腹腔鏡手術(shù)治療小兒疝和腹股溝小切口術(shù)式，比較起來，一直各有利弊。切口隱蔽是腹腔鏡術(shù)式優(yōu)勢之一。但最近才知道，腹腔鏡手術(shù)痕跡影響征兵體檢，因為不能判斷你是否做的其他手術(shù)，所以你要收藏好你的病歷記錄，可能能證明是疝手術(shù)，因為疝手術(shù)后不影響普通征兵。最近使用陰囊上方褶皺切口，做到了切口更隱蔽。

青島阜外醫(yī)院泌尿外科簡介青島阜外醫(yī)院泌尿外科是醫(yī)院重點科室，技術(shù)力量雄厚，現(xiàn)有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師2名，其中醫(yī)學博士1人，碩士3人?？浦魅问侵袊芯啃歪t(yī)院學會泌尿外科分會委員、青島市醫(yī)學會泌尿外科分會副主任委員、山東省醫(yī)學會泌尿外科分會前列腺疾病及尿控學組委員、山東省中西醫(yī)結(jié)合學會泌尿外科分會委員、青島市醫(yī)學會外科學分會、男科學分會委員。可進行腎上腺疾病、神經(jīng)原性膀胱、女性壓力性尿失禁、重復腎輸尿管畸形、腎盂輸尿管交界處狹窄、巨輸尿管、尿道下裂、膀胱外翻等疾病的手術(shù)；可進行腎癌、腎盂癌、輸尿管癌根治術(shù)、膀胱癌根治術(shù)＋腸代膀胱術(shù)、復雜尿路結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石手術(shù)；近幾年，依托中國醫(yī)學科學院、北京協(xié)和醫(yī)學院、北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科、北京大學人民醫(yī)院泌尿外科、四川大學華西醫(yī)院泌尿外科的幫助和支持，在微創(chuàng)泌尿外科方面取得長足發(fā)展，已完成經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）、膀胱腫瘤電切術(shù)（TURB-t）、輸尿管鏡輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石氣壓彈道碎石術(shù)、尿道狹窄切開術(shù)（TURU）、經(jīng)尿道前列腺網(wǎng)狀支架置入術(shù)、后腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎癌根治術(shù)、腎盂癌根治術(shù)、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、膀胱癌根治術(shù)、腹腔鏡腎盂輸尿管成形術(shù)、經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道聯(lián)合超聲碎石術(shù)、輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)等微創(chuàng)腔鏡手術(shù)3500余例，技術(shù)水平達到國內(nèi)先進。在集團和醫(yī)院的全力打造下，泌尿外科擁有國際一流的微創(chuàng)腔鏡設(shè)備，包括日本Olympus高清電子腹腔鏡、電子輸尿管軟鏡、電子膀胱鏡、德國WOLF公司數(shù)字腹腔鏡、經(jīng)尿道電切鏡、輸尿管鏡、輸尿管電切鏡、經(jīng)皮腎鏡、美國強生公司超聲刀、科醫(yī)人鈥激光、瑞士EMS公司四代氣壓彈道聯(lián)合超聲碎石機、雙定位體外震波碎石機、加拿大萊博瑞尿動力檢測儀等設(shè)備。承擔省級科研課題6項，完成3項。作為省級醫(yī)學繼續(xù)教育項目承辦單位，成功舉辦十屆中國青島微創(chuàng)腔鏡技術(shù)研討會暨腔道泌尿外科論壇。在《中華泌尿外科雜志》、《中華腔鏡泌尿外科雜志》、《中國循證醫(yī)學雜志》、《中華男科學》、《中國內(nèi)鏡雜志》、《四川大學學報醫(yī)學版》、《華西醫(yī)學》、《中國血液凈化》等國家級雜志發(fā)表論文40余篇。

男孩外生殖器由于在胚胎發(fā)育過程中被很多因素影響，就有可能出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，常見的有：睪丸下降不全，鞘膜積水，疝，包莖，尿道下裂，還有其他少見的陰莖陰囊畸形。由于醫(yī)學的不斷發(fā)展，特別是小兒外科近年的迅速發(fā)展，基礎(chǔ)和臨床的研究，多數(shù)疾病的治療有了固定的治療方式和效果，基本達到了治療目的。1， 睪丸下降不全，診斷不難，陰囊里面一直沒有睪丸就能確診。生后還能繼續(xù)下降，一般到6月齡就不會繼續(xù)下降。必須治療，治療目的是：1，明顯的可見的缺陷得到永久性的改觀，2，可以避免患兒心理精神的損傷。3，惡變趨向容易及時發(fā)現(xiàn)，4，可能改善生育功能。激素治療一般在6月到1歲，效果不是很滿意，使用的藥物如GNRH（促性腺激素釋放激素）也比較昂貴。已經(jīng)證實2歲后未下降的睪丸就有了不可逆的病理改變，所以目前肯定了1-2歲之間必須手術(shù)治療。手術(shù)方式就是睪丸的固定術(shù)。目前一般都是肉膜外固定。2， 鞘膜積水 由于睪丸穿透腹壁下降到陰囊內(nèi)，局部形成的鞘狀突出生后多數(shù)沒有完全閉合，這樣，腹腔的液體就流到陰囊，形成積水，表現(xiàn)為陰囊的囊性腫塊，睪丸可以在腫塊內(nèi)，叫睪丸鞘膜積水，如果睪丸在囊腫下方，就是精索鞘膜積水，囊腫很大包括睪丸和精索，就是精索睪丸鞘膜積水。鞘狀突多數(shù)在1歲能自己閉合，鞘膜積水能自己愈合。少數(shù)需要手術(shù)治療。我們的經(jīng)驗是：10個寶寶9個有，其中8個自己好。第一句是這個現(xiàn)象的發(fā)生率，第二句是預后。1歲如果還沒自愈，就要手術(shù)治療，因為未閉的鞘狀突會將腹腔溫度傳導到陰囊，而陰囊的適宜溫度是34度，升高對睪丸發(fā)育有影響和對睪丸有損害。治療方法就是手術(shù)，小切口，高位結(jié)扎鞘狀突。3，腹股溝斜疝：診斷：在腹股溝一側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)腫塊，可到達陰囊。哭鬧活動時出現(xiàn)，平靜睡眠時消失。唯一的治療方法是手術(shù)，手術(shù)年齡為6月齡后，越早越好。 手術(shù)大概10-15分鐘。 當兒童另外患有嚴重疾病如心臟病等，不能手術(shù)時，可以用疝帶壓迫治療，但這種治療可能引起輸精管和睪丸損傷。不建議使用。當腫塊出現(xiàn)并疼痛的時候，叫嵌頓疝，必須急診處理，手法復位成功7天后手術(shù)，復位不成功急診手術(shù)。3， 包莖。 包皮的作用是保護龜頭防止外傷，在成長過程中漸漸上翻而暴露龜頭，青春期時候龜頭應該完全暴露。但由于包皮過長及包皮和龜頭粘連，龜頭不能按年齡逐步上翻而造成包皮龜頭間隙積垢和細菌繁殖感染，包皮疤痕形成，而成為疤痕性包莖。針孔樣開口，排尿細遠費勁。治療：如果3-5歲不能輕松看到龜頭的1/3，建議就醫(yī)，目前先進的包皮環(huán)扎術(shù)，痛苦小，住院或者門診治療，比較方便。另外，精索靜脈曲張，尿道下裂，隱匿性陰莖等都不少見，及時到相應?？?小兒外科就診。