你有沒有出現(xiàn)過反復(fù)胸悶胸痛，每次疼痛幾秒鐘至幾個小時不等，多表現(xiàn)為隱痛、刺痛？滿懷恐懼到醫(yī)院檢查了心電圖、心臟超聲、心臟血管的平掃，甚或是冠狀動脈造影，卻沒有查到明顯的原因，醫(yī)生告訴你心臟沒問題，但你還是反復(fù)胸悶胸痛。 這時你可能患上了非心源性胸痛，這是一種病因多樣的復(fù)雜疾病。如微血管心絞痛因無法被目前的醫(yī)學(xué)檢查手段所發(fā)現(xiàn)而常被醫(yī)生所忽略；如焦慮狀態(tài)，支配心臟的神經(jīng)不穩(wěn)定，反復(fù)刺激心臟而引起不適；如肌肉神經(jīng)源性，多為小肌群及局部微循環(huán)障礙所致，因缺乏影像學(xué)指征也常失于治療。這就使你長期反復(fù)胸痛，又得不到合理的解釋和有效的干預(yù)，極大增加了心理壓力，使你長期生活在對疾病焦慮和恐懼的陰影中，多處反復(fù)求醫(yī)，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。 而這種折磨人的反復(fù)胸悶胸痛因為現(xiàn)代檢查手段很難找到準(zhǔn)確的病因，所以也就無法進(jìn)行有效干預(yù)。張博士提示此時你可尋求中醫(yī)的幫助，因為中醫(yī)治病是對整體進(jìn)行把握，尤其對這種復(fù)雜的疾病自古就有深刻的認(rèn)識，胸痛在中醫(yī)學(xué)中稱為胸痹、心痛，病機屬本虛標(biāo)實，本虛為陰陽氣血虧虛，標(biāo)實為瘀血、氣滯、痰濁、寒凝交互為患，治以補氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、舒筋止痛、寧心安神等疏通背部經(jīng)絡(luò)筋脈，增強機體抗干擾能力，通過“三因+兩調(diào)”（三因即因時、因人、因地；兩調(diào)即調(diào)心、調(diào)神）的治療思路解決這一反復(fù)困擾你的問題。

從1982年發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌(Hp)至今,已有35年的歷史。Hp的感染是慢性胃炎和胃十二指腸球部潰瘍等疾病的主要原因。Hp感染者占了全球人口的一半以上,中國是Hp感染率較高的國家，感染率35-87%。Hp感染問題受到大眾的廣泛關(guān)注。 胃病也會傳染？ 人是怎么感染上Hp的？如何預(yù)防感染？Hp感染發(fā)病率的高低與社會經(jīng)濟(jì)水平、人口密集程度、公共衛(wèi)生條件以及水源供應(yīng)有較密切的關(guān)系。Hp感染在家庭內(nèi)有明顯的聚集現(xiàn)象。父母感染了Hp，其子女的感染機會比其它家庭高得多。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為“人－人”、“糞－口”是Hp感染主要的傳播方式和途徑，簡單講，就是Hp感染攜帶者排泄的糞便和唾液污染物，通過生活中人與人之間的接觸，而致Hp感染?？梢娭?jǐn)防病從口入是預(yù)防Hp感染的關(guān)鍵。 殺滅Hp有難度 在我國，Hp感染的治療是消化病臨床關(guān)注的重點問題，有以下兩個方面:1.如何選擇根除Hp的最佳治療方案;2.如何避免或克服Hp耐藥性?其中，根除Hp治療的難點是出現(xiàn)了Hp對抗生素（抗菌素）的耐藥,Hp的耐藥性正是導(dǎo)致Hp根除治療失敗的主要原因，即為何一些慢性胃炎和胃十二指腸球部潰瘍病人久治不愈。