以往，如果一個孩子不幸罹患先天性心臟病需要手術(shù)，家里往往是愁云慘霧。不僅僅是精神上的負擔，更多的是經(jīng)濟上的負擔。很多家長說自己“砸鍋賣鐵”給孩子治病，其實對于經(jīng)濟條件欠佳的家庭來說并不夸張。但是，大連是一座充滿愛心的城市，全市上下熱心公益，樂于奉獻。這種風(fēng)氣的形成和大連市政府的積極倡導(dǎo)以及以身作則有直接關(guān)系。醫(yī)保、新農(nóng)合的支付比例逐年調(diào)整，不斷提高，已經(jīng)惠及眾多患兒。在大連市，先天性心臟病患者家庭因病致貧的情況從未發(fā)生過。不僅如此，先天性心臟病的孩子們的手術(shù)花費反而越來越少，家庭的負擔越來越輕。越來越多的慈善機構(gòu)加入了先天性心臟病資助先心病患兒的行列。無論是具有大連戶口的患兒還是外地戶口的貧困患兒，大部分先天性心臟病基本上都達到了免費治療。在大連市兒童醫(yī)院心臟綜合病房，一方有難八方支援的故事從未間斷。大連市人民政府先天性心臟病救助政策對于大連地區(qū)戶口（含開發(fā)區(qū)、旅順口區(qū)、金州區(qū)、普蘭店市、瓦房店市、莊河市）的先天性心臟病患兒，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以及農(nóng)村合作醫(yī)療正常按比例報銷。除此之外，為了進一步提高大連市先天性心臟病的醫(yī)療救治水平，確?；純旱玫郊皶r有效治療，緩解相關(guān)家庭經(jīng)濟負擔，大連市制定了《大連市兒童先天性心臟病醫(yī)療救助項目實施方案》。本項目救助病種達31種，幾乎所有類型的先天性心臟病均在本項目救助范圍之內(nèi),這在全國范圍內(nèi)也是很少見的。大連地區(qū)戶口的先天性心臟病患兒，在唯一定點醫(yī)院——大連市兒童醫(yī)院心臟中心進行手術(shù)，出院后在城鎮(zhèn)醫(yī)療保險及新農(nóng)合報銷之后，大連市政府補貼最高1.5萬元/人。個人承擔的醫(yī)療費低于1.5萬元者，據(jù)實救助。注：新農(nóng)合患者需當?shù)蒯t(yī)院開具轉(zhuǎn)診單，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；颊邤y醫(yī)?？皯艨诒局苯愚k理住院。單獨談起1.5萬元，大家可能沒有感性認識。沒問題，小編來為大家算一筆賬。單純房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄等常見先天性心臟病，如果進行小切口微創(chuàng)手術(shù)或者心導(dǎo)管介入手術(shù)，從住院到手術(shù)結(jié)束，治療費用一般4萬元左右，我們以4萬元計?；境擎?zhèn)醫(yī)療保險報銷比例為80%，扣除某些自費項目，也就是說醫(yī)保支付近30000元左右，自付部分不足15000元，加上政府資金救助，患兒就達到了免費治療。新農(nóng)合報銷比例約為70%，也就是說農(nóng)合支付28000元左右，自付部分約12000元，仍然沒達到15000元，加上政府資金救助，也達到了免費治療。沒錯，由于病情需要，也有許多患者需要行體外循環(huán)手術(shù)，手術(shù)及治療費用一般在50000左右，醫(yī)保約支付40000元，新農(nóng)合約支付35000元，自付部分仍不足15000元，也能達到免費治療。大家要知道，以上這幾種類型的先天性心臟病是所有先心病中最常見的類型，基本上涵蓋了85%以上的先心病手術(shù)。所以說，大連市政府出臺這項救助政策以后，我市約85%以上的先心病患兒都能達到免費治療。即使治療費用達到了10萬元以上，我們以10萬元計，醫(yī)保支付約80000元左右，新農(nóng)合支付約75000元左右，加上政府的補貼，個人承擔費用也僅有15000-20000元左右。