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馮林
主治醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-福建? 線上診療科
擅長:小兒骨折,骨畸形等小兒骨科疾病
專業(yè)方向:
小兒外科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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拇外翻科普知識
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Chevron截骨術(shù)
適用于輕、中踇外翻患者,尤其是踇外翻角在15-30?之間,第一跖骨間角相對正常,且跖骨骨質(zhì)良好的患者。大量臨床數(shù)據(jù)表明,采用此術(shù)式踇外翻畸形得到明顯改善,踇外翻角顯著減小,足部外觀和功能得到有效恢復(fù)。視頻來源于網(wǎng)絡(luò)
姬廣翰醫(yī)生的科普號
【前足】患者術(shù)后注意事項(xiàng)
【前足】患者術(shù)后注意事項(xiàng)(https://mp.weixin.qq.com/s/RJQvrUjomwRIPdp6UqC17g)1.換藥:出院四天后換藥一次,如滲出不明顯后面不用換藥,直到術(shù)后3周拆線。2.包扎:術(shù)后6周間均須按要求用彈力繃帶包扎,具體方法詳見鏈接:https://mp.weixin.qq.com/s/4hBtUNrgHaEz9NZad8z3SQ3.拔針:如果足趾外面露著細(xì)針,就在術(shù)后六周復(fù)查時門診拔針,不需要打麻藥。如果沒有外露細(xì)針就不需要拔針。4.負(fù)重:現(xiàn)在到術(shù)后第一次復(fù)查期間穿前足免負(fù)重鞋可以完全負(fù)重,如果聯(lián)合腓腸肌腱膜松解則需佩戴充氣行走靴,均無需扶拐。每次走路或足下垂時間不超過十五分鐘,次數(shù)不限。鍛煉:暫時不需要鍛煉腳趾,正常走路即可達(dá)到鍛煉效果。5.用藥:出院帶藥一般有止痛和消腫藥,消腫藥連續(xù)服完,止痛藥根據(jù)疼痛情況使用。用完后一般就不需要再用藥。6.復(fù)查:從手術(shù)當(dāng)天算起6周后到積水潭醫(yī)院門診復(fù)查,年輕患者可提前到術(shù)后4周復(fù)查。具體掛號方法遵醫(yī)生告知或既往線上通知為準(zhǔn)。復(fù)查當(dāng)天開診時不需叫號直接到診室開檢查單,拍完片后不要直接進(jìn)診室,取片后請?jiān)诜衷\臺刷京醫(yī)通卡(或醫(yī)保卡)等待再次叫號。注意:術(shù)后早期活動后一般會有輕度疼痛和腫脹,屬于正?,F(xiàn)象,如果有嚴(yán)重疼痛、腫脹、傷口紅腫滲液,需門診復(fù)查。如有非常緊急的情況,請就近急診或來積水潭醫(yī)院急診就診。
何嘯天醫(yī)生的科普號
?外翻(踇外翻,拇外翻)(“大腳骨”)的診斷與治療
?外翻,常被錯寫為踇外翻或拇外翻。是先天或后天發(fā)育(穿硬質(zhì)的窄鞋子)造成。常見:1.足大?趾外翻——俗稱“大腳骨”(圖1)。2.第1跖(zhí)趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)突出,形成“?囊炎”,局部發(fā)紅、腫脹、疼痛;有時還存在大?趾內(nèi)側(cè)麻木——考慮和?趾內(nèi)側(cè)趾神經(jīng)拉長或受壓迫有關(guān)。3.第2趾-第3趾足底角質(zhì)增生,形成足底胼胝(piánzhī)(俗稱“繭子”)——考慮和前足底內(nèi)側(cè)負(fù)重點(diǎn)外移、第2趾-第3趾足底結(jié)構(gòu)應(yīng)力不足、組織角質(zhì)增生強(qiáng)化以應(yīng)對過度負(fù)荷有關(guān)。治療方法:1.穿前面寬松的軟鞋子(運(yùn)動鞋)。2.每晚熱敷、正紅花油或扶他林軟膏外敷、自己按摩足部痛處;可自己嘗試做把?趾扳正的動作(進(jìn)行矯正);睡覺時穿寬松襪子保暖、把腿腳墊高以利消腫止痛。3.購置“分趾器(墊)”(圖2),白天戴軟質(zhì)的可容納于鞋子的;晚上穿硬質(zhì)的進(jìn)行矯正。4.通常疼痛會緩解;不能緩解且外形需要矯正的可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療(圖3)。
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