1．胃癌患者做完根治性手術后就萬事大吉了么？首先觀察大便帶血性狀01aaaa如果是早期胃癌，病理報告及年齡里沒有高危因素，手術后只需要定期復查；02aaaa如果是早期含有高危因素或進展期胃癌，癌細胞除了在原發(fā)部位生長，還可能轉移到淋巴結，血管等其他地方，手術只能清除肉眼可見的癌組織，不能清除散在其他部位的癌細胞，并且癌細胞很小，現(xiàn)階段沒有檢查手段可以發(fā)現(xiàn)微小的癌轉移灶，這些癌細胞可能導致術后的轉移和復發(fā)，這一部分的患者需要鞏固治療，醫(yī)生根據病情，決定做化療或放化療聯(lián)合。aaaa因此，根治性手術不等同于沒有事了，后面可能還有其他治療，具體情況具體分析。2．胃癌術后常見并發(fā)癥？aaaa胃癌手術可以選擇開腹手術或微創(chuàng)手術，兩種手術方式，均可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，包括（1）術后胃出血：可以觀察到留置胃管中有暗紅色或咖啡色液體，一天內可自行停止，屬于手術正常現(xiàn)象；如果出現(xiàn)持續(xù)流出大量鮮血，伴有血壓下降和心率快，則出現(xiàn)術后大出血；（2）胃排空障礙：部分患者在拔出胃管后會出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛，伴嘔吐食物胃液和膽汁，可能與術后梗阻或胃腸動力不足有關（3）腹瀉：腹瀉是胃癌術后的常見并發(fā)癥（4）傾倒綜合癥：患者大量進食后出現(xiàn)上腹部不適感、惡心、嘔吐、頭暈乏力，大汗等，部分患者血壓升高，面色蒼白；（5）堿性反流性胃炎：一般發(fā)生在術后1-2年，因膽汁和胰液反流入胃部，導致劍突下燒灼痛、膽汁性嘔吐、進食后疼痛加重，抗酸藥不能緩解疼痛，嘔吐后疼痛也緩解不明顯、體重減輕（6）吻合口漏：因為組織水腫和營養(yǎng)不良導致，是胃癌術后嚴重的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)在發(fā)熱、腹痛、腹腔引流掛引流出渾濁液體。aaaa因此患者及家屬除了關注胃癌是否可以手術切除以及如何度過手術危險期之外，提前了解術后并發(fā)癥、及時發(fā)現(xiàn)術后并發(fā)癥及有效處理術后并發(fā)癥也十分重要。3.胃癌術后出現(xiàn)傾倒綜合癥怎么辦？aaaa正常情況下，胃攪拌和消化食物，并將食物逐漸運送至小腸，將胃全切或部aaaa分切除后，無法調節(jié)進入腸道的食物量和轉運速度，吃進去的食物直接被快速的“傾倒”進小腸一樣，產生“傾倒”癥狀, 傾倒綜合征通常發(fā)生在胃術后1-3周，并且隨著時間的推移而好轉。aaaa傾倒綜合征有兩種類型：aaaa（1）早期指進食后半小時內發(fā)生，（2）晚期：在進食后90分鐘到3小時內出現(xiàn)。主要表現(xiàn)在上腹脹滿不適、惡心嘔吐、腹瀉、心悸、心動過速、出汗、眩暈、蒼白、低血壓等。aaaa預防傾倒綜合征的一般準則：aaaa（1）少量多餐，避免一次吃得太多。aaaa（2）進食高蛋白食物，比如肉（禽類、豬牛羊肉等）、魚（魚類海鮮）、蛋（雞蛋等）、奶（牛奶、奶酪、酸奶）、堅果、豆腐。aaaa（3）吃飯時盡量細嚼慢咽，限制水分的攝入，過多的食用稀飯或湯，食物很快能進入小腸，可能會加重傾倒綜合征。aaaa（4）限制或避免高糖食品aaaa（5）選擇可溶性纖維含量高的食物。