2006年中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會完成的Hp耐藥(包括對甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國Hp對不同抗生素的耐藥率分別為:甲硝唑50~100%(平均75.6%),克拉霉素0~40%(平均27.6%),阿莫西林0~2.7%，其中,Hp對甲硝唑的耐藥是全球性的，上海和湖北地區(qū)的Hp對甲硝唑耐藥率高達(dá)100%。 Hp耐藥性：幽門螺桿菌(Hp)培養(yǎng)檢測 胃粘膜組織的Hp培養(yǎng)是診斷Hp感染與否的最準(zhǔn)確方法，為驗證其他檢測手段的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它是在進(jìn)行胃鏡檢查時，從受檢的患者胃內(nèi)活檢取得像米粒大小的胃組織，在微需氧的條件和一定培養(yǎng)技術(shù)下，將Hp細(xì)菌培養(yǎng)成菌落后，依據(jù)菌落形態(tài)、涂片染色的細(xì)菌形態(tài)，以及細(xì)菌的生化反應(yīng)常規(guī)進(jìn)行鑒定，并可用分子生物方法進(jìn)行菌落鑒定，特異性可達(dá)100%。該方法除可做Hp感染檢測，同時，主要用于體外檢測Hp對抗生素的敏感性和耐藥性，即哪種藥物對病人敏感有效、哪種藥物對病人的療效不佳，因此，醫(yī)生有了對每個不同病人抗生素敏感性和耐藥性的精確掌握，可準(zhǔn)確選擇療效高的抗生素治療Hp感染，胃病患者的久治不愈就變得不再難了！ 胃鏡檢查不可替代 診斷Hp感染的常規(guī)方法有通過在檢查胃鏡時，從受檢查患者胃內(nèi)鉗取胃組織做快速尿素酶試驗，該方法的特點是“快”，可在3分鐘內(nèi)得到結(jié)果。重要的是同時還做了胃鏡檢查，通過胃鏡直視觀察患者的食管、胃和十二指腸，分辨這些部位有無病變以及疾病的程度，對于懷疑癌變的部位，可通過胃鏡上的孔，將細(xì)長的活檢鉗插入到胃內(nèi)，鉗取病變胃組織，在顯微鏡下放大檢查，即進(jìn)行病理學(xué)化驗來診斷胃病是否有癌變。胃鏡檢查是診斷胃病的根本方法，可能引起一定的惡心，在接受胃鏡檢查時，注意配合要身體放松并用鼻子吸氣，是可以避免這種短暫的不舒適。

酒精性肝病是由于長期、大量飲酒引起的肝臟疾病。初期大多表現(xiàn)為脂肪肝，可以進(jìn)一步發(fā)展成為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化，甚至引起肝癌。一次大量飲酒或者已有肝病者仍繼續(xù)飲酒可以誘發(fā)廣泛性肝細(xì)胞壞死，引起重型肝炎，即肝功能衰竭，甚至危及生命。哪些情況下飲酒易患酒精性肝??？飲酒后是否發(fā)生酒精性肝病存在個體差異，影響因素亦較多，包括飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、是否肥胖、營養(yǎng)狀況以及是否合并肝炎病毒感染等。一般來講，飲酒超過5年，男性折合酒精量≥40克/日，女性≥20克/日，或2周內(nèi)有大量飲酒，折合酒精量>80克/日，酒精性肝病發(fā)病率明顯升高[折合酒精量（g）=飲酒量（ml）×度數(shù)（%）×0.8]；空腹飲用白酒和混合飲用多種酒類可使酒精性肝病的發(fā)病率明顯增加，而單純飲用啤酒等有色酒者，酒精性肝病發(fā)病率較低；女性對酒精引起的肝毒性更敏感；中國嗜酒人群發(fā)病率低于西方國家；肥胖或超重可增加酒精性肝病進(jìn)展的風(fēng)險；維生素A、維生素E的缺乏人群飲酒更易患酒精性肝??；另外，肝炎病毒感染與酒精對肝臟損害起協(xié)同作用，在肝炎病毒感染基礎(chǔ)上飲酒，或在酒精性肝病基礎(chǔ)上合并乙肝病毒或丙肝病毒感染，均可加速肝臟損傷的發(fā)生和進(jìn)展。