當然，對于有一些家庭來說，這也不是一個小數(shù)目，仍然覺得很困難。別著急，您接著往下看！1.大連市慈善總會先天性心臟病專項基金大連市慈善總會是我市最早關(guān)注先天性心臟病患兒的公立慈善機構(gòu)。資助具有中國國籍的0-18歲（含18歲）具有手術(shù)適應(yīng)癥的貧困家庭先心病患兒。先天性心臟病專項基金到目前為止已經(jīng)資助先天性心臟病患兒超過600名。由患者監(jiān)護人提出申請，如果審批通過，對于大連地區(qū)戶口的貧困患兒，最高資助金額20000元；對于非大連地區(qū)戶口的貧困患兒，最高資助金額15000元。2.大連市青少年發(fā)展基金會外來務(wù)工人員先天性心臟病專項基金大連市青少年年發(fā)展基金會資助具有中國國籍的0-18歲（含18歲）具有手術(shù)適應(yīng)癥的來連務(wù)工人員貧困家庭先心病患兒。資助額度依家庭貧困程度、病種及具體花費而定。如審批通過，最高資助金額20000元。3.大連市婦女兒童發(fā)展基金會兒童專項基金大連市婦女兒童發(fā)展基金會設(shè)立了兒童大病專項基金，資助具有中國國籍的0-18歲（含18歲）的貧困家庭兒童。資助額度依家庭貧困程度、病種及具體花費而定。如審批通過，最高資助金額20000元。4.大連市總公會職工慈善基金會資助農(nóng)民工子女手術(shù)治療先天性心臟病專項活動大連市總公會職工慈善基金會資助具有手術(shù)適應(yīng)癥的來連務(wù)工農(nóng)民工家庭先天性心臟病患兒。患兒應(yīng)具有中國國籍，0-18歲（含18歲）。由患兒父母所在單位工會提出申請，大連市總公會進行審批。如審批通過，住院費用低于4萬元者資助1萬元，住院費用高于4萬元者資助1.5萬元。下面我們?yōu)槟e兩個實例。例1是新生兒完全性大動脈轉(zhuǎn)位患兒的根治手術(shù)。整個住院過程花費近15萬元?；純簽橥叻康陸艨谪毨Ъ彝?，新農(nóng)合報銷近90000元、大連市慈善總會資助20000元、大連市青少年發(fā)展基金會資助20000元、大連市婦女兒童發(fā)展基金會資助20000元。家屬累計花費僅2000元左右。例2是同時合并室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、重度肺動脈高壓的患兒，其為黑龍江戶口，父母在大連打工，家庭極度貧困，而且未繳納當?shù)剞r(nóng)合，故無法報銷。住院時僅繳納押金1000元，此后再未繳納任何費用。我們本著救人優(yōu)先的原則，為患兒進行了手術(shù)。手術(shù)過程非常順利。通過我們的積極聯(lián)系，大連市慈善總會資助20000元、大連市青少年發(fā)展基金會資助20000元、大連市總公會慈善基金會資助15000元、大連市婦女兒童基金會資助20000元。就這樣，一名外地貧困患兒免費完成了先天性心臟病手術(shù)。說到這里您也發(fā)現(xiàn)了，以上基金是可以聯(lián)合申請的！因此，大連地區(qū)戶口的患兒在大連市兒童醫(yī)院進行先天性心臟病手術(shù)基本都可以免費治療。外地戶口的患兒，在大連市兒童醫(yī)院進行先天性心臟病手術(shù)也有很大一部分能達到免費治療。大連市兒童醫(yī)院心臟綜合病房是大連市小兒心臟病診療基地，是大連市政府確定的大連地區(qū)兒童先天性心臟病診治定點單位。常規(guī)開展各年齡組各種類型先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)、開胸手術(shù)及心導(dǎo)管檢查和介入治療。每年完成各種類型心臟手術(shù)300例以上。其中，新生兒及嬰幼兒危重復(fù)雜先心病手術(shù)獨樹一幟，占全部手術(shù)的50%以上，手術(shù)成功率達95%以上。