比如蘋果、燕麥、胡蘿卜、糙米、菠菜和豆類。aaaa（6）嘗試在膳食和零食中添加脂肪，如黃油、人造黃油、肉汁、植物油和沙拉醬。脂肪能減緩胃排空，有助于預防傾倒綜合征。aaaa（7）進食后盡快躺平休息15至30分鐘可能會減輕癥狀。aaaa總之，做完胃的手術，需要特別注意飲食，循序漸進，少量多餐，健康飲食！4.腫瘤常見食療01大棗首烏湯aaaa【用料】首烏15g，大棗10枚，向日葵稈適量。aaaa【制法】把向日葵稈剝去外皮，取出白芯。每次5-6g，加水與大棗、首烏同煎。喝湯食棗，每天1劑，20-30天為1療程。治氣血雙虧型胃癌。02苡仁粥aaaa【用料】苡仁20g，糯米或粳米30g，白糖半匙。aaaa【用法】將苡仁，糯米洗凈，置鍋內放冷水2大碗，中火煮半小時，離火溫食，每日1次（喜甜食者加糖，喜淡者配菜吃）。胃癌術后常食此粥，可減少復發(fā)機會。鄭智博士簡介 江西省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結合腫瘤科科主任；江西省腫瘤醫(yī)院全國名老中醫(yī)傳承工作室負責人；南昌大學醫(yī)學院碩士生導師；中國抗癌協(xié)會中西醫(yī)整合腫瘤專業(yè)委員會常務委員；中國臨床腫瘤協(xié)會中西醫(yī)結合專家委員會委員；中國中醫(yī)藥學會血液病專業(yè)委員會常務委員；江西省抗癌協(xié)會靶向治療專業(yè)委員會常委、MDT專業(yè)委員會常委；歐美同學會醫(yī)師分會青年委員；美國臨床腫瘤協(xié)會（ASCO）會員；《實用癌癥雜志》常務編委；美國德州大學MD Anderson癌癥中心訪問學者。獲2011年全國中醫(yī)藥博士、博士后科技創(chuàng)新與成果轉化二等獎；2013年中國中西醫(yī)結合學會科學技術三等獎；2017年中國抗癌協(xié)會科技三等獎。申請抗腫瘤新藥發(fā)明專利2項，參加多項美國NIH抗腫瘤新藥研發(fā)項目以及國家科技部科技攻關項目。

現(xiàn)代人說，什么都可以有，但不能有病，尤其是被告知患有惡性腫瘤時，病人一定會恐懼、痛苦、焦慮、困惑，去道聽途說，去人云亦云，有的甚至有諱疾忌醫(yī)的傾向。但我們有沒有停下來，哪怕花一分鐘去思考，這些疾病伴隨的感受，是不是人給自己畫下的牢獄，或者是一直在沿用別人的感受，自己放棄了面對的權利？從面對疾病，到和疾病對峙，到戰(zhàn)勝疾病，一個普通人是不是也有可能經過最難得的洗禮，獲得健康生活里難以獲得的更寶貴的體驗？我們患了癌癥，當然是人生的最大不幸，但我們首先要面對現(xiàn)實，調整心態(tài)，不能怨天憂人悲泣度日。曾經有一個腫瘤專家稱，癌癥病人有一半是嚇死的。雖然情況沒有那么夸張，但臨床中的確發(fā)現(xiàn)，癌癥患者大約有1/3是被嚇死的。一些患者得知病情后，情緒顯得低落，對治療沒有信心，整天悶悶不樂，病情往往進展很快，而治療效果好的患者，都是情緒穩(wěn)定，對生活比較樂觀，對治療充滿信心的患者。英國皇家馬斯登醫(yī)院（TheRoyalMarsdeHospital）的Watson等人，曾對一組患乳腺癌的婦女進行研究，與她們談話并要求她們回答MAC（MentalAdjustmenttoCancer）量表中的問題，然后將她們的情緒反應狀態(tài)分為4種類型，5年和10年之后，結果很清楚：奮斗型生存率最高，無望型情況不佳，這說明心態(tài)在很大程度上影響著病情的發(fā)展。