目前血尿患者非常多，尤其是鏡下血尿更常見(jiàn)，有些患者因此精神負(fù)擔(dān)很重，其實(shí)大可不必，但也不能放任不管，那么，如何看待鏡下血尿呢？腎科門(mén)診有一大部分患者經(jīng)尿常規(guī)化驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)血尿，接下來(lái)要通過(guò)泌尿系超聲檢查除外泌尿系結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、感染等，最重要的一項(xiàng)檢查是尿紅細(xì)胞位相檢查，可以將血尿患者大體上分為腎小球性血尿和非腎小球性血尿，如果是畸形紅細(xì)胞尿（2次以上結(jié)果），那么該鏡下血尿的原因是腎小球源性血尿，此時(shí)需要腎內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)一步除外各種引起腎小球疾病的原因，最后確定為原發(fā)性腎小球疾病性血尿（或叫隱匿性腎小球腎炎）。本文指這部分患者如何看待自己的血尿，因?yàn)楸救嗽陂T(mén)診當(dāng)中發(fā)現(xiàn)這部分患者很多，而且患者的負(fù)擔(dān)較重，有必要對(duì)其解釋一下，僅供參考：1、到正規(guī)的腎內(nèi)科就診2、不能盲目亂用藥3、必要的檢查應(yīng)該做4、發(fā)現(xiàn)血尿的前半年可以適當(dāng)用一些中成藥治療5、半年以上的患者可以不用任何藥物，定期到腎內(nèi)科門(mén)診隨診6、1到2年以上的單純的腎小球性血尿目前沒(méi)有特效藥物，因此奉勸那些喜歡吃藥的患者小心藥物帶來(lái)的副作用。7、有一部分這樣的血尿患者可能持續(xù)終身，對(duì)人體沒(méi)有任何傷害。8、伴有蛋白尿等其他異常的患者必要時(shí)行腎活檢明確診斷。

患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 我媽媽是九八年摔過(guò)腰椎骨；幾節(jié)粉碎性骨折；下鋼板接骨；之后；在以后的幾年里；尿道梗阻；排尿不順暢；尿尿不成拋；都得自己去估計(jì)去排尿；每次都得用手?jǐn)D壓小腹和馬尾神經(jīng)；才能尿出來(lái)?，F(xiàn)在肌酐329；前段時(shí)間還尿膿。沈陽(yáng)醫(yī)科大去診斷過(guò)；沒(méi)有住院。秦皇島人民醫(yī)院檢查過(guò)；也沒(méi)有住院。今年前半年是在秦皇島281醫(yī)院服用中藥和一些輔助恢復(fù)腎功的藥； 就是屬于維持吧。沒(méi)有得到明顯的控制。 想咨詢一下；我媽媽這個(gè)病例；可以做膀胱造瘺術(shù)嗎、永久性的。還是去大醫(yī)院看神經(jīng)科呢、患者：尿素 11.06 肌酐 329.0 B2-微球蛋白 12.2 尿酸 281 碳酸痙根 26遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎病內(nèi)科靳蕊霞：應(yīng)該早就做膀胱造瘺，永久性的。為什么把一個(gè)好的腎臟憋成這么嚴(yán)重的腎積水，以至于出現(xiàn)腎功能衰竭，可惜呀？趕緊行膀胱造瘺吧，以解除腎積水，腎功能也許還能恢復(fù)一些，要不然腎臟就徹底衰竭了?？瓷窠?jīng)科估計(jì)也解決不了脊髓的恢復(fù)問(wèn)題了。患者：醫(yī)生您好；謝謝您給我的回復(fù)。我想再問(wèn)一下；我媽媽這個(gè)做完造瘺手術(shù)之后；穿刺口在以后會(huì)不會(huì)經(jīng)常感染啊、有哪些注意事項(xiàng)呢、患者：我媽媽最近滴了消炎水；環(huán)丙沙星；磷霉素；反而；肌酐越來(lái)越上漲。九天上漲了14個(gè)。這是為什么呢、遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎病內(nèi)科靳蕊霞：梗阻不解除，腎、輸尿管、膀胱都是積膿了，消炎藥效果不會(huì)好的，任何藥物都有副作用，所以耽誤之急是解除梗阻，造瘺。一般來(lái)講穿刺口不會(huì)經(jīng)常感染的，即使有感染，他的代價(jià)也比尿毒癥好的多呀》患者：醫(yī)生；那做完手術(shù)；排便是不是受影響呢、不敢用力了啊。馬尾神經(jīng)沒(méi)有知覺(jué)已經(jīng)十三年了。這些年排便都是用手?jǐn)D壓馬尾神經(jīng)。遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎病內(nèi)科靳蕊霞：和排便沒(méi)有關(guān)系的，膀胱造瘺是一個(gè)很簡(jiǎn)單的手術(shù)。具體情況應(yīng)該和當(dāng)?shù)氐拿谀蛲饪漆t(yī)生商量決定啊。