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- 精選 嘴凸、鼻唇角小,牙齒矯正如何改善面型?
在牙齒前凸的正畸過程中,控根內收是更為理想的內收方式,可以保持牙根與牙冠的整體向后移動,前牙實現(xiàn)更大程度上的內收??馗苿游覀円步修D矩移動,簡單理解就是牙冠保持不動,主要控制牙根移動。因為牙根是在牙槽骨內的,所以不能直接向牙根施力,就需要借助矯治器向牙冠施力,再通過控制力矩讓牙冠保持不動的基礎上,讓牙根朝計劃的方向和角度移動??馗苿釉谘例X矯正中有難度,也考驗正畸醫(yī)生的技術。嘴凸內收前牙時,通過控制牙根內收,進行平行方向的整體內收這樣能維持唇部的支撐力,人中不會變長,而且有的人控根內收后,人中會形成一個“C型窩”,顯得人中往上翹。但是如果我們在移動的過程中,出現(xiàn)了牙齒的舌傾,也就是沒有做控根,這個時候人中就會變長。另外,正畸也是可以調整鼻唇角的,如果鼻唇角過大,又需要前牙內收的時候,主要是控根內收,而不是牙冠的內收,否則鼻唇角可能會變的更大。如果鼻唇角過小,則應該更多進行牙冠的內收,這樣才能增大鼻唇角,使整個側貌變得更立體有氣質。這位女士主訴嘴凸、鼻唇角小,想通過牙齒矯正改善當前的面型情況。從牙片資料看,是典型的雙頜牙性前凸問題,上下牙齒明顯的向唇側傾斜,導致面型的前凸。側面照放松的時候,是有一些開唇露齒的,通常牙齒比較前凸的患者會伴隨這種情況,需要刻意去閉嘴。如果你也存在這種情況,說明你的軟組織量與你的牙量、骨量是不協(xié)調的,牙量、骨量太大了,軟組織包不住,所以會出現(xiàn)這種情況。從口內情況看覆蓋有點大,上牙比較整齊,下前牙有一些擁擠,像這種擁擠的牙齒,其實相對來說是比較難清潔的,所以你會看到他的下前牙舌側面還有一些牙結石。結合了她個人的訴求,設計了拔除4顆4號牙,通過排齊、整體內收上下前牙、改善凸面形以及鼻唇角過小的問題。這個案例為什么要拔牙?第一:嘴突需要內收第二:鼻唇角過小同樣需要內收改善第三:開唇露齒需要減少牙量或者骨量來匹配軟組織量,達到軟組織量、骨量、牙量協(xié)調的狀態(tài)。這三個指標都提示所需內收量比較大。所以拔除4顆正畸牙,這樣每側可以有7mm的間隙,利用拔牙間隙進行內收,對患者來說這也是最適合她的的矯治方案。牙齒矯正后上下前牙都收回去了,覆合覆蓋正常、上下中線對齊、咬合都是I類關系。牙齒矯正內收過程中一定要注意自己側貌的變化、鼻唇角的變化,一但覺得內收可以了就及時跟自己的正畸醫(yī)生進行溝通,以防出現(xiàn)內收過度、變成凹面形或者鼻唇角過大,人中過長的現(xiàn)象。
張棟梁? 主任醫(yī)師? 北京口腔醫(yī)院(王府井部)? 口腔正畸科31人已讀 - 精選 哪些人下巴后縮牙齒矯正容易導出下巴?
哪些人下巴后縮牙齒矯正容易導出下巴?我覺得首先第一點,如果這個病人是個均角或者是個低角,這個引導下頜前伸一定是最容易的,可是如果是個高角一定是有難度的,需要看下頜骨的形態(tài),如果這個人下頜骨本身就有一個往前翹的形態(tài),但是由于咬合關系或者是下頜骨的長度,導致下頜處于后退的位置,那這種病人通過逆時針旋轉也好,通過生長發(fā)育的促進也好,引導下頜前伸就會相對容易一些。但是如果下頜頦部本身就沒有形態(tài),直接就凹進去的,或者是高角面型,下頜的髁狀突沒有往前翹的形態(tài),直接就下來了,甚至連脖子都沒有,那這種情況一定是引導下頜效果會差一些。
張棟梁? 主任醫(yī)師? 北京口腔醫(yī)院(王府井部)? 口腔正畸科193人已讀 - 精選 下巴后縮牙齒矯正如何逆旋導出下巴?整牙必看!
下巴后縮牙齒矯正如何逆旋導出下巴?需要正畸醫(yī)生做好三部分:第一步前牙壓低;第二步下前壓直立;第三步后部咬合平面的整平;我在講的時候是分成了三部分,但實際上在做的時候它們是一體的,是要同時去完成的,如果你不拔牙,你還想達到逆旋導出下巴,我覺得關鍵點是下頜的種植支抗,因為只有下頜的種植支抗,它才會產(chǎn)生整個牙列的往后并且往下的力量,那這時候下巴才會出來。
張棟梁? 主任醫(yī)師? 北京口腔醫(yī)院(王府井部)? 口腔正畸科25人已讀
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