有人把患了癌癥比做在荒郊野外，赤手空拳遇到一群狼，他們張開大口要吃掉你，你是畏縮一團坐以待斃呢，還是奮力抵抗呢？奮力拼博能有一線生的希望，就有機會戰(zhàn)勝它，希望你毫不猶豫地抓住機會戰(zhàn)勝它。同時還要配合醫(yī)生，科學治療；加強鍛煉，增強體質；增加營養(yǎng)，提高抗癌能力。下面這些建議可以幫助病人和家屬渡過患病最初的迷惘時期。1盡管腫瘤的療效在過去20多年，取得了相當大的進步，但總的來說，仍存在不少困難，病人對腫瘤心存恐懼是可以理解的。因此，當明確診斷后，首先家屬，病患者要和醫(yī)生充分溝通，選擇適當的方式、環(huán)境、時機、內容，尊重病人自己的知情權，便于以后的治療。癌癥雖然不是不治之癥，但它是威脅人類生命的大敵。特別是目前尚未查出病因，尚未出特效藥的情況下，必須靠我們振奮精神用頑強的毅力去與它做長期的有效抗爭。要用自己的新生，證明人生的價值?；疾『笄屑稍固鞈n人，要自強不息，盡量到社會中，到公共場所中展現(xiàn)自己的精神風貌和抗病能力；對于功名利祿應不屑一顧，當作過往煙云，遇事可逆來順受，能曲能伸，當當阿Q也不是壞事；我們應胡涂一點，但要瀟灑起來，在生活上可隨和一些，但在抗癌上更應堅強起來。多數癌癥患者，特別是早期和較早期的癌癥患者是可以獲得良好療效的，有的甚至可以得到治愈。2獲知腫瘤診斷之后，首先不要驚慌，防止病急亂投醫(yī)，先讓自己冷靜下來，仔細想一想接下來要怎樣辦，要多方面咨詢專家意見，切忌只聽一家之言，匆忙作出決定，腫瘤治療療效好壞關鍵取決于首次治療，只有首次選擇正確，才能給后續(xù)治療提供條件，才有長期生存的機會。咨詢專家的主要內容包括：①診斷是否明確。②治療方式有哪些，首選、次選是什么。③療效如何，長期生存的機會有多大。④治療風險有多大，有何毒副反應或并發(fā)癥，對以后的生活質量會有什么影響。⑤國內外有無更先進的、療效更好的治療方法。⑥所需醫(yī)療費用大致情況。作為病人和家屬，建議您認真聽取專家的建議，并記錄主要內容，便于比較后作出決定,找出最佳治療方案。然后盡快到專業(yè)的腫瘤醫(yī)院進行治療，請專業(yè)醫(yī)師為你制訂個性化的治療和康復方案。3腫瘤治療是一個復雜的過程，由于治療的手段發(fā)展快，涉及的領域較多，任何專家不可能充分了解所有治療方法，而目前治療腫瘤的最佳模式是多學科綜合治療，所以建議您咨詢包括腫瘤?？?、腫瘤放療、腫瘤化療，生物治療，中醫(yī)藥治療方面的專家，按手術、放化療加抗腫瘤中藥這一現(xiàn)代模式進行治療。早期病人，腫塊局限的，如果病人體質還好的話，要當機立斷，以手術等“祛邪”治療為主。手術后要及時采取措施提高機體免疫力、消滅殘存癌細胞，防止日后復發(fā)、轉移，提高臨床治愈率。中期病人，腫瘤一般處于進展期，已經有了局部轉移?？梢栽谟檬中g、放、化療等“祛邪”治療的同時，配合服用中藥、提高免疫力的抗癌藥物來“扶正”，如此“邪消正長”能收到事半功倍的治療效果。倘若一味攻邪，而不顧病人正氣，則很可能出現(xiàn)“瘤殺死了，人也去了”這樣的悲劇。在腫瘤治療中樹立“以人為本”的正確觀念，以延長患者生命，提高患者生存質量為最終目的，對那些急、重、晚的腫瘤患者堅持“先救人”“再去瘤”“零風險”的理念，通過以中藥為主的“扶正固本和支持療法”，改善病人惡病質癥狀，增強病人的抗癌能力，先使他們帶瘤生存下來，掌握好治療和存活的主動權，在具備了機體條件以后再施行手術或放化療，可能收到比較理想的治療效果，或者期望實現(xiàn)“帶瘤生存”。