11日,此時患者內陷的乳頭,已經突出來待續(xù)……
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