酒精性肝病有何表現(xiàn)？酒精性肝病臨床表現(xiàn)為非特異性，酒精性脂肪肝患者大多無癥狀或癥狀輕微，僅有消化道癥狀，如食欲不振、右上腹不適、腹脹以及乏力等，還會有肝臟腫大等體征。若進(jìn)展為酒精性肝炎或肝硬化早期，則消化道癥狀較重，除上述癥狀外，還可出現(xiàn)惡心、嘔吐，以及黃疸、消瘦等。肝功能常見丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、總膽紅素（TBil）水平升高；凝血功能見凝血酶原時間（PT）延長，血常規(guī)可見平均紅細(xì)胞容積（MCV）增高，其中AST/ALT>2、GGT、MCV升高為酒精性肝病的特點。肝臟超聲或CT可見脂肪肝典型表現(xiàn)。若繼續(xù)飲酒可發(fā)展至肝硬化晚期或?qū)е赂喂δ芩ソ?，出現(xiàn)大量腹水、下肢水腫、凝血功能障礙、重度黃疸、肝性腦病、腎功能衰竭、上消化道出血等，并常伴有內(nèi)毒素血癥，預(yù)后不佳。如何防治酒精性肝??？不飲用含酒精飲料或盡可能飲用低度酒，并控制在適當(dāng)?shù)南蘖恳韵?，可以明顯預(yù)防酒精性肝病的發(fā)生。世界衛(wèi)生組織國際協(xié)作組提出，正常狀況下，男性每日純酒精攝入量不宜超過20克，中國現(xiàn)行的安全飲用標(biāo)準(zhǔn)是每日酒精攝入量不超過15克，女性攝入量應(yīng)該更少一些。無癥狀的長期飲酒者也定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢，以早期發(fā)現(xiàn)酒精引起的肝損害，及時診治以防止病情進(jìn)展。戒酒是治療酒精性肝病最有效的措施。通常戒酒4~6周后，臨床癥狀可好轉(zhuǎn)，各檢查指標(biāo)可恢復(fù)正常。戒酒過程中應(yīng)注意戒斷綜合征的出現(xiàn)。酒精性肝病患者多合并營養(yǎng)不良，在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)提供營養(yǎng)支持，給予高蛋白，低脂飲食，并注意補充多種維生素及葉酸等。藥物治療方面，美他多辛可加速酒精從血清中清除，對肝臟起較大的保護(hù)作用；益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生物環(huán)境，減少內(nèi)毒素吸收，減輕肝臟炎癥；糖皮質(zhì)激素可改善重癥酒精性肝炎；S-腺苷蛋氨酸可改善酒精性肝病患者的臨床癥狀和生化學(xué)指標(biāo)；甘草酸制劑，水飛薊素類、多烯磷脂酰膽堿及還原型谷胱甘肽等保肝藥物均可不同程度改善癥狀及生化學(xué)指標(biāo)；出現(xiàn)肝纖維化患者可應(yīng)用抗纖維化藥物，如扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸、心肝寶等。酒精性肝硬化患者出現(xiàn)并發(fā)癥，如肝性腦病、上消化道出血、自發(fā)性腹膜炎等，應(yīng)相應(yīng)積極處理。對藥物治療無反應(yīng)的嚴(yán)重酒精性肝硬化或肝功能衰竭患者，可考慮肝移植，要求患者肝移植前戒酒3～6個月，并且無其他臟器的嚴(yán)重酒精性損害。酒既是食品，也是藥品，過量則為毒品。奉勸大家飲酒有度，或戒或減。長期飲酒者，應(yīng)定時到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時救治。為了家庭的幸福、個人的安危行而慎之。