張達穎
主任醫(yī)師 教授
疼痛科主任
疼痛科喻燕波
主任醫(yī)師 教授
3.8
疼痛科張學(xué)學(xué)
主任醫(yī)師 教授
3.8
疼痛科王志劍
主任醫(yī)師 副教授
3.7
疼痛科顧麗麗
副主任醫(yī)師
3.5
疼痛科章勇
副主任醫(yī)師
3.5
疼痛科曹新添
主治醫(yī)師
3.4
疼痛科許牧
主治醫(yī)師
3.4
疼痛科趙勇
主治醫(yī)師
3.4
疼痛科廖云華
主治醫(yī)師
3.4
朱夢葉
主治醫(yī)師
3.4
疼痛科邱覓真
醫(yī)師
3.4
疼痛科吳之偉
醫(yī)師
3.4
疼痛科俞自強
醫(yī)師
3.4
疼痛科曾飛
3.4
疼痛科呂述壟
醫(yī)師
3.4
坐骨神經(jīng)痛是一種常見的神經(jīng)疼痛疾病,它可不是小毛病,會給患者的生活帶來諸多不便。一、坐骨神經(jīng)的重要性坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng),從腰部一直延伸到下肢。它負(fù)責(zé)下肢的感覺和運動功能,就像一條重要的“信息高速公路”,把大腦的指令傳遞到下肢,同時把下肢的感覺信息反饋回大腦。二、引發(fā)坐骨神經(jīng)痛的原因腰椎間盤突出:這是最常見的原因。隨著年齡增長或者長期不良姿勢,腰椎間盤的髓核可能會突出,壓迫到坐骨神經(jīng),就像一顆石頭卡在了“高速公路”上,影響神經(jīng)信號的正常傳遞。梨狀肌綜合征:梨狀肌位于臀部,如果它因為受傷、過度使用或者痙攣,就會壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致疼痛。創(chuàng)傷:臀部或者腰部受到外傷,比如骨折、刺傷等,可能直接損傷坐骨神經(jīng)。其他疾?。合裉悄虿 ⒆巧窠?jīng)炎、椎管狹窄等疾病,也可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。三、坐骨神經(jīng)痛的癥狀疼痛:疼痛通常從腰部、臀部開始,沿著大腿后側(cè)、小腿外側(cè)一直放射到足部。疼痛的程度因人而異,有的是輕微的隱痛,有的則是劇烈的刺痛,像被電擊一樣。下肢麻木:除了疼痛,患者還可能感覺下肢麻木、無力,走路時可能會有踩棉花的感覺?;顒邮芟蓿阂驗樘弁春吐槟?,患者的下肢活動會受到限制,比如彎腰、抬腿、行走等動作都會變得困難。四、如何預(yù)防坐骨神經(jīng)痛保持良好姿勢:無論是坐著還是站著,都要保持正確的姿勢,避免彎腰駝背。長時間坐著時,要定時起身活動一下。適度運動:加強腰部和臀部肌肉的鍛煉,比如游泳、瑜伽等,可以增強肌肉力量,保護坐骨神經(jīng)??刂企w重:過重會增加腰部和臀部的負(fù)擔(dān),容易引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。保持健康的體重,可以減輕身體的壓力。注意保暖:寒冷會使肌肉收縮,加重坐骨神經(jīng)的壓迫。在寒冷的天氣里,要注意腰部和臀部的保暖。五、治療方法保守治療:對于輕度的坐骨神經(jīng)痛,可以采用保守治療方法,比如臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等)、藥物治療(如止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等)。手術(shù)治療:如果保守治療無效,或者病情嚴(yán)重,可能需要進行手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫。