作為科室特色技術(shù)重點發(fā)展了經(jīng)食道超聲引導(dǎo)下常見先天性心臟病微創(chuàng)封堵術(shù)，特別是小年齡低體重患兒的微創(chuàng)封堵已經(jīng)走在國內(nèi)前列。在東北地區(qū)率先常規(guī)開展了單純超聲引導(dǎo)下先天性心臟病介入治療。在保持統(tǒng)放射線引導(dǎo)下介入治療具備的不開刀、不輸血、創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、恢復(fù)快的的優(yōu)勢下，將引導(dǎo)方式更改為超聲，從而摒棄了放射線的使用，實現(xiàn)了“零曝光”無輻射先心病介入治療。達到了國內(nèi)先進水平。心臟綜合病房全體醫(yī)務(wù)人員本著“細心診察、匠心手術(shù)、愛心監(jiān)護、貼心護理、精心操作、耐心服務(wù)”的工作理念竭誠為廣大先天性心臟病患兒服務(wù)。我們還建立了全國專家網(wǎng)絡(luò)，定期有來自上海、北京、南京、青島等國內(nèi)一流心臟中心的頂級專家來院會診、授課并指導(dǎo)手術(shù)。因此，先天性心臟病患兒只要來到大連市兒童醫(yī)院，無論技術(shù)還是費用，您都可以放心。我們一定讓您的孩子踏踏實實手術(shù)，高高興興回家！也希望大家動動手指，廣泛轉(zhuǎn)發(fā)，將這一份善意傳遞出去，給更多罹患先心病的孩子一個機會！以上政策詳情撥打電話：0411-83770201 聯(lián)系人：高明磊 鄭麗紅 也可直接于大連市兒童醫(yī)院先心病專科門診就診先心病?？崎T診出診時間時間專科診類型醫(yī)師出診地點周一上午先心病專家診劉啟龍主任醫(yī)師3樓外科門診周二上午先心病專家診劉宇航副主任醫(yī)師10樓心臟綜合病房周三上午先心病專家診文平主任醫(yī)師3樓外科門診周四上午先心病專家診崔琳副主任醫(yī)師10樓心臟綜合病房周五上午先心病專家診劉宇航副主任醫(yī)師3樓外科門診周一至周五下午先心病專家診高明磊主治醫(yī)師10樓心臟綜合病房

孩子罹患先天性心臟病，如何進行治療來糾正心臟畸形，讓孩子完全康復(fù)，相信是所有先心病患兒家長最最關(guān)心的問題，沒有之一！可喜的是，醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，各種設(shè)備的發(fā)明并應(yīng)用到臨床，先天性心臟病的治療手段日趨豐富也日趨微創(chuàng)化。 體外循環(huán)下心臟外科手術(shù)是先天性心臟病最早開展的治療手段，發(fā)展最久，也最成熟。但是，此類手術(shù)需要劈開胸骨、暴露心臟、建立體外循環(huán)通過體外循環(huán)機代替心肺功能，在心臟停跳的情況下切開心臟進行手術(shù)。手術(shù)過程非常復(fù)雜，手術(shù)時間長，術(shù)中用血量大，術(shù)后恢復(fù)較慢。因此，相關(guān)風(fēng)險發(fā)生的幾率也較大。所以以往一說到先天性心臟病手術(shù)，浮現(xiàn)在大家腦海中的往往是較大的創(chuàng)傷和和長長的手術(shù)瘢痕，也是許多家長朋友們特別擔心并且一再延緩手術(shù)的主要原因。 隨著越來越多的裝置的發(fā)明應(yīng)用，先心病的心導(dǎo)管介入治療蓬勃開展起來。在大型X線設(shè)備的引導(dǎo)下，通過血管途徑將適合的裝置（封堵器、球囊、支架等）送入心臟心臟內(nèi)所需位置，從而達到治愈先心病的目的。心導(dǎo)管介入治療創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快。目前已經(jīng)成為具備此類手術(shù)條件的患者的首選手術(shù)方式。但是，傳統(tǒng)的介入治療需要在放射線的引導(dǎo)下進行，在手術(shù)過程中，患者不可避免地要暴漏在放射線下，因此，存在著顯而易見的輻射。