同時配合氣功鍛煉，氣功是癌癥患者鍛煉的好方法。它以吸氧為主，可以幫助人體調動抗癌能力，配合中西醫(yī)治療達到治癌的目的。一般提倡在空氣新鮮的樹林或水邊練功，即可以增加療效；還可以進行“群體抗癌”實行自救互助，大家在練功之余在一起“話療”，在一起交流抗癌收獲，交流治療方法，交流飲食內容，互相督促、鼓勵，互相幫助消除抗癌路上的消極因素，保證旺盛的抗癌意識。對部分晚期腫瘤病人，現(xiàn)有醫(yī)學的確面臨許多困難，這是人類共同面臨的現(xiàn)實，要相信科學，排除混亂信息干擾，不要迷信“神仙”“神醫(yī)”或偏方、秘方，一些偏方、秘方只能是在特定條件下，偶然出現(xiàn)療效，它往往帶有較大的危險性，用方不當會導致生命危險。更不能盲目相信街頭巷尾的張貼廣告，以免上當受騙。避免病人在忍受疾病折磨的同時，還要遭受不必要的經濟損失隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，癌癥≠死亡已是醫(yī)學界的共識。可怕的是此時此刻大家對它的恐懼仇恨，認為癌癥是絕癥，是不治之癥，而這些可怕又誤事的恐懼仇恨來自普遍的誤解。由于一些人對癌癥認識不足，無形中使一些可以醫(yī)治的癌癥失去了治療的機會，其實，不少癌癥是完全可以治愈的。有的中晚期病人經過治療后，還可以高質量地存活多年?，F(xiàn)在有無數事例證明，癌癥并非是完全不可戰(zhàn)勝的疾病而是可治之癥。在全國各地都有大量的癌癥康復者，他們活的幸福、瀟灑。事實上癌癥越早發(fā)現(xiàn)，治療成功的機率就越大，許多癌癥死亡的病例都是未能早期發(fā)現(xiàn)及治療造成的。只要以積極的心態(tài)進行正確的治療，癌癥也是可以治愈的。正視疾病，沉著冷靜、挑戰(zhàn)癌癥，設法戰(zhàn)勝它，才是我們的正確選擇。人生的道路上，難免有溝溝坎坎，對于癌癥患者來說，戰(zhàn)勝癌癥將是一個艱苦的歷程，但是只要能充分依靠當代的醫(yī)藥科學技術，建立戰(zhàn)勝癌癥的信心，調動自身的抗病能力，就給自己帶來了生的希望。目前，全世界的許多醫(yī)學工作者正在為攻克癌癥而不斷努力，并不時有新的成果問世，人類離徹底治愈癌癥這個目標已越來越近了。

我來自中國江西省腫瘤醫(yī)院，在臨床上工作了30多年，接受和治療了無數的病人，“為什么是我？”這樣的問題，是很多患了癌癥的病人都會問到，想到的。當病人問到我時，我也往往會有心堵的感覺，其實作為一個腫瘤醫(yī)生，最不愿意看到的就是癌癥診斷報告書，最不愿意說的話就是告知病人和家屬患了癌癥的消息，但是出于職業(yè)和病情治療的需要，又不得不充當信使的角色。人都是生活在社會中,具有社會性,許多人生病前在社會大舞臺上充當不同的角色,是社會及家庭的棟梁，往往有很多社會需求,諸如事業(yè)上的未盡心愿、治療疾病的經濟問題、公司和同事間的未了事宜、家庭中急待處理的問題等等，因此“為什么是我”這個問題中就包含了太多的無奈、無助、沮喪、絕望和憤怒。除了宗教（一些宗教曾經把疾病看成上帝降罪的工具），似乎還沒有人能回答“為什么是我？”這個包含著“不公平”的問題。人們一聽到患了癌，不可避免地總會有種倒霉感。像亞里士多德說的那樣：如果弓箭射中了旁人而不是自己，那就叫幸運。