在日常生活中,你是否常常感到頭部像被一個無形的緊箍緊緊束縛,疼痛雖不劇烈,卻如影隨形,這可能就是緊張性頭痛在作祟。一、什么是緊張性頭痛緊張性頭痛是最常見的原發(fā)性頭痛類型之一。它通常表現(xiàn)為雙側(cè)頭部的緊箍樣、壓迫樣或鈍痛,疼痛程度一般為輕至中度,不會因日?;顒佣又?,也很少伴有惡心、嘔吐等癥狀,但部分患者可能會有畏光或畏聲的情況。這種頭痛就像一個不速之客,時不時地來打擾我們的生活。二、緊張性頭痛的癥狀特點疼痛部位雙側(cè)頭部是緊張性頭痛的常見疼痛區(qū)域,比如額頭、太陽穴、后腦勺等部位,有時也會表現(xiàn)為整個頭部的疼痛。疼痛性質(zhì)多為緊箍感、壓迫感或鈍痛,就好像頭部被一條帶子緊緊勒住一樣。疼痛程度一般為輕至中度,不會嚴(yán)重到讓人無法忍受,但會持續(xù)存在,影響患者的日常生活和工作。發(fā)作頻率發(fā)作頻率因人而異,有些人可能偶爾發(fā)作一次,而有些人則可能頻繁發(fā)作,甚至每天都會感到頭痛。三、引發(fā)緊張性頭痛的原因精神因素長期的精神緊張、焦慮、抑郁、壓力過大等情緒問題是導(dǎo)致緊張性頭痛的重要原因。當(dāng)我們處于精神壓力狀態(tài)下時,身體會分泌一些激素,導(dǎo)致肌肉緊張,尤其是頭頸部的肌肉,從而引發(fā)頭痛。生活習(xí)慣不良的生活習(xí)慣也會增加緊張性頭痛的發(fā)病風(fēng)險。例如,長期熬夜、睡眠不足會使大腦得不到充分的休息,容易引發(fā)頭痛;過度吸煙、酗酒會刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血管收縮,引發(fā)頭痛;長時間保持不良姿勢,如低頭看手機、伏案工作等,會使頭頸部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),也容易引發(fā)頭痛。環(huán)境因素噪音、光線過強、氣候變化等環(huán)境因素也可能誘發(fā)緊張性頭痛。例如,長時間處于嘈雜的環(huán)境中,會使人感到煩躁不安,從而引發(fā)頭痛;突然的氣溫變化,如寒冷刺激,會使頭部血管收縮,導(dǎo)致頭痛。四、緊張性頭痛的危害雖然緊張性頭痛一般不會對生命造成威脅,但它會給患者的生活和工作帶來很大的困擾。長期的頭痛會影響患者的睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致疲勞、注意力不集中、記憶力下降等問題,從而影響工作效率和學(xué)習(xí)成績。此外,頭痛還會影響患者的情緒,使患者變得焦慮、抑郁,進一步加重病情。五、如何預(yù)防和緩解緊張性頭痛調(diào)整生活方式保持規(guī)律的作息時間,保證充足的睡眠,每天睡眠時間不少于7小時;避免過度勞累,注意勞逸結(jié)合;戒煙限酒,減少對神經(jīng)系統(tǒng)的刺激;保持良好的姿勢,避免長時間低頭或伏案工作,每隔一段時間要活動一下頸部和肩部肌肉。放松心情學(xué)會應(yīng)對壓力,保持樂觀的心態(tài)??梢酝ㄟ^聽音樂、看電影、旅游、運動等方式來放松心情,緩解緊張情緒。例如,每周進行3-5次有氧運動,每次運動30分鐘以上,如跑步、游泳、瑜伽等,有助于釋放壓力,減輕頭痛癥狀。飲食調(diào)整避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、巧克力等,這些食物可能會誘發(fā)頭痛。多吃一些富含維生素B族、鎂等營養(yǎng)素的食物,如全麥面包、燕麥片、香蕉、堅果等,有助于緩解頭痛。物理治療當(dāng)頭痛發(fā)作時,可以通過按摩、熱敷等物理方法來緩解疼痛。按摩頭部可以促進頭部血液循環(huán),放松肌肉;熱敷可以使頭部血管擴張,緩解疼痛??梢杂脽崦砘驘崴笤陬~頭或頸部,每次熱敷15-20分鐘。如果緊張性頭痛癥狀嚴(yán)重,持續(xù)時間較長,或者經(jīng)過上述方法處理后癥狀仍無明顯緩解,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。希望大家都能遠(yuǎn)離緊張性頭痛的困擾,擁有健康快樂的生活。