那么，能否在保持介入治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢下盡可能減少甚至避免放射線損傷呢？答案是肯定的！ 在臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)心臟超聲對于心腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)特別是各個瓣膜顯示清晰，能夠起到極好的監(jiān)測及引導(dǎo)作用。而且超聲引導(dǎo)無需放射線曝光，因此沒有輻射，對于患者夠提供最大程度的保護。雖然操作較放射線引導(dǎo)略復(fù)雜一點，但是完全可以實現(xiàn)。通過不懈的努力和探索，大連市兒童醫(yī)院心臟中心已經(jīng)在東北三省率先常態(tài)化開展了單純超聲引導(dǎo)下先心病介入治療。此類手術(shù)是在大腿根部或頸部的血管上穿一個小孔，完全在超聲的引導(dǎo)下，通過血管途徑將心導(dǎo)管及各種裝置送入心臟內(nèi)所需的位置，達到根治先天性心臟病的目的。不開刀、心臟不停跳、不輸血，年長兒甚至可以不進行全身麻醉，僅在局部麻下就可完成手術(shù)。術(shù)后6小時即可進食，24小時可正常下地活動，住院時間3-5天。術(shù)后僅在穿刺點遺留一個比針眼略大的小孔，無需縫合，幾天后將沒有任何手術(shù)痕跡。幾乎達到了無創(chuàng)治療先天性心臟病。對于具備手術(shù)條件的房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄等常見類型的矯治已經(jīng)實現(xiàn)了“零曝光”。因此，在心臟畸形及血管條件合適的情況下，此類手術(shù)是先心病治療的不二之選。我院已經(jīng)成為繼北京阜外醫(yī)院之后國內(nèi)少數(shù)能常態(tài)化開展此類手術(shù)的單位之一。我院每年完成此類手術(shù)百余例，無一例手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生，效果良好，安全有效。希望可以通過這項技術(shù)幫助更多先心病患兒！咨詢電話：0411-83770201 聯(lián)系人：高明磊也可直接于大連市兒童醫(yī)院先心病?？崎T診就診先心病專家門診出診時間時間?？圃\類型醫(yī)師出診地點周一上午先心病專家診劉啟龍主任醫(yī)師3樓外科門診周二上午先心病專家診劉宇航副主任醫(yī)師10樓心臟綜合病房周三上午先心病專家診文平主任醫(yī)師3樓外科門診周四上午先心病專家診崔琳副主任醫(yī)師10樓心臟綜合病房周五上午先心病專家診劉宇航副主任醫(yī)師3樓外科門診周一至周五下午先心病專家診高明磊主治醫(yī)師10樓心臟綜合病房

先天性心臟病，顧名思義，就是心臟及大血管結(jié)構(gòu)先天發(fā)育的異常。該長好的地方?jīng)]長好，該關(guān)閉的血管沒關(guān)閉，不該長東西的地方長了異常的肌肉，該通暢的血管有狹窄，瓣膜發(fā)育的異常，甚至大血管長反了等等，這些都叫先天性心臟病。根據(jù)畸形的不同，癥狀有輕有重，有些可以自愈，有些需要手術(shù)。所以，先天性心臟病是一個非常寬泛的診斷，不是所有的先天性心臟病都是非常重或者預(yù)后不好的。 有人問了，沒長好就沒長好唄，那又能怎么樣呢？ 大家想一想，心臟是整個血液循環(huán)的起點和終點。動脈血從心臟出去，靜脈血最終回到心臟，整個血液循環(huán)全靠心臟來控制。由于心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，心臟中的血液流動方向就和正常不一樣。心臟的畸形，就相當于一座城市的水利調(diào)度室發(fā)生了問題。