反過來說就是如果疾病光顧了自己而不是旁人，那就叫倒霉。其實癌癥對我們來說并不陌生，大多數人的親戚、朋友和認識的人中，都會有一個兩個腫瘤患者，更別說癌病有的就發(fā)生在家人和自己身上。俗話說：治病先治心，治病先解病，癌病襲來，我們要認識它，了解它，才能夠不怕它，掌握它，采取一些有效的方法控制它。那么什么是癌呢？人們常常把癌與瘤混為一談，認為癌就是瘤，瘤就是癌。嚴格地講，癌與瘤是不同的，瘤是良性腫瘤與惡性腫瘤的總稱。本來，人體這個生物機器運行得天衣無縫，正常人體的細胞老化死亡后會有新生細胞取代它，以維持機體功能，這種增生是有限度的，然而癌癥改變了這種情形，癌細胞是惡性的，增生是無止境，它的任務就是破壞，它在生長過程中消耗人體內大量的營養(yǎng)物質，使患者越來越消瘦，它破壞組織器官的結構和功能，釋放出多種毒素，引起壞死、出血、感染等一系列癥狀，如果發(fā)現(xiàn)和治療不及時，它還可以轉移到全身各處生長繁殖，拖垮人體，最終導致人體器官功能衰竭而死亡。而良性腫瘤容易清除干凈，一般不轉移、不復發(fā)，不太容易造成生命危險。醫(yī)學家認為：人人體內都有原癌基因，絕對不是人人體內都有癌細胞。原癌基因主管細胞分裂、增殖，為了“管束”它，人體里還有抑癌基因。平時，原癌基因和抑癌基因維持著平衡，但在致癌因素作用下，原癌基因的力量會變大，而抑癌基因卻變得弱小。因此，致癌因素是啟動癌細胞生長的“鑰匙”，癌細胞的增殖速度用倍增時間計算，1個變2個，2個變4個，以此類推，累積到10億個以上我們才會察覺。比如胃癌、腸癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增時間平均是33天；乳腺癌倍增時間是40多天。由于癌細胞不斷倍增，癌癥越往晚期進展得越快。那么人為什么會患癌呢？全世界至今說法仍莫衷一是，也就是說還沒有找到它的確切原因。但是絕大多數醫(yī)生認為，導致癌癥的主要因素與不良的生活和飲食習慣，如吸煙、過量飲酒，人類生存環(huán)境的污染，家族遺傳，社會競爭激烈導致的心理負擔加重及缺乏防癌的醫(yī)療常識等有關。那么你為什么會被癌癥選中呢？你靜下心來，仔細想一想你是不是跟以下致癌因素有密切聯(lián)系的人。1你是不是很小就開始吸煙？或經常有吸二手煙的機會？一般開始吸煙的年齡越小，時間越長，量越大，患癌的可能性則越大。嗜煙的人容易患肺癌、喉癌、鼻咽癌、胃癌、膀胱癌和腎癌。2你是不是一個肥胖體質的人？肥胖者比一般人更易患大腸癌、子宮頸癌、乳腺癌。3你有沒有不良的飲食習？如經常吃高脂肪飲食，食物過于精細、很少吃蔬菜和水果，或喜愛并常吃腌制食品、熏烤食品、過燙過熱的食品、漬腌不透的蔬菜等，這些會增加乳腺癌、胃腸道癌癥的發(fā)病風險。4你是不是B型肝炎患者？B型肝炎容易變成慢性，使一些人發(fā)生肝癌。5你有沒有胃潰瘍與慢性胃炎疾?。咳绻俳佑|致癌的化學物質，比較容易引起胃癌。6你是不是長期在接觸某些能致癌的化學物質？如煤焦油、煤煙和石蠟、礦物油、石棉、砷、殺蟲劑、鉻、鉻鹽和鎳等，這些易引起癌癥。7你是不是長期密切接觸放射性物質？：主要是指與x線、放射性同位素等密切接觸，而且個人防護做得不夠的人，患血癌的可能性比一般人要大。8你有沒有長期精神高度緊張或長期精神壓力大、情緒消沉？如果有，患癌的可能性增大。9你有沒有癌癥家族史？：一些癌如視網膜細胞癌、乳腺癌、胃腸道癌和食道癌等具有一定的遺傳傾向，和這些癌癥有血緣關系的人更應警惕癌癥。