緊急處理期(傷后立刻-24小時)制動休息:第一時間停止活動,避免腰部進一步損傷。找個平坦的地方躺下,最好是硬板床,讓腰部肌肉完全放松。如果身邊沒有硬板床,也可以在較硬的床墊上平躺,在膝蓋下方墊個薄枕頭,使膝關(guān)節(jié)微屈,這樣能減輕腰部的壓力。冷敷:用冰袋或者用毛巾包裹冰塊敷在扭傷部位,每次冷敷15-20分鐘,每隔2-3小時敷一次。冷敷能使血管收縮,減少局部出血和腫脹,還能緩解疼痛。注意不要讓冰塊直接接觸皮膚,以免凍傷。緩解期(傷后24-72小時)熱敷:過了24小時后,就可以開始熱敷了。用熱毛巾、熱水袋或者熱鹽袋敷在腰部,溫度以感覺溫暖舒適為宜,每次熱敷20-30分鐘,每天3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán),加快淤血的吸收和消散,緩解疼痛和肌肉痙攣。藥物治療:可以根據(jù)疼痛程度選擇合適的藥物。外用藥物如云南白藥氣霧劑、紅花油等,涂抹在扭傷部位,輕輕按摩至藥物吸收,能起到活血化瘀、消腫止痛的作用。如果疼痛比較嚴(yán)重,可以口服非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,但要注意按照說明書或遵醫(yī)囑服用,避免不良反應(yīng)。物理治療:可以去醫(yī)院或正規(guī)的康復(fù)機構(gòu)進行一些物理治療,如紅外線照射、超短波治療等。這些治療方法能改善局部血液循環(huán),促進組織修復(fù),緩解疼痛和肌肉緊張。恢復(fù)期(傷后72小時-癥狀消失)按摩推拿:在腰部疼痛和腫脹明顯減輕后,可以找專業(yè)的按摩師或康復(fù)治療師進行按摩推拿。按摩時手法要輕柔,主要是放松腰部肌肉,促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。一般每周進行2-3次,每次30-60分鐘??祻?fù)鍛煉:當(dāng)疼痛進一步緩解后,可以開始進行一些簡單的康復(fù)鍛煉,增強腰部肌肉力量,預(yù)防再次扭傷。小飛燕:趴在床上,雙臂放于身體兩側(cè),雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,離開床面,就像燕子飛翔一樣,保持3-5秒后放下,重復(fù)進行10-20次為一組,每天做3-4組。五點支撐法:仰臥在床上,用頭部、雙肘和雙腳這五點支撐身體,將臀部抬起,使腹部、腰部盡量向上挺,形成一個拱橋狀,保持3-5秒后放下,重復(fù)進行10-20次為一組,每天做3-4組。日常注意事項保持正確姿勢:在日常生活和工作中,要保持正確的坐姿和站姿,避免彎腰駝背或長時間保持一個姿勢。坐著時要挺直腰背,雙腳平放在地面上,椅子高度要合適,使膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)保持90度。站立時要挺胸收腹,雙肩自然下垂。避免腰部負(fù)重:在腰扭傷恢復(fù)期間,要避免搬重物、提重物等腰部負(fù)重的活動。如果必須搬運物品,要先蹲下,將物品靠近身體,然后利用腿部力量站起來,而不是直接彎腰去搬。注意腰部保暖:腰部受寒會使肌肉收縮,影響血液循環(huán),不利于恢復(fù)。所以要注意腰部保暖,根據(jù)天氣變化及時增減衣物,避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹腰部。如果腰扭傷后疼痛劇烈、持續(xù)不緩解,或者出現(xiàn)下肢麻木、無力、大小便失禁等癥狀,可能是腰部損傷比較嚴(yán)重,如腰椎骨折、腰椎間盤突出等,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,進行詳細(xì)的檢查和治療。
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