該有血的地方血不夠，不該有血的地方血太多，不該相通的血管通起來了，該順暢的地方被限制住了等等。這也就是我們說的血流動力學(xué)異常。于是乎，癥狀就出現(xiàn)了。該有血的地方血不夠，就出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)。如果體循環(huán)血少了，孩子的生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)成分就不能有效地供給身體的各個器官，這樣當然就會出現(xiàn)面色蒼白啊、生長發(fā)育的遲緩啊等等體循環(huán)缺血的表現(xiàn)。全身的血量是固定的，有地方少肯定就有地方多唄。體循環(huán)血量減少的同時，剩下的血就通過心臟不該出現(xiàn)的缺口或者管道進入肺循環(huán)了。于是乎肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)就出現(xiàn)了。大家知道血液是非常有營養(yǎng)的，對于細菌、病毒這些病原體是特別好的培養(yǎng)基。肺里面那么多血，細菌什么的就特別容易在肺里面生長。所以孩子就總是得感冒啊、肺炎這些呼吸道感染。再有，如果肺里面血特別多，超過了肺血管的承受能力，肺血管里面的壓力就特別大，于是我們常說的肺動脈高壓就出現(xiàn)了。肺動脈高壓一出現(xiàn)，孩子就會有呼吸急促啊、紫紺啊這些表現(xiàn)。孩子缺氧就會越來越明顯，缺氧越重，生長發(fā)育越遲緩。身體里面有血多的地方有血少的地方，心臟的里面也一樣。負責(zé)給血多的地方供血的一側(cè)心臟負擔就比較重，容易出現(xiàn)擴大或者心衰；反之，負責(zé)給血少的地方供血的一側(cè)心臟總是得不到有效的鍛煉，發(fā)育就會收到一定的影響。以上這些情況綜合在一起，就造成了先天性心臟病孩子們的一系列癥狀。這是一組惡性循環(huán)，心臟畸形得不到矯正，這種惡性循環(huán)只能越來越重。所以，如果孩子的心臟畸形已經(jīng)沒有自愈的可能，應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議，選擇一個合適的手術(shù)時機進行手術(shù)，早期解除畸形，給孩子們一個健康的未來。 說到這，很多人又會問了：心臟手術(shù)有風(fēng)險沒有？做完手術(shù)就好了嗎？大家要清楚，不僅心臟手術(shù)，所有的的手術(shù)都是有風(fēng)險的。這種風(fēng)險不僅僅來自于手術(shù)本身，還有孩子的個體差異。每個孩子對于藥物、麻醉和手術(shù)的耐受程度不一樣，同樣的手術(shù)同樣的麻醉方式同樣用藥，孩子的反應(yīng)是千差萬別的。但是，每年全國數(shù)千例先天性心臟病手術(shù)，出現(xiàn)手術(shù)意外的微乎其微。我院開展先天性心臟病手術(shù)十余年，從未出現(xiàn)過任何手術(shù)意外。如果由于擔心手術(shù)的風(fēng)險而耽誤了最佳的治療時機，這就是因噎廢食了。絕大多數(shù)的先天性心臟病是可以通過手術(shù)一次性治愈的。治愈之后，經(jīng)過一段時間的藥物序貫治療和調(diào)養(yǎng)，孩子可以完全康復(fù)。可以正常的學(xué)習(xí)、運動、結(jié)婚、生子；可以從事除對于手術(shù)切口有特殊要求行業(yè)以外的所有職業(yè)，包括運動員。也就是說，絕大多數(shù)先天性心臟病的孩子在手術(shù)治愈之后，從任何意義上講，都是一個健康的人！ 有一些先天性心臟病特別復(fù)雜，不具備一次性根治的條件，也可以通過手術(shù)來部分糾正血流動力學(xué)變化，改善癥狀，這就是姑息手術(shù)。這種手術(shù)，有些可以為患兒爭取二次手術(shù)的寶貴時間，有些可以明顯延長患兒的生存時間，改善生活質(zhì)量。對孩子們都是有好處的。